Via venosa central por punción yugular interna por via perpendicular retroesternocleidomastoidea con método de Seldinger / Central venous route by internal yugular punction by retrosternocleidomastoideal way with Seldinger method

La técnica empleada para la cateterización de la vena yugular interna, es más compleja que la usada para la cateterización de la vena subclasiva, pero está prácticamente libre de complicaciones graves, aun en manos inespertas. Se evita con dicha técnica la posibilidad de neumotórax. Se se falla a un lado puede intentarse al lado contralateral sin control radiológico previo. No tiene diferencias de confort para el enfermo con la punción de la vena subclavia por vía infraclavicular

Pancreatectogastrostomía en duodenopancreatectomía cefálica / Pancreatogastrostomy in cephalic duodenopancreatectomy

Se presentan dos casos clínicos; una mujer de 65 años portadora de un adenocarcinoma ampular y un varón de 48 años portador de un leiomiosarcoma de duodeno en los cuales se practicó una duodenopancreatectomía cefálica con anastomosis al muñón pancreático del estómago. Se presenta la técnica de la pancreatogastroanastomosis y se comentan las ventajas de este procedimiento concluyéndose en que sería una alternativa más segura que la habitual pancreatoyeyunoanastomosis