Peripheral giant-cell granuloma. Review of 13 cases.

Peripheral giant-cell granuloma is an infrequent exophytic lesion of the oral cavity, also known as giant-cell epulis, osteoclastoma, giant-cell reparative granuloma, or giant-cell hyperplasia. The present study reports 13 cases on patients that visited the Oral Medicine department of the Dental Faculty in the Santiago de Compostela University. We report the location, size, course and treatment of each lesion, comparing the results obtained to those reported in the literature. We discuss differential diagnosis with respect to other entities, in particular brown tumor of hyperparathyroidism, cherubism, and aneurysmal bone cyst, all of which show very similar histological appearance to peripheral giant-cell granuloma.

Granuloma periférico de células gigantes. Revisión de 13 casos clínicos / Peripheral giant-cell granuloma. Review of 13 cases

El granuloma periférico de células gigantes es una lesión exofítica poco frecuente de la cavidad oral, también denominada épulis de células gigantes, osteoclastoma, granuloma reparativo de células gigantes, o hiperplasia de células gigantes. El motivo de este trabajo es presentar una serie de 13 pacientes, que acuden a la consulta de la Unidad Docente de Medicina Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Santiago de Compostela. Valoramos la edad y el sexo de cada paciente, así como la localización, el tamaño, la evolución y el tratamiento de cada lesión, comparando los resultados obtenidos con los existentes en la literatura. El artículo presenta además una revisión de los procesos con los que debemos hacer diagnóstico diferencial, enfocando sobre todo tres de ellos –el tumor pardo del hiperparatiroidismo, el querubismo y el quiste óseo aneurismático- que tienen el mismo patrón histológico del granuloma periférico de células gigantes (AU)

Trismo y dolor tras la extracción de un tercer molar inferior. Efectos de despegar un colgajo mucoperióstico / Trismus and pain after removal of a lower third molar. Effects of raising a mucoperiosteal flap

Objetivo: Investigar el efecto de despegar un colgajo mucoperióstico sobre el trismo y el dolor después de la extracción de un tercer molar inferior. Diseño del estudio: Estudiamos una serie consecutiva de 218 pacientes, todos los cuales sufrieron la remoción de un tercer molar inferior impactado. De los 218 pacientes, 52 (grupo A) sufrieron extracciones simples sin despegar un colgajo mucoperióstico, 17 (grupo B) sufrieron extracciones despegando un colgajo mucoperióstico pero sin ostectomía, y 149 (grupo C) sufrieron la extracción despegando un colgajo mucoperióstico y practicando ostectomía. El trismo fue evaluado mediante la máxima apertura interincisal (MAI), determinada antes de la cirugía y 1 y 5 días después de la misma (MAIO, MAI1 y MAI5, respectivamente). El dolor fue evaluado en base al uso de analgésicos referido, igualmente 1 y 5 días después de la cirugía. Resultados: En el grupo A (sin colgajo) no había diferencias significativas entre MAIO y MAI5, aunque MAI1 era significativamente menor que MAI0. En los grupos B y C (colgajo) la diferencia entre MAI0 y MAI1 fue más marcada, y además MAI5 permaneció significativamente menor que MAI0. Ni MAI1 ni MAI5 variaron significativamente entre el grupo B (colgajo sin ostectomía) y el grupo C (colgajo con ostectomía). La proporción de sujetos del grupo A que refirieron el uso de analgésicos fue significativamente menor que las proporciones correspondientes a los grupos B y C en los días 1 y 5, y de nuevo no existían diferencias significativas entre estos dos grupos. Conclusiones: En extracciones de un tercer molar inferior, despegar un colgajo mucoperióstico aumenta significativamente el dolor y el trismo postquirúrgico. Estos efectos negativos no son agravados en sujetos que adicionalmente sufren ostectomía (AU)

Granuloma eosinófilo como forma de reacción inflamatoria Un caso clínico / Eosinophilic granuloma as a form of inflammatory reaction. A case report

El granuloma eosinófilo constituye una proliferación o acumulación de células de Langerhans que habitualmente se presenta cómo una lesión ósea, solitaria o multifocal, en los huesos del cráneo y de la cara. Se considera como la forma crónica localizada de los distintos procesos clínicos que componen la enfermedad de células de Langerhans. En la cavidad oral el sitio de localización más frecuente es la porción posterior de la mandíbula, y la afectación de los tejidos blandos orales suele estar asociada a una lesión ósea subyacente. El objetivo de este artículo es hacer una breve revisión de su etiología y sus aspectos clínicos, radiográficos e histológicos, haciendo consideraciones sobre su diagnóstico y tratamiento, así como presentar un caso de afectación bilateral del maxilar superior y unilateral de la mandíbula en el que el paciente ha desarrollado granulomas eosinófilos asociados a procesos infecciosos periapicales de origen odontogénico, como si este tipo de lesión fuera su forma de reacción inflamatoria (AU)