RESUMO
Splenic arteriovenous fistula is a rare complication following splenectomy. We report a case of a large splenic arteriovenous fistula 23 years after splenectomy in a 50-year old male with abdominal pain, gastro-intestinal bleeding, ascites, diarrhoea, dyspnoea, portal hypertension and heart failure. The arteriovenous fistula was successfully treated with percutaneous transarterial embolization and the patient gained almost complete recovery. This case demonstrates the usefulness of embolization of an otherwise surgical demanding arteriovenous fistula.
Assuntos
Fístula Arteriovenosa/terapia , Embolização Terapêutica , Esplenectomia/efeitos adversos , Artéria Esplênica , Veia Esplênica , Dor Abdominal/etiologia , Dor Abdominal/terapia , Fístula Arteriovenosa/complicações , Fístula Arteriovenosa/diagnóstico por imagem , Fístula Arteriovenosa/etiologia , Oclusão com Balão , Transtornos de Deglutição/etiologia , Transtornos de Deglutição/terapia , Diarreia/etiologia , Diarreia/terapia , Varizes Esofágicas e Gástricas/etiologia , Varizes Esofágicas e Gástricas/terapia , Insuficiência Cardíaca/etiologia , Insuficiência Cardíaca/terapia , Humanos , Hipertensão Portal/etiologia , Hipertensão Portal/terapia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Radiografia Intervencionista , Artéria Esplênica/diagnóstico por imagem , Veia Esplênica/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
Emergency physicians must be familiar with VP shunts in order to recognize critical complications associated with these devices. Knowledge of the major types of shunt devices commonly used and the mechanics of those devices allows emergency physicians to evaluate patients with shunts in an orderly manner.