RESUMO
En 38 pacientes con diagnostico de varices esofagicas, se realizo escleroterapia con polidocanol. 10 en etapa intrahemorragica, 22 en el intervalo y en 6 como profilaxis.A diferencia de los metodos tradicionales, no utilizamos balon compresivo de esofago ni anestesia general. Modificando el metodo mixto, combinamos el paravasal realizando infiltraciones en 3 o 4 sesiones para posteriormente hacerlo intravascularmente. En 30 pacientes en quienes se completo la terapia, la desaparicion de las varices fue lograda en un promedio de 8 semanas. Dos presentaron recidiva de sangrado antes de completarse el tratamiento, falleciendo uno de ellos; y, como complicacion, dos presentaron hematemesis sin que se registrara mortalidad. Con la finalidad de conocer el tiempo de permanencia de la sustancia esclerosante en el sitio de la puncion, la mezclamos con sustancia radiopaca y se tomaron placas radiograficas, verificandose que la mezcla permanecia en el sitio de la inyeccion por un tiempo promedio de 90 minutos. En uno de los controles se observo migracion de la sustancia en direccion cefalica sin que ocurrieran efectos secundarios
Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Varizes Esofágicas e Gástricas , Polietilenoglicóis , Soluções EsclerosantesRESUMO
We review eight cases of early gastric cancer which occurred in five female and three male patients. In seven patients the main complaint was epigastric pain and in one melena. In seven of the eight cases, endoscopic diagnosis was established on the first examination and confirmed by biopsy. Types of early gastric cancer observed were: type I, one case; IIa, one case; IIc three cases: III, two cases and type III + IIc, one case. In five cases the neoplasia was located in the antrum, two in the pre-pyloric region, two along the greater curvature and one in the anterior wall. Three cases were located in the body of the stomach, two in the lower third of the lesser curvature and one in the upper third of the greater curvature. From the histopathologic standpoint four cases were differentiated adenocarcinomas, three undifferentiated adenocarcinomas and one case mucus carcinoma. In no case did we encounter regional lymph node metastases. Postoperative survival rates at the present time varies between one and five years.
Assuntos
Adenocarcinoma Mucinoso/diagnóstico , Adenocarcinoma/diagnóstico , Neoplasias Gástricas/diagnóstico , Adenocarcinoma/patologia , Adenocarcinoma Mucinoso/patologia , Adulto , Idoso , Feminino , Gastroscopia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Gástricas/patologiaRESUMO
Foram revisados 8 casos de cancer gastrico precoce, sendo cinco em mulheres e tres em homens. Em sete casos a queixa principal era de dor no epigastrio, e em um caso era melena Sete dos oito casos foram determinados por diagnostico endoscopico no primeiro exame e confirmados pela biopsia. Observou-se os seguintes tipos de cancer gastrico precoce: tipo I, um caso; IIa, um caso; III, dois casos e III + IIc, um caso. Em cinco casos o neoplasma estava localizado no antro: dois na zona pre-pilorica, dois ao longo da grande curvatura e um na parede anterior. Tres casos estavam localizados no corpo do estomago, dois no terco inferior da pequena curvatura e um no terco superior da grande curvatura.Do ponto de vista histopatologico, quatro casos eram adenocarcinomas diferenciados e tres indifereciados, e um caso de carcinoma mucoso Em nenhum caso encontramos metastases para linfonodos. A media de sobrevida pos-operatoria varia de um a seis anos