Restauração extensa de dissilicato de lítio ­ uma abordagem conservadora e multidisciplinar / Extensive lithium dissilicate restoration ­ a conservative multidisciplinary approach

As restaurações indiretas estão sendo muito utilizadas e vêm ganhando grande importância na Odontologia atual. O presente artigo tem o objetivo de relatar a reabilitação de um caso clinico, cujo paciente teve perda parcial da estrutura coronária do segundo pré-molar inferior direito após fratura. No exame clínico e radiográfico se constatou a vitalidade pulpar do referido dente. Posteriormente a uma correta avaliação e diagnóstico, foi realizado um aumento de coroa clínica e, depois, uma restauração indireta (onlay) utilizando-se o sistema IPS e.max. No processo de preparação do remanescente dentário foi realizada a construção de uma caixa oclusal com resina composta, tendo como propósito a preservação da vitalidade do dente, como também a promoção de formas e contornos adequados para receber a peça protética (onlay). Assim, diante desse relato de caso clínico, que conceitua a utilização de restaurações indiretas em dentes posteriores utilizando o sistema IPS e.max, vinculada a um preparo por meio da confecção de uma caixa oclusal em resina composta, pôde-se constatar o sucesso da restauração do tipoonlay, por meio da melhoria na qualidade funcional, estética e longevidade da restauração indireta, além da manutenção da vitalidade da estrutura dentária reabilitada (AU).

Indirect restorations are being widely used and are gaining great importance in current dentistry. This article aims to report the rehabilitation of a clinical case whose patient had partial loss of the coronary structure of the second right lower premolar after fracture. After clinical and radiographic examination the tooth pulp vitality was verified. After correct evaluation and diagnosis, a clinical crown increase and an indirect restoration (onlay) were performed using the IPS e.max system. In the preparation process of the dental remnant, the construction of an occlusal box with a composite resin was carried out, with the purpose of preserving tooth vitality, as well as promoting appropriate shapes and contours to receive the onlay. Thus, in view of this clinical case report, which conceptualizes the use of indirect restorations in posterior teeth using the IPS e.max system, linked to a preparation of an occlusal box in composite resin, we can verify the onlay type restoration success. This is confirmed through observation of the functional quality improvement, aesthetics and indirect restoration longevity, as well as by the vitality of the rehabilitated dental structure maintenance (AU).

Use of modified lip repositioning technique associated with esthetic crown lengthening for treatment of excessive gingival display: A case report of multiple etiologies.

Excessive gingival display during smile can result in compromised esthetics. This study aims to report a case of excessive gingival display with multiple etiologies treated by means of modified lip repositioning technique associated with esthetic crown lengthening. A 23-year-old female patient, with 5-mm gingival display during smile caused by altered passive eruption and hypermobility of the upper lip, underwent the modified lip repositioning technique associated with gingivectomy followed by flap elevation and ostectomy/osteoplasty. Seven months after the second procedure, the patient had her esthetic complaint solved appearing stable in the observation period. The modified lip repositioning technique is an effective procedure employed to reduce gingival display and when associated with esthetic clinical crown lengthening, can appropriately treat cases of gummy smile.

Restaurações em dentes posteriores com incremento único referente à dentina / Restorations in posterior teeth with single increase referred at the dentin

Introdução: recentemente foi lançada uma nova categoria de resinas para restaurações posteriores (Bulk Fill). Essa categoria tem a vantagem de mínima tensão pela contração durante o processo de polimerização, sendo um substituto da dentina. Caso clínico: este trabalho demonstra a resolução de restauração classe II no dente 35 utilizando esta nova técnica. O elemento dental apresentava restauração de amálgama onde foi constatada uma recidiva por cárie pela face distal, a qual foi removida e assim se obteve acesso direto a lesão cariosa. Após remoção e proteção pulpar foi adaptada a matriz e realizados os procedimentos adesivos. A parte da dentina foi substituída pela resina de autonivelamento para base em dentes posteriores (SDR) adaptada nas paredes de fundo e gengival, seguindo a inserção da resina referente ao esmalte IPS Empress Direct até sua conclusão. Conclusão: a técnica diminui o tempo clínico e facilita a adaptação da resina composta a parede gengival durante o procedimento restaurador