Técnicas cognitivo-conductuales de fácil aplicación en asistencia primaria (parte 2) / Easily implemented cognitive behaviour techniques in primary care (part 2)

Las técnicas cognitivo-conductuales han demostrado ser de gran valor en el tratamiento de la mayoría de los cuadros mentales. En esta segunda parte del manuscrito seguimos presentando aquellas técnicas de inspiración cognitivo y conductual de fácil aplicación en las consultas de asistencia primaria (AU)

Cognitive behavioural therapy has shown to be very effective for treating the vast majority of mental health disorders. In this second part of the article, we continue commenting on those techniques that can be easily used in the Primary Care setting (AU)

[Easily implemented cognitive behaviour techniques in primary care (part 2)]. / Técnicas cognitivo-conductuales de fácil aplicación en asistencia primaria (parte 2).

Cognitive behavioural therapy has shown to be very effective for treating the vast majority of mental health disorders. In this second part of the article, we continue commenting on those techniques that can be easily used in the Primary Care setting.

[Easily implemented cognitive behaviour techniques in Primary Care (part 1)]. / Técnicas cognitivo-conductuales de fácil aplicación en atención primaria (I).

Cognitive behavioural therapy has shown to be very effective for treating the vast majority of mental health disorders. We comment on those techniques that can be easily used in the Primary Care setting.

Técnicas cognitivo-conductuales de fácil aplicación en atención primaria (I) / Easily implemented cognitive behaviour techniques in Primary Care (Part 1)

Las técnicas cognitivo-conductuales han demostrado ser de gran valor en el tratamiento de la mayoría de los cuadros mentales. Se presentan en este manuscrito aquellas técnicas de inspiración cognitivo y conductual de fácil aplicación en las consultas de atención primaria (AU)

Cognitive behavioural therapy has shown to be very effective for treating the vast majority of mental health disorders. We comment on those techniques that can be easily used in the Primary Care setting (AU)

Estados de ansiedad, depresión y factores relacionados en la población adulta inmigrante latinoamericana en Canarias / Anxiety states, depression and associated factors in the latin american immigrant population in the Canary Islands

Introducción. El acontecimiento vital estresante que supone el fenómeno migratorio puede suponer un factor de mayor riesgo de enfermedad mental. Objetivo. Comparar la prevalencia de ansiedad-depresión en población latinoamericana residente en Canarias con la población autóctona. Material y métodos. Estudio descriptivo-transversal cualitativo y cuantitativo en marzo-agosto de 2009 de los adultos latinoamericanos residentes en Canarias seleccionados en consultas de atención primaria. Encuesta mediante entrevista clínica estructurada y escalas de ansiedad-depresión. Análisis estadístico. Análisis exploratorio de datos y de relación entre variables incluyendo estudio cualitativo de las variables susceptibles. Resultados. Se incluyeron 125 pacientes. Edad media 38,9 años (DE 12,07). El 73,6% eran mujeres, 42,4%casados y el 77,6% tiene empleo. Presentan ansiedad el 44% (IC 95%: 0,527-0,353) y depresión el 63,2% (IC 95%: 0,714-0,546). Un 13,6% refieren haber sufrido malos tratos. Un 19,2% síntomas psicopatológicos infantiles. Un 64,6% tiene antecedentes personales de enfermedad mental. La depresión se asocia al «estado civil» (p=0,012), la «situación familiar» (p<0,0001), el «tiempo en España» (5,75 años ± 3,88 vs 7,50 años ± 7,39; p=0,002) y el «motivo de inmigración» (p=0,050). La ansiedad, con la «edad» (41,1 años ± 12,51 vs 37,2 años ± 11,5; p=0,070) y con el «desempleo» (p=0,014). La ansiedad-depresión con «malos tratos» (76,5 vs 23,5%; p=0,004) (100 vs 0% p=0,001), «síntomas psicopatológicos en infancia» (62,5 vs 37,5%; p=0,042), (83,3 vs 16,7%; p=0,023) y «antecedentes de enfermedad mental» (68,4 vs 31,6%; p<0,001) (84,2 vs 15,8%; p=0,001). Es un factor de riesgo para la ansiedad presentar «antecedentes de salud mental», «sufrir malos tratos» y «no tener trabajo». La depresión se asocia a la «situación familiar» como factor protector y como factor de riesgo «antecedentes de salud mental» y «síntomas psicopatológicos infantiles». El análisis cualitativo ofrece como buenas «relaciones sociales», «visión de la sociedad» y presencia de la «ilusión/esperanza por volver al país». Conclusiones. La prevalencia de ansiedad no es diferente a la de la población general y los factores del hecho migratorio parecen no influir en nuestro estudio (AU)

Introduction. Immigration is a vital stressful event that could be a higher risk of suffering a mental illness. Objective. To compare the prevalence of anxiety-depression in the Latin-American immigrant population living in the Canary Islands and compare them with the non-immigrant population. Material and Method. Exploratory analysis of dates and the relationship between variables, including the qualitative analysis. Results. The study included 125 patients, with a mean age of 38.9 years (SD: 12.07), of whom 73.6% were women, 42.4% married and 77.6% employed. A total of 44% suffered anxiety (95% CI: 0.527-0.353) and 63.2% had depression (95% CI: 0.714-0.546). Abuse was reported by 13.6% and the 19.2% had psychopathological symptoms in childhood. A history of mental illness was reported in 64.6%. Depression was associated with “marital status” (P=.012), “family situation” (P=.0001), “time in Spain” (5.75 years± 3.88 vs. 7.50 years± 7.39 P=.002) and “reason for immigration” (P=.050). Anxiety was associated with “age” (41.1 years± 12.51 vs. 37.2 years± 11.5 P=.070) and “unemployment” (P=.014). Anxiety-depression with “abuses” (76.5 vs. 23.5% P=.004), (100 vs. 0% P=.001), “psychopathological symptoms in childhood” (62.5 vs. 37.5% P=.042), (83.3 vs. 16.7% P=.023) and “clinical history of mental illness” (68.4 vs. 31.6% P=.001), (84.2 vs. 15.8% P=.001). “Clinical history of mental illness”, “abuses” and “unemployment” are risk factors for anxiety. Depression is associated with “family situation” as a protective factor and “clinical history of mental illness” and “psychopathological symptoms in childhood” as a risk factor. The qualitative analysis showed “relationships”, “vision of society” and “hope of going back home” as positive factors. Conclusions. The prevalence of anxiety is no different to the general population, and the migration factors do not appear to modify our study (AU)

Tratamiento de la depresión en comorbilidad y en situaciones complicadas / Treatment of depression in comorbidity and complicated situations

No disponible

No disponible

Terapéutica en Atención Primaria. Terapia cognitivo conductual y medicina de familia en el tratamiento integral de la depresión. Aproximación práctica / Therapy in Primary Health Care. Cognitive-behavioral therapy of thefamily in the integral treatment of depression. Practical approach

La terapia cognitivo conductual (TCC) ha demostrado ser de gran valor como parte del tratamiento integral o biopsicosocial de muchos cuadros mentales, y entre ellos la enfermedad depresiva. Su fundamento es doble y ecléctico; se basa en la psicología cognitiva de Beck y en los principios del aprendizaje clásico, operante y vicario. Es una psicoterapia del consciente donde sujeto y terapeuta interaccionan activamente. La TCC es de elección en el tratamiento de los cuadros depresivos considerados menores, y junto a los fármacos antidepresivos se ha demostrado eficaz en el tratamiento de los cuadros graves y en la prevención de recurrencias de la enfermedad. Debe ser considerada como parte del modelo terapéutico biopsicosocial de los cuadros mentales. El médico de familia puede, conociendo técnicas sencillas, aproximarse al esquema cognitivo de sus pacientes y poder junto a ellos elaborar esquemas de modificación de pensamientos erróneos, que generan conductas depresógenas

Cognitive behavioral therapy (CBT) has been shown to have great value as part of the integral or biopsychosocial treatment of many mental pictures, among them depressive disease. This has a double and eclectic basis. It is based on Beck's cognitive psychology and on the Classical, Operant and Vicarious principles. It is a psychotherapy of the consciousness where the subject and therapist actively interact. CBT is the choice in the treatment in minor depressive pictures and, together with antidepressants, has been shown to be effective in the treatment of serious pictures and in the prevention of disease recurrences. It should be considered as part of the biopsychosocial therapeutic model of mental pictures. The Family Doctor may approach the cognitive scheme of his/her patients through the knowledge of simple techniques and elaborate modification schemes of erroneous thoughts that generate depressogenic behaviors

Tratamiento de la depresión / Treatment of depression

No disponible

No disponible

[Pneumocystis carinii pneumonia]. / La neumonía por Pneumocystis carinii.

We present twelve cases of Pneumocystis Carinii Pneumonia (PCP) hospitalized at the Internal Medicine Service of the Hospital Clínico de Valencia between 1989 and 1990. All patients were infected by HIV-1, with ages between 25 and 32 years, with circulating CD4 lymphocytes lower than 25% or 200 cells per cubic millimeter and with positive p24 antigen. Ten of them were parenterally drug addicts and two of them, homosexuals. Diagnosis was made by fibrobronchoscopy (FB) with bronchoaspiration (BAS) and bronchoalveolar lavage (BAL), or sputum induced by physiological serum aerosol at three per cent, using in both cases blue tinction with toluidine 0 of the samples obtained. Given the foreseeable increase of this disease in our country, we stress the risk of a potential change in its clinical spectrum, affecting new population groups, mainly the elderly, as well as the development of new early diagnosis techniques and the emergence of new treatments, including corticotherapy.