[Lumbar plexopathy secondary to pelvic hydatid cyst]. / Plexopatía lumbar secundaria a quiste hidatídico pélvico.

INTRODUCTION: Hydatidosis is a zoonosis caused by larvae of the hydatid tapeworm Echinococcus granulosus, which usually affects the liver, lung, myocardium, brain and bones. On rare occasions hydatid cysts give rise to peripheral neurological manifestations. CASE REPORT: Male, aged 72, who had received a pacemaker as a consequence of a complete auriculoventricular block. During implantation, one hepatic and two pelvic hydatid cysts were discovered. Consulted doctor about right inguinal pain, which irradiated to the lumbar region and along the inner and posterior sides of the thigh, down to the ankle. Exploration revealed a lump in the right iliac fossa and in the lower right limb, hypaesthesia in the anterior side of the thigh, paresis on bending the hip and on extension of the knee, and patellar areflexia. Computerised axial tomography revealed growth of the pelvic cysts and compression of the gluteal veins. Electromyographic exploration of the right quadriceps showed denervation and reinnervation activity. CONCLUSION: Of all cases of abdominal hydatidosis, 6.7% presented extra hepatic affectation and only 0.7% were seen to have pelvic hydatid cysts. These usually give rise to disorders due to local compression of the genital organs, the urinary tracts, and vascular and bony structures. Lesions in the lumbosacral plexus, however, have only been reported on very few occasions

Plexopatía lumbar secundaria a quiste hidatídico pélvico / Lumbar plexopathy secondary to pelvic hydatid cyst

Introducción. La hidatidosis es una zoonosis causada por las larvas del platelminto cestodo Echinococcus granulosus, que habitualmente asienta en hígado, pulmón, miocardio, cerebro y huesos. Excepcionalmente los quistes hidatídicos originan manifestaciones neurológicas periféricas. Caso clínico. Varón de 72 años, con antecedentes de marcapasos por bloqueo auriculoventricular completo, en cuya implantación se descubrieron un quiste hidatídico hepático y dos pélvicos. Consultó por dolor inguinal derecho irradiado a región lumbar, cara interna de muslo y posterior de pierna, que llegaba hasta el tobillo. En la exploración destacó una masa en la fosa ilíaca derecha y en la extremidad inferior derecha, hipoestesia en la cara anterior de muslo, paresia en la flexión de la cadera y en la extensión de la rodilla, y arreflexia patelar. La tomografía axial computarizada (TAC) demostró crecimiento de los quistes pélvicos con compresión de venas glúteas. En el electromiograma de cuadríceps derecho se apreció actividad denervativa y reinervativa. Conclusiones. De todas las hidatidosis abdominales, el 6,7 por ciento presenta afectación extrahepática, y sólo en el 0,7 por ciento de los casos hay presencia de quistes hidatídicos pélvicos. Éstos habitualmente originan clínica por compresión local de órganos genitales, vías urinarias, estructuras vasculares y óseas. Sin embargo, la lesión del plexo lumbosacro es un hecho descrito en contadas ocasiones (AU)