RESUMO
On the basis of the case report of a pregnant woman with acute pleuritis, this article describes the diagnostic modalities of dyspnea during pregnancy. The utility and effectiveness of bedside ultrasound examination by the emergency physician («POCUS¼) are reviewed in view of recent literature data. The ultrasound in this case is considered to be the extension of physical examination aiming at providing answers with immediate clinical relevance.
Au départ du cas clinique d'une femme enceinte présentant une pleurésie, cet article détaille la mise au point d'une dyspnée durant la grossesse. L'utilité et l'efficacité d'un examen échographique pulmonaire par l'urgentiste au chevet du malade («POCUS¼) sont revues à la lumière des données récentes de la littérature. L'échographie dans ce cas est un parfait prolongement de l'examen clinique et vise à apporter des réponses dont l'intérêt clinique est immédiat.
Assuntos
Dispneia/diagnóstico , Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Tuberculose Pleural/diagnóstico , Ultrassonografia , Doença Aguda , Adulto , Dispneia/tratamento farmacológico , Dispneia/microbiologia , Serviço Hospitalar de Emergência , Feminino , Humanos , Sistemas Automatizados de Assistência Junto ao Leito , Valor Preditivo dos Testes , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez/tratamento farmacológico , Complicações Infecciosas na Gravidez/microbiologia , Tuberculose Pleural/tratamento farmacológico , Ultrassonografia/métodos , Ultrassonografia Pré-Natal/métodosRESUMO
Sometimes, the emergency department is confronted with cases of repetitive vomiting and abdominal pain without organic causes. These patients come back again and again for this problem. All diagnostic tests are systematically negative. A well conducted history taking reveals a chronic cannabis addiction and the disappearance of symptomatology by taking hot showers. This presentation is pathognomonic of the cannabinoid hyperemesis syndrome.
La pratique aux urgences nous confronte, de temps à autre, à des cas de vomissements incoercibles et de douleurs abdominales sans substrat organique retrouvé. Ces patients se présentent généralement de manière répétée pour ces symptômes. Les examens complémentaires réalisés aux urgences n'apportent classiquement aucune information. Une anamnèse quelque peu poussée met finalement en évidence une consommation chronique de cannabis et le soulagement de la symptomatologie par la prise de douches chaudes. Cette présentation est pathognomonique du syndrome d'hyperémèse cannabinoïde.
