Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), pain and aging: Adjusting prescription to patient features.

A narrative review of papers published from January 2011 to December 2021, after a literature search in selected databases using the terms "pharmacokinetics", "ibuprofen", "diclofenac", "acemetacin", "naproxen", "etodolac" and "etoricoxib" was performed. From 828 articles identified, only eight met the inclusion criteria. Selective COX-2 inhibitors are associated with higher cardiovascular risk, while non-selective COX inhibitors are associated with higher gastrointestinal risk. NSAIDs with lower renal excretion with phase 2 metabolism are less likely to induce adverse effects and drug-drug interactions. Patients with frequent NSAID use needs, such as elderly patients and patients with cardiovascular disease or impaired renal function, will benefit from lower renal excretion (e.g. acemethacin, diclofenac, and etodolac) (level of evidence 3). Polymedicated patients, elderly patients, and patients with chronic alcohol abuse will be at a lower risk for adverse effects with NSAIDs that undergo phase 2 liver biotransformation, namely, acemethacin and diclofenac (level of evidence 3). Young patients, patients dealing with acute pain, or with active and/or chronic symptomatic gastritis, selective COX-2 inhibitors (celecoxib or etoricoxib) may be a better option (level of evidence 2). Knowing the individual characteristics of the patients, combined with knowledge on basic pharmacology, offers greater safety and better adherence to therapy. PERSPECTIVE: Although there are several NSAIDs options to treat pain, physicians usually take special care to its prescription regarding cardiovascular and gastrointestinal side effects, despite the age of the patient. In this paper, based on the best evidence, the authors present a review of the safest NSAIDs to use in the elderly.

Investigação dos genes blaKPC e blaNDM em enterobactérias recebidas em um laboratório de saúde pública

Introdução: A produção de carbapenemases dos tipos KPC e NDM é um importante mecanismo enzimático de resistência aos carbapenêmicos em bactérias da família Enterobacteriaceae. Estas enzimas degradam os antibióticos beta-lactâmicos e são codificadas pelos genes blaKPC e blaNDM, que podem estar localizados em elementos genéticos móveis como plasmídeos e transposons. Objetivos: Avaliar a taxa de positividade de blaKPC e blaNDM em enterobactérias resistentes aos carbapenêmicos recebidos no Intituto Adofo Lutz (IAL) de São José do Rio Preto e pesquisar dados epidemiológicos dos pacientes cujos isolados foram recuperados. Métodos: No período de junho de 2015 a abril de 2019 foram recebidos isolados bacterianos resistentes aos carbapenêmicos da região de São José do Rio Preto. No laboratório de bacteriologia e biologia molecular foram realizadas a extração de DNA e a PCR em tempo real para investigação dos genes blaKPC e blaNDM. Em seguida, foi feito o levantamento dos dados epidemiológicos, tais como, o município de origem, idade e gênero dos pacientes cujos isolados bacterianos foram recuperados. Resultados: A amostragem total do estudo foi de 934 isolados de enterobactérias provenientes de diferentes hospitais localizados em cinco municípios da região. Destes; 93,4% foram positivos para blaKPC, sendo 96,3% em isolados do gênero Klebsiella sp. e 1,85% dos isolados do gênero Enterobacter sp. e da espécie Escherichia coli , respectivamente; 52,5% dos isolados foram obtidos de mulheres e 84,4% de pacientes idosos. O gene blaNDM, foi detectado apenas em três isolados, sendo dois deles provenientes de culturas de vigilância. Conclusão: Os resultados gerados evidenciaram que enterobactérias produtoras de KPC estão disseminadas em todas unidades de saúde dos cinco municípios estudados, sugerindo que os isolados de Klebsiella sp. carreadores de blaKPC possam ser endêmicos nestas instituições. Pudemos também notar o importante papel das culturas de vigilância na prevenção da disseminação de genes de resistência, como observado para blaNDM neste estudo.

Fight, Flight, or Remain Silent? Juggling Multiple Accountabilities throughout the Formative Stage of a Neighborhood Revitalization Initiative.

This paper describes the experiences of a research team as they navigated uncertain ethical and political terrain throughout the formative stage of a public housing redevelopment project. Specifically, we discuss the challenges related to balancing multiple accountabilities and the tensions among the various roles and responsibilities that emanated from different accountabilities. Due to contractual obligations to our funding source, established relations with community partners, and an ethical imperative to align with those holding the least power, we grappled with embodying multiple and often conflicting roles. Without oversight provided by our university institutional review board or a clear ethical framework for community psychology research and action, our team was left to negotiate the challenges that emerged through critical reflection and financial considerations. Throughout the case example presented in this paper, we highlight our difficulty in ethical decision-making with respect to the principles of obligation, disclosure, consent, commitment, and professionalism. Community psychologists often straddle the realms of academia, community partnerships, and conscious engagement with little guidance in navigating often conflicting roles and value systems. We present our narrative to highlight the complexity of scholar-activism in the context of community psychology and the necessity for developing ethical standards and guidelines tailored to meet the unique needs of community psychologists.

Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Desempenho do Papel Ineficaz / Accuracy of defining characteristics of the nursing diagnosis Ineffective Role Performance

A pesquisa tem o objetivo de verificar a acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Desempenho do Papel Ineficaz em puérperas. Trata-se de um estudo de acurácia diagnóstica realizado com 58 mulheres atendidas em Unidades de Saúde da Família (USF). Utilizou-se uma escala de rastreamento de Depressão Pós-parto para a identificação das características definidoras do referido diagnóstico. Foram calculadas as medidas de sensibilidade, especificidade e seus respectivos intervalos de confiança. O Desempenho do Papel Ineficaz esteve presente em 50,0% das participantes. As características definidoras Adaptação inadequada à mudança, Autocontrole insuficiente e Percepção de papel alteradas apresentaram, simultaneamente, sensibilidade e especificidade significantes, em termos estatísticos. Portanto, tais indicadores clínicos mostraram-se mais acurados para a verificação do diagnóstico de enfermagem Desempenho do papel ineficaz em puérperas.

The study objective was to verify the accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis Ineffective Role Performance in pregnant women. This is an accuracy diagnosis study conducted with 58 women attended in Family Health Units (FHU). We used a tracking scale for Postpartum Depression to identify the defining characteristics of the referred diagnosis. We calculated sensitivity, specificity measures, and their respective confidence intervals. The Ineffective Role Performance was present in 50.0% of participants. The defining characteristics Inadequate adaptation to change, Insufficient self-management, and Alteration in role perception simultaneously presented, significant sensitivity and specificity, in statistical terms. Therefore, such clinical indexes were more accurate to verify the nursing diagnosis Ineffective Role Performance in pregnant women.

Salmonella Alachua: causative agent of a foodborne disease outbreak

Objectives: The aim of this study is to report the occurrence of the first outbreak of food poisoning caused by Salmonella Alachua in Brazil, as well as the antimicrobial susceptibility and the genetic relatedness of Salmonella Alachua strains isolated from clinical and food samples. Material and methods: To elucidate the outbreak, an epidemiological investigation was carried out, and two samples of common food were tested - mayonnaise salad and galinhada (a traditional Brazilian dish of chicken and rice) - according to the Compendium of methods for the microbiological examination of foods. Five stool samples were tested employing classic methods for the isolation and identification of enterobacteria. Strains of Salmonella were characterized for antibiotic susceptibility according to the Clinical and Laboratory Stan- dards Institute guidelines (2013), and submitted to pulsed-field gel electrophoresis analysis, performed according to the Centers for Disease Control and Prevention PulseNet protocol. Results: A total of 94 people were interviewed after ingesting the food, 66 of whom had become ill. A 60-year old female patient who was hospitalized in a serious condition, developed septic shock and died two days after consuming the food. The presence of Salmonella Alachua was confirmed in all the analyzed stool samples, and in the two types of food. The five strains showed higher than minimum inhibitory concentration values of nalidixic acid (≥256 µg/mL) and reduced ciprofloxacin susceptibility (minimum inhibitory concentration = 0.5 µg/mL). The pulsed-field gel electrophoresis analysis revealed indistinguishable patterns in Salmonella Alachua strains isolated from clinical and food samples. Conclusion: The data presented herein confirm the foodborne disease outbreak. They also allowed for the identification of the source of infection, and suggest that products from poultry are potential reservoirs for this serotype, reinforcing the ...

Salmonella Alachua: causative agent of a foodborne disease outbreak.

OBJECTIVES: The aim of this study is to report the occurrence of the first outbreak of food poisoning caused by Salmonella Alachua in Brazil, as well as the antimicrobial susceptibility and the genetic relatedness of Salmonella Alachua strains isolated from clinical and food samples. MATERIAL AND METHODS: To elucidate the outbreak, an epidemiological investigation was carried out, and two samples of common food were tested--mayonnaise salad and galinhada (a traditional Brazilian dish of chicken and rice)--according to the Compendium of methods for the microbiological examination of foods. Five stool samples were tested employing classic methods for the isolation and identification of enterobacteria. Strains of Salmonella were characterized for antibiotic susceptibility according to the Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines (2013), and submitted to pulsed-field gel electrophoresis analysis, performed according to the Centers for Disease Control and Prevention PulseNet protocol. RESULTS: A total of 94 people were interviewed after ingesting the food, 66 of whom had become ill. A 60-year old female patient who was hospitalized in a serious condition, developed septic shock and died two days after consuming the food. The presence of Salmonella Alachua was confirmed in all the analyzed stool samples, and in the two types of food. The five strains showed higher than minimum inhibitory concentration values of nalidixic acid (≥256 µg/mL) and reduced ciprofloxacin susceptibility (minimum inhibitory concentration=0.5 µg/mL). The pulsed-field gel electrophoresis analysis revealed indistinguishable patterns in Salmonella Alachua strains isolated from clinical and food samples. CONCLUSION: The data presented herein confirm the foodborne disease outbreak. They also allowed for the identification of the source of infection, and suggest that products from poultry are potential reservoirs for this serotype, reinforcing the importance of warning consumers about the danger of possible contamination.

Desafios para o desenvolvimento da vacina antimeningocócica B* / Challenges in the development of meningococcal B vaccine

A doença meningocócica (DM) é transmitida por gotículas respiratórias e é causada pela bactéria Neisseria meningitidis ou meningococo. A estrutura externa da bactéria é formada por uma membrana polissacarídica, que somada às proteínas antigênicas define os sorogrupos meningocócicos, importantes fatores na imunogenicidade. Dentre os treze sorogrupos existentes, cinco (A, B, C, Y e W) são os causadores da DM. Os mecanismos de defesa do organismo hospedeiro contra a doença são as ativações da cascata da coagulação e do sistema complemento. A troca de porções antigênicas da superfície bacteriana dificulta a erradicação do micro-organismo causador da DM, que possui maior incidência em crianças menores de cinco anos, principalmente em menores de um ano. Em razão disso, a vacinação grupo-específica é a forma mais indicada para prevenir epidemias meningocócicas, com diferentes níveis de incidência em cada continente. Ainda não há uma vacina eficaz para crianças contra o meningococo B devido à sua similaridade antigênica com células de tecido do hospedeiro. Como este sorogrupo bacteriano é pouco imunogênico, induz a tolerância imunológica no hospedeiro. A fim de desenvolver métodos efetivos de proteção contra o meningococo B, grupos de pesquisadores realizaram várias investigações, como a utilização de vacinas polissacarídicas puras, conjugadas e de proteínas bacterianas com características moleculares semelhantes, porém sem bons resultados. Em contraposição, a descoberta promissora da vacinologia reversa no ano de 2000 teve importante impacto nas pesquisas quando, pelo sequenciamento genômico, foi possível detectar antígenos conservados nas diferentes cepas meningocócicas, auxiliando na produção de vacinas mais eficazes contra os sorogrupos...

"Ineffective role performance" nursing diagnosis in postpartum women: a descriptive study

Aim: To investigate the "ineffective role performance" nursing diagnosis in postpartum women at family health centers. Method: A descriptive study was carried out in cities in interior Pernambuco, with a sample of 51 postpartum women. The component elements of the diagnostic presented were identified through the Postpartum Depression Screening Scale - PDSS. Results: We identified ineffective role performance in 52.9% of the sample. Anxiety, inadequate self-adaptation, and inappropriate self-control, were the most frequent defining characteristics. Disadvantaged economic status, stress and low levels of education were factors associated with the high percentage. Discussion: the phenomenon is correlated with depressive symptoms in the postpartum period as indicated in PDSS, especially anxiety and irritability, that substantially interfere in the relationship between mother and child. Conclusion: PDSS allowed the determination of a human response in the postpartum period, so it is an important instrument to be introduced in the professional activities associated with the Family Health Strategy program...

Pseudomonas aeruginosa: ocorrência e suscetibilidade aos agentes antimicrobianos de isolados de amostras de água tratada utilizada em solução de diálise / Pseudomonas aeruginosa: the occurrence and the antimicrobial susceptibility of bacteria isolates from treated water samples utilized for preparing dialysis solution

A pesquisa de Pseudomonas aeruginosa foi realizada em amostras de água tratada utilizada na solução de diálise de oito Unidades de Terapia Renal Substitutiva (UTRS) em quatro municípios do noroeste do estado de São Paulo e o perfil de resistência aos agentes antimicrobianos das cepas isoladas foi avaliado por teste de sensibilidade (TSA). Entre 2000 e 2009 foram analisadas 508 amostras seguindo-se a metodologia descrita no Standard Methods forthe Examination of Water and Waste water (2005) e 43 (8,5 por cento) evidenciaram contaminação por P. aeruginosa. Dessas amostras, 55,8 por cento, 23,3 por cento e 20,9 por cento foram, respectivamente, oriundas da sala branca, ponto de pós-osmose/de ionizador e sala amarela das diferentes UTRS. A frequência de isolamento da bactéria foi maior em amostrasda UTRS A (53,5 por cento) e em 2004 houve a detecção de maior número de amostras contaminadas (16,7 por cento). Dos 43 isolados, 38 foram analisados pelo TSA, sendo identificadas resistência intermediária a gentamicina em um(2,6 por cento) e resistência a aztreonam e ticarcilina/ácido clavulânico em outro isolado (2,6 por cento). Pelas implicações da P. aeruginosa em saúde pública, sua investigação no monitoramento de qualidade da água para diálise constituimedida necessária e sua ocorrência indica as possíveis deficiências no controle da rede de distribuição da água.

Coqueluche: avaliação de 10 anos de diagnóstico laboratorial na região noroeste do Estado de São Paulo, 2001-2011 / Whooping cough: the evaluation of 10 years of laboratory diagnosis in the northwest region of São Paulo state, 2001-2011

O objetivo deste estudo foi avaliar o diagnóstico laboratorial da coqueluche realizado pelo Centro de Laboratório Regional do Instituto Adolfo Lutz de São José do Rio Preto, SP, entre abril de 2001 e março de 2011. Foram analisadas 508 amostras utilizando o meio de cultura Reagan-Lowe (RL), suplementado com 10% de sangue de carneiro e 40μg/mL de cefalexina para o transporte e cultura. A técnica de RT-PCR ea detecção da presença do antígeno somático O1 foram realizadas no IAL Central, em São Paulo, SP. A positividade total foi de 7,1%. Dos 293 casos suspeitos e dos 215 comunicantes foram positivos 27 (9,2%) e 9(4,2%), respectivamente. Até outubro de 2009, antes da implantação da técnica de RT-PCR, foram analisadas pela cultura 321 amostras,com 19 (5,9%) positivas. Após esse período, 187 amostras foram analisadas pela cultura e pela RT-PCR, com a positividade de 9,1%apenas pela RT-PCR. Em crianças abaixo de 3 meses, 15 (55,6%) foram positivas e abaixo de 1 ano, 24 (88,9%). Pelos resultados laboratoriais é possível avaliar a doença frente aos programas de imunização e o protocolo de terapia e profilaxia vigentes

COPAIA 5. Producción de alimentos saludables: un enfoque institucional

[Introducción] La producción de alimentos saludables puede enfocarse desde varios puntos de vista, que abarcan un conjunto de acciones y procedimientos que se adoptan en la cadena de producción para controlar los peligros inherentes al proceso: bien la producción, o bien las medidas de gestión que toman las agencias gubernamentales. El documento presenta un enfoque institucional, desde la óptica de la salud, aun entendiendo que muchos desafíos deben superarse en la formulación y aplicación de las medidas de gestión.

[Introduction] Healthy food production can be viewed from several different perspectives, adopting an array of actions and procedures in the chain of production to control the dangers inherent to the process – a look into the production, or contemplating the management measures adopted by government agencies. This document takes an institutional approach, from a health perspective, understanding that many challenges must be overcome during the formulation and implementation of management measures.

[Introdução] A produção de alimentos saudáveis pode ser vista sob vários aspectos, incorporando um conjunto de ações e procedimentos adotados na cadeia produtiva para controlar os perigos inerentes ao processo – um olhar sob a produção, ou contemplando as medidas de gestão adotadas no âmbito das agências governamentais. O documento traz uma abordagem institucional, sob a ótica da saúde, entendendo que muitos desafios devem ser superados durante a formulação e implementação das medidas de gestão.

Efeito alelopático de capim limão e sabugueiro sobre agerminação de guanxuma / Allelopathic effect of lemongrass and sabugueiro on Cuban jute germination

A espécie invasora guanxuma (Sida rhombifolia L.) é comum em áreas de plantio direto e destaca-se nacompetição com a cultura agrícola por apresentar um sistema radicular bastante eficiente; para tanto, seucontrole depende comumente de aplicações químicas em larga escala. O presente estudo teve comoobjetivo avaliar o efeito alelopático do extrato aquoso quente das espécies medicinais capim limão(Cymbopogon citratus Stapf.) e sabugueiro (Sambucus australis Cham & Schltdl.) sobre a germinaçãoda espécie invasora guanxuma. O experimento foi realizado em duas etapas complementares: primeiramentevisou-se à quebra de dormência da espécie invasora e depois, verificou-se o efeito de capim limão esabugueiro sobre a germinação de guanxuma. O acondicionamento das sementes foi realizado em placasde Petri previamente autoclavadas por 20 minutos a 121°C, dispostas em Câmara de Germinação comfotoperíodo de 12 horas a 25°C. Diante das condições em que foi realizado o experimento, identificou-sepossível efeito alelopático na germinação de sementes de guanxuma quando expostas ao extrato aquosoquente das duas espécies medicinais.

The invasive species Cuban jute (Sida rhombifolia L.) is common in no-till areas. It is an important competitor of crops because of a quite effective root system. For this reason, Cuban jute control commonly is made on large-scale applications of chemicals. This study seeks to make a contribution to the control of Cuban jute via allelopathy using hot aqueous extracts of the medicinal species lemongrass (Cymbopogon citratus Stapf.) and sabugueiro (Sambucus australis Cham & Schltdl.). The experiment was carried out in two complementary steps: first we attempted to overcome dormancy of the invasive species, and then we investigated the effect of the medicinal species lemongrass and sabugueiro on Cuban jute germination. The seeds were placed in Petri dishes previously autoclaved for 20 minutes at 121°C and then taken to a germination chamber with a photoperiod of 12 hours at 25°C. A potential allelopathic, inhibitory effect was identified on Cuban jute seed germination when the weed was exposed to the hot aqueous extract of both medicinal species.

Antimicrobial susceptibility of Staphylococcus aureus and Salmonella spp. [] outbreaks in the north-western region of the State of São Paulo, Brazil, during the period from April 1990 to December 2003 / Susceptibilidade antimicrobiana de cepas de Staphylococcus aureus e Salmonella spp. isoladas de alimentos [...] ocorridos na região noroeste do Estado de São Paulo, no período de abril de 1990 a dezembro de 2003

Complete title: Antimicrobial susceptibility of Staphylococcus aureus and Salmonella spp. strains isolated from foods involved in foodborne bacterial disease outbreaks in the north-western region of the State of São Paulo, Brazil, during the period from April 1990 to December 2003Antimicrobial resistance worldwide emerged in the nineties as one of the topics of most concern in public health. On account of this, the objective of this study was to evaluate the antimicrobial susceptibility of Staphylococcus aureus and Salmonella strains, isolated from foods involved in foodborne disease outbreaks (FBDO) in the north - western region of São Paulo State, Brazil, during the period from April 1990 to December 2003. Using agar disk diffusion technique, 25 (67.6%) of 37 S. aureus strains involved in FBDO as from 1992, and 31 (96.9%) of 32 Salmonella strains involved as from 1990 were analysed. Eight (32.0%) of S. aureus strains were sensitive to all of tested antimicrobial compounds, 4 (16.0%) were resistant to one antibiotic agent; 10 (40.0%) to two; two (8.0%) to three, and one (4.0%) to four drugs. The resistance was mostly frequent to penicillin (56.0%), followed by azitromycin and tetracycline (20.0%), oxacillin (16.0%), and chloramphenicol (12.0%). None of 25 tested S. Enteritidis isolates presented resistance, but intermediate resistance to tetracycline was observed in 12 (48.0%)

Título completo: Susceptibilidade antimicrobiana de cepas de Staphylococcus aureus e Salmonella spp. isoladas de alimentos envolvidos em surtos de doenças bacterianas transmitidas por alimentos, ocorridos na região noroeste do Estado de São Paulo, no período de abril de 1990 a dezembro de 2003Na década de 1990, a resistência aos antimicrobianos emergiu em nível mundial como um dos temas de maior interesse em saúde pública. Ciente do fato, este estudo teve como objetivo avaliar a susceptibilidade antimicrobiana de cepas de Staphylococcus aureus e Salmonella spp. isoladas de alimentos incriminados em surtos de doenças de origem alimentar, ocorridos na região noroeste do Estado de São Paulo, no período de abril de 1990 a dezembro de 2003. Foram analisadas, segundo o método de difusão com disco em ágar, 25 (67,6%) das 37 cepas de S. aureus envolvidas nos surtos, a partir de 1992 e 31 (96,9%) das 32 cepas de Salmonella, a partir de 1990. Das cepas de S. aureus, 8 (32,0%) foram sensíveis a todos os antimicrobianos, quatro (16,0%) resistentes a um antimicrobiano; 10 (40,0%) a dois; dois (8,0%) a três e um (4,0%) a quatro. Os maiores percentuais de resistência foram frente à penicilina (56,0%), seguido de azitromicina e tetraciclina (20,0%), oxacilina (16,0%) e cloranfenicol (12,0%). Das cepas de S. Enteritidis, 12 (48,0%) apresentaram perfil de resistência intermediária à tetraciclina

Salmonella: sorotipos identificados na regiäo de Säo José do Rio Preto/SP, no período de 1990-1999 / Salmonella: serotypes identified in the Säo José do Rio Preto area, SP, during the period of 1990-1999

No período de janeiro de 1990 a dezembro de 1999, no Instituto Adolfo Lutz - Lab. I de Säo José do Rio Preto-SP, foram isoladas 324 cepas de salmonella, sendo 155 de infecçöes humanas e 169 de alimentos destinados ao consumo humano. Dos 17 diferentes sorotipos identificados a partir de infecçöes humanas, S. enterica subsp. enterica sorotipo enteritidis (S. enteritidis) foi o predominante 75,0(por cento). O material fecal representou a principal fonte de isolamento das cepas, principalmente pela ocorrência dos vários surtos de doenças veiculadas por alimentos (DVA). A partir dos alimentos, 26,6(por cento) deles envolvidos em surtos de DVA, foram identificados 30 diferentes sorotipos, também com a predominância de S. enteritidis 56,2(por cento). Os alimentos apresentando maior número de isolamentos de cepas de Salmonella foram a carne e seus derivados 59,7(por cento), seguidos por ovos e seus derivados 16,0(por cento), nos quais, S. enteritidis foi o sorotipo mais prevalente 57,4(por cento) e 81,5(por cento) respectivamente. Estes resultados demonstram que S. enteritidis permanece o sorotipo mais frequentemente isolado, tanto em infecçöes humanas quanto em alimento. Os alimentos mais comumente implicados em DVA ainda säo as carnes de aves e ovos, bem como os seus derivados, quando consumidos crus ou mal cozidos. (AU)

From January 1990 to December 1999, 324 Salmonella strains were isolated at InstitutoAdolfo Lutz ­ São José do Rio Preto­SP Lab. I, 155 from human infections and 169 from food for humanconsumption. S. enterica subsp. Enterica serotype enteritidis (S. enteritidis) was the most prevalentserotype (75.0%) among the 17 different ones identified in human infections. Fecal material representedthe main human source of the isolated strains, due to several foodborne outbreaks occurring in the periodunder study. Thirty different serotypes were identified in food, S. enteritidis being the prevailing one.About 26.6% of the analyzed foods were linked to foodborne outbreaks. Foods presenting the highest rateof isolated strains were meat and its products (59.7%), followed by eggs and egg products (16.0%). Theseresults show that S. enteritidis still remains as the most common serotype isolated from human sourcesand foods. Foods frequently implicated in foodborne outbreaks are chicken meat and eggs, as well as theirproducts, particularly raw and undercooked ones. (AU)

Surtos de enfermidades transmitidas por alimentos causados por Salmonella Enteritidis / Food borne disease outbreaks caused by Salmonella Enteritidis

Säo descritos surtos de salmonelose notificados no período de julho de 1993 a junho de 1997 na regiäo Noroeste do Estado de Säo Paulo, Brasil, tendo em vista os vários surtos de veiculaçäo alimentar ocasionados por Salmonella nessa regiäo. Foram obtidos 19 inquéritos epidemiológicos para análise de dados, 87 amostras de fezes e 38 amostras de alimentos, incluindo 12 de ovos para análise microbiológica. Cepas de Salmonella foram submetidas a sorotipagem, fagotipagem e teste de sensibilidade a 13 agentes antimicrobianos. Foram acometidas 906 pessoas com 295 hospitalizaçöes. Cepas de Salmonella Enteritidis Fagotipo 4 foram isoladas de 80,5 por cento das coproculturas, de todas amostrasd de alimentos e de 41,7 por cento dos ovos. Em 22 (95,7 por cento) surtos a salmonela foi veiculada por alimentos contendo ovos crus ou semicrus. Os testes de sensibilidade a antimicrobianos revelaram sensibilidade à maioria das cepas. Considerando os resultados obtidos, torna-se necessária a implantaçäo e intensificaçäo de medidas de controle na produçäo e armazenamento dos ovos, além da orientaçäo à populaçäo quanto aos risco no consumo inadequado desse alimento