Pre- and postoperative evaluation by acoustic rhinometry of children submitted to adenoidectomy or adenotonsillectomy.

INTRODUCTION: Nasal obstruction is a common symptom in children and its etiology includes septal deviation, choanal atresia, allergic rhinitis and hypertrophy of the adenoids. Hypertrophy of the adenoids and hypertrophic rhinitis are the most frequent causes of nasal obstruction in the pediatric population, with adenoidectomy being the main surgery carried out during childhood. OBJECTIVE: To analyze the rhinograms of children with nasal obstruction before and after surgery and to compare them with those obtained for children without respiratory complaints. STUDY DESIGN: A clinical prospective study. METHODS: Thirty-five patients with adenoid or adenotonsillar hypertrophy were submitted to otolaryngologic examination and acoustic rhinometry before and 30-60 days after surgery. The control group consisted of 18 children without nasal complaints. RESULTS: Significant differences in the rhinograms were observed before and after surgery, but not between patients and the control group. CONCLUSION: We conclude that acoustic rhinometry is well tolerated by children, and is a rapid and noninvasive method. The technique is valuable for interindividual comparisons, but not for the assessment of different groups.

Avaliação da onda V da audiometria de tronco cerebral de crianças reprovadas na triagem auditiva neonatal / Evaluation of the five wave from auditory brain response of children who not passed in neonatal screening

Já está bem estabelecido a importância do diagnóstico precoce das disacusias em neonatos. Muito se tem falado da triagem auditiva neonatal (TAN), mas pouco se comenta do encaminhamento e seguimento das crianças com emissão otoacústica (EOA) alterada. A audiometria de tronco cerebral (ABR) é a próxima etapa para o diagnóstico de disacusia nesta faixa etária. OBJETIVOS: Os objetivos deste trabalho são avaliar a adesão ao programa de TAN e avaliar as ABRs das crianças reprovadas na TAN, concentrando a análise nos limiares obtidos e na latência da onda V. TIPO DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Análise de 75 ABRs de crianças atendidas no serviço de EOA da Maternidade de Campinas. RESULTADOS: A maioria das crianças apresentou ABR com limiares e latências dentro dos valores normais. A alteração mais encontrada foi o aumento da latência da onda V, que pode ser decorrente da incompleta mielinização do sistema nervoso central, da presença de secreção em ouvido médio e de alterações retrococleares. CONCLUSÃO: Concluímos que o aumento da latência da onda V é a alteração mais freqüente nas ABRs; que muitos pacientes se perdem durante a execução do protocolo de triagem auditiva, retardando ou impossibilitando o diagnóstico correto e precoce e que a maior parte das crianças reprovadas nas otoemissões acústicas têm limiar eletrofisiológico auditivo normal.