[Qualitative research into women who are victims of male violence]. / Investigación cualitativa en mujeres víctimas de violencia de género.

OBJECTIVE: To analyse, from the point of view of the women, the experience of women who are victims of male violence and attended at primary care centres. DESIGN: Interpretative, qualitative research. Phenomenological perspective. SETTING: Multi-centre study in urban health centres. PARTICIPANTS: Women victims of male violence (physical, psychological, or sexual) seen at health centres. Intention and theoretical sampling to saturation point. Segmentation criteria: age (young/middle-aged/elderly); current or past ill-treatment; detection in casualty/consultations. MAIN MEASUREMENTS: Biographical accounts and content analysis of recordings' literal transcription. Coding through the NUD-IST programme. Use for interpreting Well-Founded Theory. LIMITATIONS: Complexity of the phenomenon under study. Projection of researcher's perspective. Huge amount of data. Strategies are proposed for increasing credibility, conformity and transferability. PRACTICAL USE: To improve understanding of the situation of women who are victims of domestic violence, from a non-directive perspective that enables the quality of interventions to be improved.

Investigación cualitativa en mujeres víctimas de violencia de género / Qualitative research into women who are victims of male violence

Objetivo. Analizar la experiencia de mujeres víctimas de la violencia de género atendidas en centros de atención primaria desde el punto de vista de las mujeres. Diseño. Investigación cualitativa interpretativa. Perspectiva fenomenológica. Emplazamiento. Estudio multicéntrico en centros de salud urbanos. Participantes. Mujeres víctimas de la violencia de género (física, psíquica, sexual) atendidas en los centros de salud. Muestreo intencional y teórico hasta el punto de saturación. Criterios de segmentación: edad (jóvenes-edad media-ancianas); maltrato actual o pasado; detección en urgencias-consultas. Mediciones principales. Relatos biográficos y análisis de contenido de la transcripción literal de las grabaciones. Codificación mediante programa NUD-IST. Utilización para la interpretación de la Teoría Fundamentada. Limitaciones. Complejidad del fenómeno de estudio. Proyección de la perspectiva del investigador. Volumen ingente de datos. Se proponen estrategias para mejorar la credibilidad, la conformabilidad y la transferibilidad. Aplicabilidad práctica. Mejorar el conocimiento de la situación de las mujeres víctimas de la violencia doméstica desde una perspectiva no directiva, lo que permitirá mejorar la calidad de las intervenciones

Objective. To analyse, from the point of view of the women, the experience of women who are victims of male violence and attended at primary care centres. Design. Interpretative, qualitative research. Phenomenological perspective. Setting. Multi-centre study in urban health centres. Participants. Women victims of male violence (physical, psychological, or sexual) seen at health centres. Intention and theoretical sampling to saturation point. Segmentation criteria: age (young/middle-aged/elderly); current or past ill-treatment; detection in casualty/consultations. Main measurements. Biographical accounts and content analysis of recordings' literal transcription. Coding through the NUD-IST programme. Use for interpreting Well-Founded Theory. Limitations. Complexity of the phenomenon under study. Projection of researcher's perspective. Huge amount of data. Strategies are proposed for increasing credibility, conformity and transferability. Practical use. To improve understanding of the situation of women who are victims of domestic violence, from a non-directive perspective that enables the quality of interventions to be improved

Investigación cualitativa en mujeres víctimas de violencia de género

Objetivo. Analizar la experiencia de mujeres víctimas de la violencia de género atendidas en centros de atención primaria desde el punto de vista de las mujeres. Diseño. Investigación cualitativa. Emplazamiento. Estudio multicéntrico en centros de salud urbanos. Participantes. Mujeres víctimas de la violencia de género (física, psíquica, sexual) atendidas en los centros de salud. Muestreo intencional y teórico hasta el punto de saturación. Criterios de segmentación: edad (jóvenes-edad media-ancianas); maltrato actual o pasado; deteccíon en urgencias-consultas. Mediciones principales. Relatos biográficos y análisis de contenido de la trascripción literal de las grabaciones. Codificación mediante programa NUD-IST. Utilización de la interpretación de la Teoria Fundamentada. Limitaciones. Complejidad del fenómeno de estudio. Proyección de la perspectiva del investigador. Volumen ingente de datos. Se proponen estrategias para mejorar la credibilidad, la conformabilidad y la transferibilidad. Aplicabilidad práctica. Mejorar el conocimiento de la situación de las mujeres víctimas de la violencia doméstica desde una perspectiva no directiva, lo que permitirá mejorar la calidad de las intervenciones.(AU)

[Improving care for victims of domestic violence. Impact of a priority intervention]. / Mejora de la atención prestada a víctimas de violencia doméstica. Impacto de una intervención priorizada.

OBJECTIVE: To evaluate the impact of a priority intervention in the care given to women who are victims of domestic violence and their children. DESIGN: Non-randomised intervention study. SETTING: Urban health centre. PATIENTS: Women and children living at a reception centre for families suffering domestic violence and who had clinical records opened at the health centre. Pre-intervention group (December 1997-July 1999): 36 women, 70 children. Post-intervention group (August 1999-June 2000): 35 women and 41 children.Interventions. Allocation to a single family doctor and paediatrician. Elimination of bureaucratic obstacles and prioritised care. Social/family assessment by the social worker. Preferential inclusion in programmes: Women: family planning, hepatitis B vaccination, pregnancy control, early diagnosis of breast cancer (women > 50), same for cervical cancer. Children: child health (< 5) (priority activities: psychomotor development and somatometry) and vaccinations. This intervention started in August 1999. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Measurement of the impact of the intervention: bivariant analysis through Chi2 test for qualitative variables and Student's t test and U Mann-Whitney test for quantitative variables (alpha 0.05) in the pre- and post-intervention groups. Statistically significant differences in participation were detected between the pre- and post-intervention groups in the following activities: number of visits to programmes (0.49, SD 0.95; 1.01, SD 1.24, respectively), social and family assessment (83%/100%), family planning (14%/51.4%), hepatitis B vaccination (19%/48.7%), early cervical cancer diagnosis (0/25.7%), child health (33.4%/70%), vaccinations (26.34%/64%), somametric assessment (25%/100%) and psychomotor development assessment (41.6%/94%). CONCLUSIONS: Prioritised intervention in families that are victims of domestic violence improves their participation in preventive activities.

Mejora de la atención prestada a víctimas de violencia doméstica. Impacto de una intervención priorizada / Improving care for victims of domestic violence. Impact of a priority intervention

Objetivo. Evaluar el impacto de una intervención priorizada en la atención prestada a mujeres víctimas de violencia doméstica y sus hijos. Diseño. Estudio de intervención no aleatorizado. Emplazamiento. Centro de salud urbano. Pacientes. Mujeres y niños residentes en un centro de acogida para familias víctimas de violencia doméstica, con historia clínica abierta en el centro de salud. Grupo preintervención (diciembre 1997-julio 1999): 36 mujeres y 70 niños. Grupo postintervención (agosto 1999-junio 2000): 35 mujeres y 41 niños. Intervenciones. Asignación a un único médico de familia y pediatra. Eliminación de trabas burocráticas y asistencia priorizada. Valoración sociofamiliar realizada por trabajadora social. Inclusión preferente en programas. Mujeres: planificación familiar, vacunación hepatitis B, control de embarazo, diagnóstico precoz de cáncer de mama (mujeres > 50 años), diagnóstico precoz de cáncer de cérvix. Niños: salud infantil (< 5 años) (actividades priorizadas: desarrollo psicomotor y somatometría) y vacunas. Se realiza esta intervención desde agosto de 1999. Mediciones y resultados principales. Medida del impacto de la intervención: análisis bivariante mediante jicuadrado en variables cualitativas y t de Student y U de Mann-Whitney en cuantitativas (alfa, 0,05) en los grupos pre y postintervención. Se detectan diferencias estadísticamente significativas en la participación entre los grupos pre y postintervención en las siguientes actividades: número de visitas a programas (0,49; DE, 0,95; frente a 1,01; DE, 1,24), valoración sociofamiliar (83 por ciento frente a 100 por ciento), planificación familiar (14 por ciento frente a 51,4 por ciento), vacunación de hepatitis B (19 por ciento frente a 48,7 por ciento), diagnóstico precoz de cáncer de cérvix (0 frente a 25,7 por ciento), salud infantil (33,4 por ciento frente a 70 por ciento), vacunas (26,34 por ciento frente a 64 por ciento), valoración somatometría (25 por ciento frente a 100 por ciento) y del desarrollo psicomotor (41,6 por ciento frente a 94 por ciento). Conclusiones. La intervención priorizada en familias víctimas de violencia doméstica mejora su participación en actividades preventivas. (AU)

Violencia en el hogar: Atención sociosanitaria a niños residentes en una casa de acogida / Domestic violence. Socio-sanitary attention to children living in shelter houses

Objetivo: Ofertar a hijos de mujeres maltratadas residentes en una Casa de Acogida atención integral específica y priorizada a nivel preventivo, asistencial y rehabilitador.Diseño: Descriptivo retrospectivo.Ambito de estudio: Centro de salud urbano. Sujetos: Niños residentes en casa de acogida de mujeres maltratadas dependiente de la administración autonómica desde mayo 1997 a julio 1999 atendidos en el centro de salud en ese periodo de tiempo.Intervenciones: Protocolo de intervención específica: 1)captación a programas: vacunación, salud infantil 2) mejora de la accesibilidad eliminando trabas burocráticas 3) valoración- intervención individualizada por trabajadora social 4) atención médica a problemas físicos y psicológicos. Las variables evaluadas son la inclusión en programas, la realización de valoración sociofamiliar por la trabajadora social y los principales problemas de salud atendidos. Se realiza una valoración de resultados y propuestas de mejora por parte del equipo.Resultados: Se han atendido 38 mujeres y 70 niños con criterios de inclusión. La edad media de la madre es 32 años, teniendo en 9 casos menos de 25 años. El n° medio de hijos es 2. La edad media de los niños es 8,5 años, siendo en su mayoría de edad preescolar y escolar, existiendo 9 niños > 14 años. Se ha hecho un importante uso de servicios: 76 consultas de trabajadora social, 92 del médico de familia, . 54 del pediatra. La inclusión en programas es baja: 5 en salud infantil, 3 en vacunas. Se ha realizado valoración social en todos salvo en 4 casos (89 por ciento). La problemática detectada se resume en: patología infecciosa (28 consultas), traumatismos (3 casos), alteraciones de conducta alimentaria (3 casos) y abuso sexual infantil (1 caso). Se detecta una baja inclusión en programas, falta de registro de actuaciones, escaso tiempo de permanencia en la zona y necesidad de educación sanitaria de las madres. Se propone: asignar a un solo pediatra, facilitar accesibilidad, intervención educativa en alimentación y vacunas.Conclusiones: El uso de servicios sanitarios por parte de niños residentes en casas de acogida de mujeres maltratadas es alto, si bien es baja la inclusión en programas de salud y la participación en actividades preventivas (AU)