Resultados del tratamiento de la infertilidad con el método sintotérmico en un estudio español / Results of infertility treatment with the sinto-thermal method in a Spanish study

OBJETIVO: Describir la efectividad del método sintotérmico (MST) en parejas tratadas de infertilidad en un grupo de población española. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo retrospectivo de parejas que buscaban un embarazo y solicitaron atención durante el periodo de estudio (1994-2009). Fueron atendidas por una matrona en un centro de la sanidad pública en Madrid. Las parejas fueron derivadas desde atención primaria y especializada. Se calcularon los porcentajes netos de gestación y recién nacidos vivos, así como el tiempo para lograr el embarazo y la morbilidad. RESULTADOS: Se incluyó un total de 224 parejas que buscaban un embarazo. La media de edad de las mujeres era de 32 años (rango: 29-35), y la de los hombres de 34 años (rango: 30-38). El porcentaje obtenido de gestación fue del 41,5% (n= 93) y el de nacimientos vivos del 40,5% (n= 92). Entre las mujeres de 35 años o más se logró un embarazo en el 40,7% (n= 91). Del total de gestaciones, el 26,3% (n= 59) se lograron dentro de las 6 visitas comprendidas en el periodo del estudio, y el 15,2% (n= 34) tras finalizar dicho periodo. Sólo 5 de los 90 nacimientos vivos se produjeron después de un intento fallido de gestación. CONCLUSIONES: La alta efectividad del MST y la ausencia de efectos secundarios para las mujeres y los recién nacidos justifican que se dé la oportunidad a las parejas infértiles de recibir formación para identificar los signos de fertilidad, antes de someterlas a técnicas invasivas. El estudio es parte de una tesis doctoral defendida en 2012 en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid

OBJECTIVE: To describe the effectiveness of the sinto-thermal method (MST) in couples treated with infertility with a group of Spanish population. METHODOLOGY: A retrospective descriptive study of 224 couples seeking a pregnancy, who requested care during the study period (1994-2009) attended by a midwife at a public health center in Madrid. The couples arrived from primary care and from specialized care. The net pregnancy and birth rates of live babies were calculated, as well as the time to achieve pregnancy and morbidity. RESULTS: A total of 224 couples in search of a pregnancy. The average age of the women was 32 years (29-35 years), and the average age of the men was 34 years (30-38 years). The percentage obtained during pregnancy was 41.5% (n= 93) and that of live births was 40.5% (n= 92). Among women aged 35 or over, pregnancy was achieved in 40.7% (n= 91) of the couples. Of the total gestations, 26.3 (n= 59) were achieved within the six visits included in the study period, and 15.2% (n= 34) after the end of that period. Only 5 of the 90 live births occurred after a failed attempt. CONCLUSIONS: The high effectiveness of MST and the absence of side effects for women and newborns justify the opportunity for infertile couples to receive training to identify signs of fertility, before undergoing invasive techniques.The study is part of a doctoral thesis defended in 2012 at the Universidad Rey Juan Carlos of Madrid

Reflexiones de los alumnos de Enfermería sobre el proceso de la muerte / Nursing students' reflections on the death process

La actitud y el miedo a la muerte en enfermería pueden condicionar la calidad de cuidados del paciente moribundo, por lo que es importante abordar este tema. Es necesario aprender a percibir la muerte como algo natural. Los sanitarios tratan a los moribundos, interpretan el fenómeno de la muerte y la muerte misma bajo su óptica y entendimiento. La formación en tanatología y los cuidados paliativos se trata de forma escasa o al menos de forma irregular en los planes de estudio. El objetivo del presente trabajo es analizar las aportaciones de los alumnos de tercero de enfermería en la asignatura cuidados paliativos a la hora de escribir una reflexión sobre un artículo que trata la visión de una enfermera del proceso de la muerte. Se empleó la fenomenología como instrumento metodológico, con el que se pretendió elaborar inductivamente un marco explicativo del fenómeno estudiado a partir de las expresiones de los estudiantes. En relación a la actitud hacia el trabajo con enfermos terminales y hacia la muerte se pueden resaltar los siguientes datos: escasa preparación, afrontamiento ineficaz, miedos, valores y creencias. Predomina la inquietud relacionada con el encarnizamiento terapéutico y con la actitud obstinada del equipo de salud por salvar lo insalvable. Los resultados ponen de manifiesto un grado muy elevado de implicación emocional de la enfermera en el cuidado del paciente moribundo. Se considera como pilar fundamental una preparación específica para adaptarse mejor al trabajo con los pacientes terminales. Destaca el interés y la preocupación por la excelencia. Es muy importante el analizar los problemas en "entorno de la muerte" en los estudiantes de enfermería. La investigación cualitativa en este campo podría ser una de las herramientas útiles para detectar inquietudes y preocupaciones (AU)

One's attitude toward and fear of death in the nursing field can determine the quality of care that a dying patient receives, which makes this topic an important one to consider and discuss. It is necessary for one to learn to perceive death as a natural process. Healthcare workers treat dying patients, interpreting the phenomenon of death as well as death itself through their own personal lens and breadth of understanding. Training in thanatology and palliative care is scarcely and irregularly included in regular academic curricula. The objective of this study is to analyze the contributions of 3rd-year nursing students on the subject of palliative care upon writing a reflective journal entry about an article that surrounds a nurse’s view on the process of dying. Phenomenology was used as a methodological instrument which intended to inductively draw up a standardized explanation of the phenomenon of death through the students’ expressed thoughts on the matter. Relating to the attitudes that nurses that work with the terminally ill have towards death, the following facts stand out as impactful: lack of preparation, ineffective coping, and personal fears, values, and beliefs. Additionally, uneasiness associated with the use of life support and the care team’s obstinate insistence on saving what cannot be saved is predominant. The results emphasize a very elevated level of the nurse’s emotional involvement in caring for a dying patient. Specific preparation geared toward a better adaptation in working with terminal patients has been identified as a fundamental pillar for nurses in this line of work. Personal interest and emphasis on occupational excellence also stand out as influential factors. It is very important to analyze the problems regarding this "environment of death" and its impact on nursing students. Qualitative research in this field could be a useful tool in detecting worries and uncertainties surrounding this matter (AU)