Fomento del autocuidado al paciente con sondaje vesical domiciliario mediante sesiones educativas / Promotion of self-care in home patients with urinary catheter through educational interventions / Fomento do autocuidado para o paciente com sonda vesical domiciliar mediante sessões educativas

Resumen Introducción: La infección tardía es una posible complicación del implante de un esfínter urinario artificial (método más aceptado para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo secundaria a prostatectomía radical). Si sucede, debe retirarse la prótesis y colocar una sonda vesical hasta su reinserción meses más tarde. El paciente se convierte en portador domiciliario de sonda vesical, que puede adquirir una infección de tracto urinario por un mal cuidado. Objetivo: Desarrollar sesiones educativas para que un paciente adquiera destreza en el manejo de sonda vesical y consecuentemente, prevenir las infecciones asociadas. Desarrollo: Se presenta el caso de un varón de 80 años, portador de sonda vesical por retirada temporal de su esfínter urinario artificial. Al realizar la valoración de enfermería, se identifica el diagnóstico enfermero Conocimientos deficientes en relación con los cuidados del dispositivo. Posteriormente, se seleccionan los resultados esperados y se planifican las intervenciones educativas. Tras llevarlas a cabo identificamos que el paciente incrementó sus conocimientos sobre el manejo de la sonda vesical. Conclusiones: La educación sanitaria es una herramienta de prevención del riesgo de infección asociado al mantenimiento de la sonda vesical en el domicilio, ya que, si el paciente no es capaz de afrontar su autocuidado, el tratamiento pierde efectividad. Es imprescindible identificar las necesidades formativas de los pacientes, abordarlas mediante intervenciones educativas reforzadas con documentación escrita durante el ingreso, para proporcionar la información necesaria y fortalecer su comprensión, por lo que puede mejorar el nivel de autocuidado, así como prevenir complicaciones tras el alta hospitalaria.

Abstract Introduction: Late infection is a possible complication an artificial urinary sphincter´s implant the most accepted method to treat urinary incontinence secondary to radical prostatectomy. If this happens, the prosthesis must be removed, and a urinary catheter was placed. Then, the patient becomes a urinary catheter home carrier prone to acquire urinary tract infections as a result of carelessness. Objective: To develop educational interventions so that these patients acquire dexterity to manage the urinary catheter and thus, prevent the possible associated infections. Development: A case of an 80 years old male carrying a urinary catheter temporarily substituting an artificial urinary sphincter is addressed. The nursing diagnosis assessment is performed. The patient demonstrates Insufficient knowledge related to the management of the device. Educational interventions addressing the situation are planned. After the implementation of the strategy, the patient improves his knowledge of urinary catheter management. Conclusions: Health education is an infection risk prevention tool that can address the management of urinary catheters in-home patients, improving the effectiveness of the related treatments. It is essential to identify the needs of the patients and help address them through educational interventions to enhance self-care and prevent possible complications.

Resumo Introdução: A infeção tardia é uma possível complicação do implante de um esfíncter urinário artificial (método mais aceito para tratar a incontinência urinaria de esforço secundária a prostatectomia radical). Se acontecer, deve retirar-se a prótese e colocar uma sonda vesical até sua reinserção meses mais tarde. O paciente torna-se portador domiciliar de sonda vesical, podendo adquirir uma infeção de tracto urinário por um mal cuidado. Objetivo: Desenvolver sessões educativas para que um paciente adquira destreza no manejo de sonda vesical e consequentemente, prevenir as infecções associadas. Desenvolvimento: Presenta-se o caso de um homem de 80 anos, portador de sonda vesical por retirada temporal de seu esfíncter urinário artificial. Realiza-se a valoração de enfermagem, onde se identifica o diagnóstico de enfermagem Conhecimentos deficientes ao respeito dos cuidados do dispositivo. Posteriormente, selecionam-se os resultados esperados e planificam-se as intervenções educativas. Após levá-las a cabo, consegue-se que o paciente incremente seus conhecimentos sobre o manejo da sonda vesical. Conclusões: A educação sanitária é uma ferramenta de prevenção do risco de infeção associado à manutenção da sonda vesical na residência, já que, se o paciente não for capaz de afrontar seu autocuidado, o tratamento perde efetividade. É imprescindível identificar as necessidades formativas dos pacientes e combatê-las mediante intervenções educativas reforçadas com documentação escrita durante o ingresso, para proporcionar a informação necessária e reforçar sua compreensão, pelo que pode melhorar o nível de autocuidado e prevenir complicações após a alta hospitalar.

Diagnósticos enfermeros prevalentes en personas mayores no institucionalizadas / Prevalent nursing diagnoses in non-institutionalized older people

Objetivos: Identificar posibles deficiencias nutricionales y establecer los diagnósticos enfermeros más prevalentes en personas mayores no institucionalizadas. Material y métodos: Proyecto piloto en el que se ha utilizado la herramienta Mini Nutritional Assessment a personas de nuestro entorno, mayores de 65 años, que viven en su domicilio y aparentemente en buen estado de salud. Resultados: Se han realizado 24 encuestas a personas mayores, con una media de edad de 82 años y un rango entre los 68 y los 90 años. Todos presentaban riesgo nutricional, siendo alto en 19 de ellas. Se han identificado cuatro diagnósticos enfermeros que, por orden de frecuencia son: "deterioro de la deglución", "Ingesta inferior a las necesidades", "Déficit de autocuidado: alimentación" y "gestión ineficaz de la propia salud". Sin embargo, en ningún caso, ni la familia ni la propia persona, habían considerado la posibilidad de consultar con su médico o enfermera por suponer las causas del riesgo como normales a consecuencia de la edad. Conclusiones: La valoración del riesgo nutricional mediante herramientas de cribado, es un requisito esencial en la atención de los adultos mayores no institucionalizados y con autonomía funcional, al tratarse de un segmento de población que, aunque no suelen presentar problemas de malnutrición, si pueden estar en situación de riesgo, que puede pasar desapercibido por su autonomía o por su aparente buen estado de salud

Objetives: Identify possible nutritional deficiencies and establish the most prevalent nursing diagnoses in non-institutionalized older people. Material and methods: It has been carried out an exercise in which students have applied the Mini Nutritional Assessment tool to people over 65 years old of our environment who live in their own homes and apparently in good health condition. Results: 24 surveys have been carried out to old people with an average age of 82 and an age range of 68 to 90. All of them had nutrition risk and it was high in 19 of them. Four nursing diagnoses have been identified (by order of frequency): "Impaired swallowing", "Imbalanced nutrition: less than body", "Feeding self-care deficit", "Ineffective health management". However, neither the family nor the tested person had considered the possibility of consulting their general practitioner or community nurse because they assumed this risk was part of normal aging process Conclusions: The assessment of nutritional risk by screening tools is an essential requirement in the care of noninstitutionalized elderly people with functional autonomy. Despite the fact that they do not usually suffer malnutrition problems, this segment of population may be in an unnoticed risk situation because of their autonomy and their apparent good health status

Estrategia colaborativa para la integración de competencias en la formación de grado en enfermería / Collaborative strategy for integration of competences in nursing degree

OBJETIVO: Analizar los resultados académicos y explorar la satisfacción tanto del alumnado como del profesorado de la experiencia de integración de 2 asignaturas de segundo curso del grado en enfermería. MÉTODO: Proyecto de innovación docente llevado a cabo durante 4 cursos, sobre la población de estudiantes de 2.° curso de grado en enfermería, matriculados en las asignaturas de Enfermería del adulto II y Enfermería del anciano. Para ello se diseñó una actividad docente común entre las 2 asignaturas, a partir de competencias, resultados de aprendizaje y contenidos compartidos. La metodología utilizada fue el trabajo colaborativo aplicado a la resolución de un caso clínico. RESULTADOS: En la experiencia participaron 668 alumnos. Respecto al rendimiento académico global el 51,5% de estudiantes obtuvieron una calificación de notable, el 35,6% sobresaliente, el 11,5% aprobado y el 1,4% suspenso. Respecto a los resultados de satisfacción a partir de los cuestionarios administrados a los estudiantes estos manifestaron una elevada satisfacción con el nivel competencial logrado, destacando principalmente la competencia de «integrar el aprendizaje de las distintas asignaturas», seguida por las competencias de «establecer relaciones entre teoría y práctica», «desarrollar el pensamiento reflexivo» y «aprender de forma autónoma». CONCLUSIONES: En función de los buenos resultados académicos obtenidos y el elevado grado de satisfacción de los estudiantes y docentes, consideramos necesario seguir trabajando en esta línea en años futuros, ya que este tipo de enseñanza favorece un currículo integrado, así como mejores resultados de aprendizaje

OBJECTIVE: Analyse academic results and explore satisfaction of students and professors from the experience of integration of two subjects in second year of Degree in Nursing. METHOD: Teaching innovation project carried out for four courses on the population of students of 2nd year of Degree in Nursing, subjects enrolled in Adult Nursing II and Geriatric Nursing. For this purpose, a common teaching practice was designed between the two subjects, from competencies, learning outcomes and shared contents. The methodology used was the collaborative work applied to the resolution of a case. RESULTS: 668 students participated in the experience, regarding the overall academic performance, 51.5% students scored remarkable, 35.6% outstanding, 11.5% approved and 1.4% suspense. Regarding satisfaction results from the questionnaires administered to students, they expressed satisfaction with the high level of competence achieved, mainly emphasizing Integrate competences learning of different subjects. Followed by skills practice linking theory, develop reflective thinking and learn autonomously. CONCLUSIONS: Depending on the good academic results obtained and the high degree of satisfaction of students and teachers we will work in this direction in future years because this type of education favors an integrated curriculum and better learning outcomes

¿Cómo instaurar y mantener en el tiempo unos hábitos alimentarios orientados a la salud? / How to establish and maintain dietary habits focusing on good health over time?

Objetivo: El objetivo de este trabajo ha sido ver el grado de correspondencia de los hábitos alimentarios de un grupo de estudiantes de Enfermería con los conocimientos adquiridos de nutrición y dietética. Método: Se utilizó un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos, on line y autocumplimentable, que llegó a los estudiantes por mail con una carta de presentación, explicando los motivos de la encuesta alimentaria y garantizando el anonimato. El análisis del cuestionario fue realizado comparando los datos obtenidos con las raciones diarias recomendadas para la población española. Se utilizó el programa SPSS 12.0 para Windows (2003). Resultados: El consumo semanal de alimentos era inferior a lo recomendado excepto en el caso de los embutidos y snakcs, que se ingieren regularmente. Lo mismo ocurre con los alimentos de consumo diario, cuya ingestión era inferior a las recomendaciones nutricionales. Discusión y conclusiones: Los hábitos alimentarios de los jóvenes estudiados pueden considerarse aceptables, en un contexto en el que la dieta mediterránea ha sido ligeramente modificada para adaptarse a los nuevos estilos de vida. Si bien, se detectan errores como tomar semanalmente productos de consumo ocasional; fallos que no deberían producirse ya que el estudio se realiza sobre una muestra de individuos con conocimientos en nutrición. Esto sugiere que la adquisición de conocimientos no determina la adopción de ciertos hábitos saludables, y por ello la educación nutricional y en general de la salud, tendría que centrarse en otros métodos que no incluyan como única técnica el aporte de información (AU)

Objective: The objective of this project has been to analyze the degree of correspondence between the eating habits of nursing students and the knowledge of nutrition and dietetics. Methods: A semicuantitative, on-line and self-completion survey of food frequency consumption was sent to the students by email with a presentation letter, explaining the reasons of the food survey and guaranteeing the anonymity. The analysis of the survey was performed comparing these data with the daily recommended food portions for the Spanish population. For this purpose, the program SPSS 12.0 for Windows (2003) was used. Results: The weekly intake of food was lower than the recommended servings, except for the snacks and cold meat which are eaten more frequently. In the same manner, the consume of daily intake food was lower than the nutritional recommendations. Discussion and conclusion: In a context where the Mediterranean diet has been slightly modified to adapt to new lifestyles, eating habits of young students could be considered acceptable. Despite the fact that the study was carried out with a sample consisting of people with nutritional knowledge, diet mistakes were detected like the weekly consume of products of occasional intake. This suggests that the acquisition of nutritional knowledge does not determine the adoption of certain healthy habits, therefore nutritional education and health related education in general should concentrate in different methods that don’t include the intake of information as the only theory (AU)