Hallazgos oftalmológicos en el síndrome de Susac / Ophthalmological findings in Susac's Syndrome

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Diagnóstico clínico de sospecha para una nueva mutación en el gen COL5A1 contenido en el panel del síndrome de Marfan-Like / Clinical diagnosis of suspicion of a Marphan-Like Syndrome with a possible new mutation on the gen COL5A1

INTRODUCCIÓN: El síndrome de Marfan-Like es una patología congénita que no cumple todos los criterios del síndrome de Marfan. La descripción de su fenotipo nos permite realizar un diagnóstico de sospecha. CASO CLÍNICO: Los autores describen las manifestaciones clínicas observadas en una niña que presenta un cambio en el gen COL5A1 no descrito en el momento actual. Estas alteraciones son hipotonía muscular e hiperlaxitud articular generalizada, déficit de atención, escoliosis, pies planos valgos, facies alargada y miopática, inclinación antimongoloide de las comisuras parpebrales, pabellones auriculares despegados, leve exoftalmos y ptosis bilateral, astigmatismo, fisura palatina, micrognatia, paladar ojival, apiñamiento dental, erupción precoz y secuencia alterada en ambas denticiones. CONCLUSIÓN: La sospecha diagnóstica de estas anomalías se basa en los hallazgos clínicos, de ahí la importancia del conocimiento de los mismos para implementar cuanto antes un tratamiento efectivo en la esfera estomatológica

BACKGROUND: Marfan-Like syndrome is a congenital pathology that does not meet all Marfan syndrome criteria. Describing its phenotype allows us to make a diagnosis of suspicion. Case description. Authors expose the clinical manifestations observed in a girl with a mutation in the COL5A1 gene not described at the present time. These alterations are muscular hypotonia and articular hypermobility, attention deficit, scoliosis, flat feet valgus, elongated and myopathic facies, antimongoloid slant, detached atrial pavilions, mild exophthalmos and bilateral ptosis, astigmatism, cleft palate, micrognathia, compressed palate, dental crowding, early emergence and altered sequence of eruption in both dentitions. CONCLUSIONS: Clinical diagnosis of suspicion is based on the clinical findings, hence the importance of the knowledge of them to implement precociously an effective treatment in the stomatological área

Depleción tisular de azaperona y su metabolito azaperol tras administración oral de azaperona en cerdo / Tissue depletion of azaperone and its metabolite azaperol after oral administration of azaperone in food-producing pigs

Azaperona es un tranquilizante de tipo butirofenona usado en ganado porcino. Los cerdos son particularmente sensibles al estrés durante el manejo y transporte al matadero. La azaperona es parcialmente metabolizada in vivo a azaperol, un metabolito con actividad farmacológica. Las concentraciones altas y persistentes de azaperona y azaperol en el lugar de inyección contraindican el uso de azaperona por vía intramuscular para el transporte de cerdos de producción de carne al matadero; el uso oral podría ser una alternativa para evitar residuos en el lugar de inyección. El presente estudio determinó la depleción en los tejidos de azaperona y su metabolito azaperol después de la administración oral de la formulación Stresnil®. Cerdos machos (30-45 kg de peso corporal) fueron tratados con Stresnil® (dosis oral única de 4 mg azaperona/kg de peso corporal) y se sacrificaron 6, 24 y 48 horas después de la administración. De cada animal se obtuvo músculo, piel + grasa, hígado y riñón. Azaperona y azaperol se analizaron por HPLC tras la extracción en fase sólida. Las concentraciones de azaperona más azaperol en todos los tejidos analizados no superaron el Límite Máximo de Residuos (LMR) establecidos por la Unión Europea (100 mg / kg en el músculo, el hígado, los riñones y la piel + grasa) en ningún momento del muestreo. Como consecuencia, según los resultados obtenidos en el presente estudio, los tejidos comestibles de los cerdos tratados por vía oral con 4 mg/kg de azaperona, 6 horas antes al sacrificio, podrían ser aceptables para garantizar la seguridad de los consumidores. Sin embargo, se estimó un tiempo de espera de cero horas por análisis de regresión lineal (AU)

Azaperone is a butyrophenone tranquilizer for swine. Food producing pigs are particularly sensitive to stress during handling and transport to the abattoir. In vivo, azaperone is partially metabolised to azaperol, a metabolite with pharmacological activity. The high and persistent concentrations of azaperone and azaperol in the injection site contra-indicates the use of azaperone using the intramuscular route for the transport of the food producing animals, pigs, to the slaughterhouse; the oral use could be an alternative to avoid residues at the injection site. The present study determined the tissue depletion of azaperone and its metabolite azaperol after oral administration of the formulation Stresnil®. Male pigs (30-45 kg of body weight) were treated with Stresnil® (single oral dose of 4 mg azaperone/kg body weight) and were sacrificed 6, 24 and 48 hours after the administration. Muscle, skin + fat, liver and kidney were collected from each animal. Azaperone and azaperol were assayed by HPLC after solid phase extraction. The concentrations of the azaperone plus azaperol in all analysed tissues did not exceed to the Maximum Residue Limit (MRL) established by the European Union (100 μg/kg in muscle, liver, kidney and skin plus fat) at any sampling time. As a consequence, from the results obtained in the present study, edible tissues of pigs treated orally with 4 mg/kg azaperone, 6 hours before to the sacrifice, might be acceptable to guarantee safety for the consumers. Nevertheless a withdrawal time of cero hours was estimated by linear regression analysis (AU)

Contención mecánica: su uso en cuidados intensivos / Mechanical Restraint: Its Use In Intensive Cares

Objetivo: Analizar la incidencia del uso de contención mecánica (CM) o restricción física en una unidad de cuidados intensivos y valorar el procedimiento. Procedimientos básicos Estudio descriptivo, prospectivo. Criterios de inclusión: pacientes que precisaron CM desde marzo a junio de 2010. Variables: demográficas, situación clínica, indicaciones, técnicas y dispositivos... Análisis estadístico con media, desviación estándar y porcentajes, con el programa SPSS 14.0.Resultados85 casos: 65,9% hombres, edad media de 64,19 (±17,9) y con NEMS de 29,3 (±8,2). Incidencia de CM: 15,6%. Indicación principal de CM: riesgo de interrupción grave de procesos terapéuticos (80%). Fue decisión enfermera (94,1%). Medida urgente: 85,9%. Registro del procedimiento: 57,6%. Información a la familia: 9,4%. Alternativa previa: contención verbal (100%), farmacológica (48,2%).Conclusiones Existe incidencia relevante de CM. Motivo principal: evitar la interrupción de procesos terapéuticos. La enfermera toma la decisión inicial. Es necesario la información/formación de los profesionales por sus repercusiones éticas y legales (AU)

Objective: To analyze the impact of the use of mechanical restraint (MR) or physical restraints in a Critical Care unit and to evaluate the procedure. Basic Procedures: A descriptive, prospective study. Inclusion criteria: patients who required MR from March to June 2010. Variables: demographic, clinical presentation, indications, techniques and devices. A statistical analysis with mean, standard deviation and percentages using the program SPSS 14.0.Results: A total of 85 cases were studied: 65.9% male, mean age 64.19 (±17.9), NEMS 29.3(±8.2). Incidence of MR: 15.6%. Main indication for MR: Risk of serious disruption of treatment processes (80%). Decision nurse (94.1%). Urgent action: (85.9%). Registration procedure: 57.6%.Information to the family: 9.4%. Previous actions: verbal containment (100%), pharmacological(48.2%).Conclusions: There is a relevant incidence of MR. The principal reason is that of avoiding interruption of the therapeutic process. The nurse makes the initial decision. Necessary information/training of professionals for legal and ethical repercussions is needed (AU)

Los cementos de ionómero de vidrio como selladores de fisuras / Glass ionomer cements as fissure sealants

Los cementos de vidrio ionómero se han intentado emplear como selladores de fisuras desde su aparición, ya que su liberación de flúor resulta muy positiva para la prevención de caries. Sin embargo, bastantes estudios indicaron que su retención era peor que la de los selladores de resina. Con la creación de nuevos materiales, como los cermets y los cementos de vidrio modificados con resina, se abrió una nueva posibilidad de tratamiento, pero los resultados no fueron los esperados. En este artículo realizamos una revisión bibliográfica del uso de los cementos de ionómero de vidrio como selladores de fisuras y nos cuestionamos el papel de las resinas compuestas modificadas con poliácidos como futuros materiales selladores (AU)

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Restauración de dientes temporales con F2000 (3M®) / F2000 (3M®) Restaurations of primary teeth

Las resinas compuestas modificadas con poliácidos o compómeros son un conjunto de nuevos materiales de tipo restaurador. En su composición encontramos básicamente un composite con ionómero de vidrio entre sus partículas de carga. Sus propiedades mecánicas y su adhesión son aceptables, pero es importante destacar que aún no alcanzan el nivel de las resinas compuestas ni de los adhesivos actuales. Sin embargo, poseen otras propiedades muy positivas, como: liberación de flúor, fácil manipulación, estética y radiopacidad, lo que les hace especialmente indicados para la restauración en la dentición decidua. F2000 es un material perteneciente a este grupo que fue comercializado por 3M® en 1997. Además de sus características propias, es imprescindible realizar un empleo adecuado del material para obtener buenos resultados clínicos. En este trabajo se detalla paso a paso la técnica que debe utilizarse en la obturación de dientes temporales con F2000 (AU)

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Variación en las dimensiones de la profundidad de arcada en una población de niños españoles de 6 a 14 años de edad / Variation of the arch length dimensions in a spanish population of children from 6 to 14 years of age

Esta investigación tiene por objeto observar la evolución de la profundidad de arcada en una población española y su relación con la edad cronológica. Este método tiene la ventaja de facilitar la aplicación de los resultados obtenidos, así como su comprensión, ya que la aparición de determinados signos de maduración se asocian normalmente con la edad cronológica del individuo. Se realizaron medidas en 539 modelos obtenidos de una población de niños españoles entre los 6 y 14 años de edad. El análisis estadístico se basó en la edad cronológica (AU)

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