Peso, edad gestacional e historia genésica previa de la gestante / Weight, gestational age and previous genetic history of the patient

El presente trabajo se ha propuesto como objetivo describir las relaciones entre el peso y la edad gestacional y también las que prevalecen entre la edad de la madre con los embarazos previos. Asimismo, mostrar las regularidades que guardan las variables de la historia genésica previa (nacidos vivos previos, nacidos muertos previos y abortos) con los embarazos previos, según el resultado del embarazo actual. El estudio se enmarca en el período 1998-2002. La información pertinente se obtuvo de las bases de datos de defunciones fetales y nacidos vivos de la Dirección Nacional de Estadísticas del Ministerio de Salud Pública y de la Oficina Nacional de Estadísticas de Cuba. Para la consecución del objetivo propuesto se diseñaron gráficos de barra-error útiles para visualizar dichas relaciones. Los resultados señalan que el peso al momento de la expulsión es permanentemente superior para aquellos fetos que terminan como nacidos vivos, constatándose que entre las 33 y 40 semanas de gestación se intensifica el desarrollo fetal, con independencia del resultado final de la gestación. Las madres que han experimentado un fracaso reproductivo en su embarazo actual, poseen una historia genésica previa más cargada que aquellas que terminan felizmente(AU)

This paper was aimed at describing the relations of weight and gestational age, and also the relationship between the mother´s age and the number of previous pregnancies, and at showing the regularities of the previous genesial history variables (previous live births, previous dead births and abortions) with respect to the previous pregnancies according to the current pregnancy outcome. The study was conducted from 1998 to 2002. Information came from fetal death and live birth databases in the National Division of Statistics of the Ministry of Public Health and in the National Office of Statistics of Cuba. For attaining this goal, bar-error charts were designed to visualize such relations. The results revealed that weight at the time of fetal expulsion is always higher in those fetuses that ended up as live births, thus finding that fetal growth is intensified in the period from 33 to 40 weeks of gestation, regardless of the final outcome. The mothers, who have failed in their present gestation, had had a previous heavier genesial history than that of those women whose pregnancies have succeded(AU)

Peso, edad gestacional e historia genésica previa de la gestante / Weight, gestational age and previous genetic history of the patient

El presente trabajo se ha propuesto como objetivo describir las relaciones entre el peso y la edad gestacional y también las que prevalecen entre la edad de la madre con los embarazos previos. Asimismo, mostrar las regularidades que guardan las variables de la historia genésica previa (nacidos vivos previos, nacidos muertos previos y abortos) con los embarazos previos, según el resultado del embarazo actual. El estudio se enmarca en el período 1998-2002. La información pertinente se obtuvo de las bases de datos de defunciones fetales y nacidos vivos de la Dirección Nacional de Estadísticas del Ministerio de Salud Pública y de la Oficina Nacional de Estadísticas de Cuba. Para la consecución del objetivo propuesto se diseñaron gráficos de barra-error útiles para visualizar dichas relaciones. Los resultados señalan que el peso al momento de la expulsión es permanentemente superior para aquellos fetos que terminan como nacidos vivos, constatándose que entre las 33 y 40 semanas de gestación se intensifica el desarrollo fetal, con independencia del resultado final de la gestación. Las madres que han experimentado un fracaso reproductivo en su embarazo actual, poseen una historia genésica previa más cargada que aquellas que terminan felizmente.

This paper was aimed at describing the relations of weight and gestational age, and also the relationship between the mother's age and the number of previous pregnancies, and at showing the regularities of the previous genesial history variables (previous live births, previous dead births and abortions) with respect to the previous pregnancies according to the current pregnancy outcome. The study was conducted from 1998 to 2002. Information came from fetal death and live birth databases in the National Division of Statistics of the Ministry of Public Health and in the National Office of Statistics of Cuba. For attaining this goal, bar-error charts were designed to visualize such relations. The results revealed that weight at the time of fetal expulsion is always higher in those fetuses that ended up as live births, thus finding that fetal growth is intensified in the period from 33 to 40 weeks of gestation, regardless of the final outcome. The mothers, who have failed in their present gestation, had had a previous heavier genesial history than that of those women whose pregnancies have succeded.

Estudio cronológico de la mortalidad fetal tardía y la mortalidad infantil en Manzanillo / Chronological study of late fetal and infant mortality in Manzanillo

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo del comportamiento cronológico de la mortalidad infantil y la fetal tardía en el municipio Manzanillo desde 1987 hasta 1998. El universo de estudio lo constituyeron todas las muertes fetales tardías e infantiles de estos 12 años. La información fue recogida del departamento de estadísticas del Sectorial Municipal de Salud y se usaron para procesarla, las tasas de mortalidad infantil y fetal tardía, el coeficiente de regresión y de determinación. En los resultados se evidencia que la tasa de mortalidad fetal tardía no tiene una disminución significativa con el tiempo, indicador al cual hay que prestarle mayor atención en el municipio, la mortalidad infantil tuvo un comportamiento diferente. Se concluyó que la disminución de las tasas estudiadas con el tiempo sólo tuvo una particular relevancia en la de mortalidad infantil

Absceso del pulmón: caracterización clínico epidemiológica / Lung abcess: clinical and epidemiological characterization

El absceso del pulmón es una cavitación supurada de etiología múltiple, de la que se cita baja incidencia en el mundo, no así en nuestro hospital "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, por lo que se realizó el presente estudio clínico epidemiológico en un período de 5 años (1994 1998), usando técnicas de la estadística descriptiva, con los siguientes resultados: el grupo de edad más afectada fue el de 35-54 años con 9 (56,25 por ciento), seguido del de 15-34 años con 5 (31,25 por ciento), en cuanto al sexo, 10 hombres (62,5 por ciento), y 6 mujeres (37,5 por ciento), en relación con el color de la piel, 13 mestizos (81,25 por ciento). La enfermedad pulmonar subyacente fue el factor favorecedor más frecuente en 10 casos (62,5 por ciento). La tos, en 13 pacientes, la expectoración, fiebre y disnea en 11, fueron los síntomas más comunes. El pulmón derecho se afectó en 70 por ciento de los investigados; a 15 pacientes se les practicó tratamiento médico conservador, 75 por ciento egresó vivo. Se concluyó que el absceso de pulmón fue en nuestro estudio preponderante antes de los 54 años, en hombres mestizos, con la enfermedad pulmonar subyacente como factor favorecedor principal, expresándose por tos, expectoración, fiebre y disnea fundamentalmente, se afectó más el pulmón derecho, se practicó menos en un caso el tratamiento no quirúrgico y excepto uno el resto egreso vivo(AU)

Uso profiláctico de los agentes antimicrobianos en cirugía

El presente trabajo es una revisión bibliográfica acerca de las pautas para usar antibióticos en métodosquirúrgicos. Se revisan los factores a tener en cuenta en el uso eficaz y juicioso de los mismos en dichassituaciones. Se exponen los fármacos recomendados según el método quirúrgico y microorganismospatógenos probables así como el momento o fecha de su administración. Se concluye que casi siempre una sola dosis preoperatoria constituye profilaxis suficiente en la mayor parte de las técnicas quirúrgicas, no justificándose el uso continuo de fármacos después de las 24 horas de la intervención quirúrgica.(AU)

Colecistectomias videolaparoscopicas y colecistectomias abiertas: estudios de 300 casos

Se realizó un estudio retrospectivo de tipo descriptivo con 300 pacientes operados de litiasis vesicular, por el método vídeo laparoscópico o por el método abierto, en los servicios de cirugía de mínimo acceso y cirugía general del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley de Manzanillo, con la finalidad de analizar comparativamente los resultados de las colecistectomías por ambos procedimientos. Se comparan aspectos como: edad y sexocomplicaciones operatorias, tiempo quirúrgico, estadía postoperatoria, tiempo de incapacidad laboral, consideraciones estéticas de la operación y costos hospitalarios por tiempo de hospitalización postoperatoria. Las complicaciones transoperatorias se comportaron de forma similar en ambas series, las postoperatorias predominaron en el procedimiento abierto, el tiempoquirúrgico fue similar, la estadía postoperatoria y el período de incapacidad laboral fueron muchomenores en los operados por la laparoscopía, este último procedimiento resultó ser más económico. Se recomienda la colecistectomía vídeolaparoscópica como tratamiento de elección para la litiasis vesicular.(AU)

Maloclusiones: prevalencia y factores de riesgo

Se realizó un estudio de corte transversal sobre 98 niños menores de 15 años de los consultorios No. 56y 57 del médico de familia del Policlínico No. 2 de Manzanillo con el objetivo de determinar el comportamiento de las maloclusiones, así como su relación con algunos factores asociados. La selección de los consultorios se realizó por muestreo simple aleatorio, estudiándose la totalidad de los niños comprendidos en las edades seleccionadas, 5-8,9-11 y 12-14 años, edades correspondientes a la dentición temporal, mixta y permanente. Las variables estudiadas fueron presencia de maloclusiones y tipos, mientras que los factores considerados fueron hábitos deformantes, pérdida prematura dedientes y antecedentes familiares de la enfermedad. Se estimó la prevalencia de la enfermedad y su intervalo de confianza, realizándose pruebas de significación (X2), determinándose la prevalencia de los enfermos expuestos a los factores de riesgo y no expuestos para realizar él cálculo de la razón deprevalencia o prevalencia relativa y su intervalo de confianza. A partir de las estimaciones y la aplicación de las pruebas estadísticas se pudo determinar que las maloclusiones prevalecen entre el 24,7 y 42,7 por ciento de los pacientes examinados. Estas se incrementan enla medida en que asciende la edad: el grupo de 12-14 años es el más afectado. Predomina la vestibuloversión como tipo de maloclusión y como factores de riesgo, la succión digital, los antecedentes familiares de la enfermedad, la respiración bucal, lengua protráctil y la pérdida prematura de dientes.(AU)

Inserción del sector de la salud de Granma al polo científico de la provincia

El sistema de salud en Granma se fundamenta en los principios rectores de la Salud Pública Cubana, y ha venido laborando con éxito para el cumplimiento de los Objetivos, Propósitos y Directrices (OPD) hasta el año 2000. En este momento se dispone de una proyección estratégica para el desarrollo de todas las actividades del sistema de forma planificada hasta el año 2000, en ella se insertan las misiones principales a ejecutarse y las direcciones estratégicas.(AU)

Mortalidad en menores de 5 años, Manzanillo 1998-1996

Se realizó un estudio descriptivo para conocer el comportamiento de la mortalidad en menores de 5 años en el municipio Manzanillo desde 1989 a 1996. Se estudió el total de fallecidos distribuidos según grupos de edad y principales causas de muerte. La información se obtuvo de los registros de estadística continua y proyecciones de la población. Se calcularon las tasas específicas de mortalidad, índice de supervivencia y tasas de reducción media para establecer las diferencias entre los períodos a comparar. Se constató un descenso en la mortalidad en todos los grupos de edad. En menores de 1 año contribuyeron a la disminución las anomalías congénitas, los accidentes y las afecciones perinatales; en menores de 5 años las causas del descenso de este indicador fueron las anomalías congénitas y los accidentes. Se concluye que existe disminución de la mortalidad en el período de estudio con incremento del índice de supervivencia y se logró una reducción de la mortalidad respecto al período inicial de la investigación.(AU)

Sangrado digestivo bajo por embarazo ectópico tubárico: presentación de un caso

Se presenta el raro caso de una paciente atendida en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley de Manzanillo por presentar un cuadro de enterorragia que motivó una intervención quirúrgica de urgencia. No fue posible establecer el diagnóstico etiológico preoperatoriamente. El resultado del examen histológico esclareció finalmente el diagnóstico planteando que se trataba de un embarazo ectópico tubárico con infiltración placentaria del ileon terminal, colon sigmoides y apéndice cecal. La evolución postoperatoria fue satisfactoria.(AU)

Resultados de las primeras 100 colecistectomias video laparoscopias realizadas en la provincia Granma

Se realizó un estudio prospectivo de tipo descriptivo con los primeros 100 pacientes de litiasis vesicular por el método videolaparoscópico en el servicio de cirugía vídeolaparoscópica del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley de Manzanillo. Se analizaron aspectos como: edad y sexo, antecedentes de intervenciones quirúrgicas abdominales, técnica empleada para crear el neumoperitoneo, índice de conversión, complicaciones transoperatorias y postoperatorias, tiempo quirúrgico, tiempo de hospitalización y período de incapacidad laboral postoperatorio. En todos los casos el neumoperitoneo se realizó por el método cerrado. El índice de conversión fue bajo. No se presentaron complicaciones operatorias. El tiempo de hospitalización y de incapacidad laboral es similar al reportado en otros estudios. Los resultados resaltan el valor de la colecistectomía laparoscópica para el tratamiento de la litiasis vesicular.(AU)