Influencia de la capacidad manipulativa en la calidad de vida y actividades de la vida diaria en la esclerosis múltiple / Influence of manipulative skills on quality of life and activities of daily living in multiple sclerosis

Introducción: Más de un 50% de los pacientes diagnosticados con esclerosis múltiple (EM) comunican problemas con la función manipulativa e impedimentos en su vida diaria a causa de esta alteración. Por ello, el objetivo del presente estudio es determinar la afectación que la fuerza de pinza, la fuerza de presa y la destreza manipulativa ejercen sobre la calidad de vida y la autonomía personal de las personas diagnosticadas de EM, y estudiar si existe diferencia de estos aspectos entre los distintos tipos de esta enfermedad. Sujetos y métodos: Se contó con una muestra total de 126 participantes, de los cuales 57 fueron controles, y 69, casos. A todos ellos se les evaluó con el Multiple Sclerosis Quality of Life-54, el Nine-Hole Peg Test, la dinamometría de pinza y de presa para la medición de la fuerza, y el índice de Barthel para la evaluación de las actividades básicas de la vida diaria. Resultados: Las personas con EM presentaron peores fuerza de pinza, fuerza de presa, destreza manipulativa, desempeño en actividades básicas de la vida diaria y calidad de vida (p < 0,001). La fuerza de presa es un factor condicionante en el desempeño de actividades básicas y calidad de vida en personas con EM. En cuanto al tipo de EM, el tipo remitente-recurrente presentó mejores valores (p < 0,001).Conclusiones: Los hallazgos de este estudio apuntan a que los pacientes diagnosticados con EM presentan una disminución en la fuerza de pinza, la fuerza de presa, la destreza manipulativa, la calidad de vida y la autonomía en las actividades de la vida diaria en comparación con la población sana.(AU)

Introduction: More than 50% of patients diagnosed with multiple sclerosis report problems with manipulative function and impairments in their daily lives due to this disorder. Therefore, the aim of the present study is to determine how pinch strength, prey strength and manipulative dexterity affect the quality of life and personal autonomy of people diagnosed with multiple sclerosis and to study whether there is a difference in these aspects between different types of multiple sclerosis.Subjects and methods: There was a total sample of 126 participants, of which 57 were controls and 69 cases. All of them were assessed with a Multiple Sclerosis Quality of Life-54 test, Nine-Hole Peg Test and Barthel Index.Results: People with multiple sclerosis have worse pinch strength, prey strenght, manipulative dexterity, performance in basic activities of daily living and quality of life (p < 0.001). Prey strength is a conditioning factor for performance and quality of life in people with multiple sclerosis. As for the type of multiple sclerosis, relapsing-remitting multiple sclerosis presented better values (p < 0.001).Conclusions: The findings of this study point to the fact that patients diagnosed with multiple sclerosis have a decrease in prey strength, pinch strength, manipulative dexterity, quality of life and autonomy in activities of daily living compared to the healthy population.(AU)

Influence of manipulative skills on quality of life and activities of daily living in multiple sclerosis. / Influencia de la capacidad manipulativa en la calidad de vida y actividades de la vida diaria en la esclerosis múltiple.

INTRODUCTION: More than 50% of patients diagnosed with multiple sclerosis report problems with manipulative function and impairments in their daily lives due to this disorder. Therefore, the aim of the present study is to determine how pinch strength, prey strength and manipulative dexterity affect the quality of life and personal autonomy of people diagnosed with multiple sclerosis and to study whether there is a difference in these aspects between different types of multiple sclerosis. SUBJECTS AND METHODS: There was a total sample of 126 participants, of which 57 were controls and 69 cases. All of them were assessed with a Multiple Sclerosis Quality of Life-54 test, Nine-Hole Peg Test and Barthel Index. RESULTS: People with multiple sclerosis have worse pinch strength, prey strenght, manipulative dexterity, performance in basic activities of daily living and quality of life (p < 0.001). Prey strength is a conditioning factor for performance and quality of life in people with multiple sclerosis. As for the type of multiple sclerosis, relapsing-remitting multiple sclerosis presented better values (p < 0.001). CONCLUSIONS: The findings of this study point to the fact that patients diagnosed with multiple sclerosis have a decrease in prey strength, pinch strength, manipulative dexterity, quality of life and autonomy in activities of daily living compared to the healthy population.

TITLE: Influencia de la capacidad manipulativa en la calidad de vida y actividades de la vida diaria en la esclerosis múltiple.Introducción. Más de un 50% de los pacientes diagnosticados con esclerosis múltiple (EM) comunican problemas con la función manipulativa e impedimentos en su vida diaria a causa de esta alteración. Por ello, el objetivo del presente estudio es determinar la afectación que la fuerza de pinza, la fuerza de presa y la destreza manipulativa ejercen sobre la calidad de vida y la autonomía personal de las personas diagnosticadas de EM, y estudiar si existe diferencia de estos aspectos entre los distintos tipos de esta enfermedad. Sujetos y métodos. Se contó con una muestra total de 126 participantes, de los cuales 57 fueron controles, y 69, casos. A todos ellos se les evaluó con el Multiple Sclerosis Quality of Life-54, el Nine-Hole Peg Test, la dinamometría de pinza y de presa para la medición de la fuerza, y el índice de Barthel para la evaluación de las actividades básicas de la vida diaria. Resultados. Las personas con EM presentaron peores fuerza de pinza, fuerza de presa, destreza manipulativa, desempeño en actividades básicas de la vida diaria y calidad de vida (p < 0,001). La fuerza de presa es un factor condicionante en el desempeño de actividades básicas y calidad de vida en personas con EM. En cuanto al tipo de EM, el tipo remitente-recurrente presentó mejores valores (p < 0,001). Conclusiones. Los hallazgos de este estudio apuntan a que los pacientes diagnosticados con EM presentan una disminución en la fuerza de pinza, la fuerza de presa, la destreza manipulativa, la calidad de vida y la autonomía en las actividades de la vida diaria en comparación con la población sana.

Descripción de la afectación de la destreza y función manual en pacientes con distonía focal de la mano / Alterations in dexterity and manual function in patients with focal hand dystonia

Introducción: La distonía focal de la mano es un trastorno del movimiento cuya sintomatología produce una alteración en el desempeño de tareas que requieren un nivel de destreza alto. Actualmente no se dispone de un modelo de interpretación de la enfermedad y son escasos los estudios que identifican las dificultades de las personas con distonía al desempeñar las actividades de la vida diaria (AVD). Por todo ello, el objetivo del estudio es describir la destreza manipulativa y su influencia en las AVD de los pacientes con distonía focal de la mano.Material y métodoSe realizó un estudio observacional, transversal, tipo casos y controles. Se reclutaron 24 participantes: 12 pacientes y 12 sujetos control. Los pacientes fueron derivados por el Servicio de Neurología del Hospital Ramón y Cajal. Se obtuvieron datos sociodemográficos y clínicos retrospectivos en el grupo de casos. Posteriormente, se administraron pruebas de evaluación, en el siguiente orden: Nine Hole Peg Test (NHPT), Box and Blocks Test (BBT), Purdue Pegboard Test (PPT) y Jebsen-Taylor Test of Hand Function (JTTHF).ResultadosEn la muestra del estudio participaron un total de 24 personas, siete mujeres y 17 hombres, con una media de edad de 50,79 ± 14,40 años. Del total de participantes con distonía focal se observó que, aunque la mitad de la muestra no identificó signos de afectación neuromuscular, ni problemas psicoemocionales, un menor porcentaje de estos pacientes identificaron dificultades asociadas con el hombro derecho (25%) y el estado ansioso (33,3%).ConclusionesLos hallazgos encontrados en el presente trabajo señalan que la distonía focal de la mano afecta a la destreza manipulativa de estos pacientes, presentando una peor ejecución y requiriendo más tiempo para su ejecución. (AU)

Introduction: Focal hand dystonia is a movement disorder whose symptoms cause alterations in the performance of tasks requiring a high level of dexterity. Currently, there is no model for interpreting the disease and few studies have identified the difficulties of patients with dystonia in carrying out activities of daily living (ADL). This study aims to describe manipulative dexterity and its influence on ADLs in patients with focal hand dystonia.Materials and methodsWe performed an observational, cross-sectional, case-control study including 24 participants (12 patients with focal hand dystonia and 12 controls). The patients were referred by the neurology department of Hospital Ramón y Cajal. We gathered sociodemographic data, as well as retrospective clinical data for patients. We subsequently administered evaluation tests, in the following order: Nine-Hole Peg Test (NHPT), Box and Blocks Test (BBT), Purdue Pegboard Test (PPT), and Jebsen-Taylor Test of Hand Function (JTTHF).ResultsThe study sample included a total of 24 participants, 7 women and 17 men, with a mean age (standard deviation) of 50.79 (14.40) years. In the patient group, neuromuscular involvement or psycho-emotional problems were not detected in half of cases; smaller numbers of patients presented difficulties associated with the right shoulder (25%) and anxious state (33.3%).ConclusionsOur results indicate that focal hand dystonia affects manipulative dexterity in these patients, who showed poorer performance and required more time to complete the tasks. (AU)

Alterations in dexterity and manual function in patients with focal hand dystonia.

INTRODUCTION: Focal hand dystonia is a movement disorder whose symptoms cause alterations in the performance of tasks requiring a high level of dexterity. Currently, there is no model for interpreting the disease and few studies have identified the difficulties of patients with dystonia in carrying out activities of daily living (ADL). This study aims to describe manipulative dexterity and its influence on ADLs in patients with focal hand dystonia. MATERIALS AND METHODS: We performed an observational, cross-sectional, case-control study including 24 participants (12 patients with focal hand dystonia and 12 controls). The patients were referred by the neurology department of Hospital Ramón y Cajal. We gathered sociodemographic data, as well as retrospective clinical data for patients. We subsequently administered evaluation tests, in the following order: Nine-Hole Peg Test (NHPT), Box and Blocks Test (BBT), Purdue Pegboard Test (PPT), and Jebsen-Taylor Test of Hand Function (JTTHF). RESULTS: The study sample included a total of 24 participants, 7 women and 17 men, with a mean age (standard deviation) of 50.79 (14.40) years. In the patient group, neuromuscular involvement or psycho-emotional problems were not detected in half of cases; smaller numbers of patients presented difficulties associated with the right shoulder (25%) and anxious state (33.3%). CONCLUSIONS: Our results indicate that focal hand dystonia affects manipulative dexterity in these patients, who showed poorer performance and required more time to complete the tasks.

[The origins of occupational therapy in Spain]. / Origen de la terapia ocupacional en España.

INTRODUCTION: Occupational therapy is a young discipline in many aspects, but since ancient times an important number of reports have appeared in the health sciences literature and in the early days of neurology and psychiatry that can shed light on the origins and the fundamental principles that underlie this profession today. We have gathered examples that show how the philosophy and the clinical practice of the procedures used in occupational therapy stem from the process of humanising medical care. AIMS: After analysing the information currently available to us on the history of the influence of humanism on the development of medicine in Spain, the authors believe they have found enough evidence to identify the precursors of occupational therapy at that point in history. DEVELOPMENT: Our study examines facts that appear to situate the earliest evidence of occupational therapy at the origins of Spanish neurology and psychiatry in the 15th century, and which were later to have such a powerful influence on the birth of certain aspects of Pinel's moral treatment. CONCLUSIONS: If we accept 'moral treatment' as being one of the main forerunners of occupational therapy, and if we take into account that the humanitarian way patients were dealt with in Spanish neurological and psychiatric institutions and hospitals in the 15th century had a notable influence on the principles that regulated that 'moral treatment', then it is reasonable to state that the earliest evidence of occupational therapy is to be found in the development of humanisation within Spanish medical care.

Origen de la terapia ocupacional en España / The origins of occupational therapy in Spain

La terapia ocupacional es una disciplina joven en muchos aspectos, pero desde la Antigüedad existe un notable número de referencias en la literatura de las ciencias de la salud y en los comienzos de la neurología y la psiquiatría, que nos acercan a los orígenes y a los principales fundamentos que hoy en día mueven esta profesión. Se han recogido ejemplos que ilustran que la filosofía y la práctica clínica de la intervención de la terapia ocupacional nace del proceso de humanización de la asistencia médica. Objetivo. Analizando la información que existe sobre la historia de la influencia del humanismo en la evolución de la medicina en España, los autores creen haber encontrado indicios suficientes para situar los orígenes precursores de la terapia ocupacional en ese momento histórico. Desarrollo. Se estudian hechos que parecen localizarlos primeros rastros de la terapia ocupacional en el origen de la neurología y la psiquiatría españolas en el siglo XV, y que han tenido una gran influencia después en el nacimiento de algunos aspectos del tratamiento moral de Pinel. Conclusiones. Si aceptamos que el ‘tratamiento moral’ es uno de los principales antecesores de la terapia ocupacional, y si consideramos que el trato humanitario, dispensado en las instituciones y hospitales neurológicos y psiquiátricos españoles del siglo XV, influyó notablemente en los principios que regulaban el ‘tratamiento moral’, podemos afirmar que en el desarrollo de la humanizaciónen la asistencia médica española se encuentran los primeros esbozos de la terapia ocupacional (AU)

Occupational therapy is a young discipline in many aspects, but since ancient times an important number of reports have appeared in the health sciences literature and in the early days of neurology and psychiatry that can shed light on the origins and the fundamental principles that underlie this profession today. We have gathered examples that show how the philosophy and the clinical practice of the procedures used in occupational therapy stem from the process of humanising medical care. Aims. After analysing the information currently available to us on the history of the influence of humanism on the development of medicine in Spain, the authors believe they have found enough evidence to identify the precursors of occupational therapy at that point in history. Development. Our study examines facts that appear to situate the earliest evidence of occupational therapy at the origins of Spanish neurology and psychiatry in the 15th century, and which were later to have such a powerful influence on the birth of certain aspects of Pinel’s moral treatment. Conclusions. If we accept ‘moral treatment' as being one of the main forerunners of occupational therapy, and if we take into account that the humanitarian way patients were dealt with in Spanish neurological and psychiatric institutions and hospitals in the 15th century had a notable influence on the principles that regulated that ‘moral treatment’, then it is reasonable to state that the earliest evidence of occupational therapy is to be found in the development of humanisation within Spanish medical care (AU)

Terapia ocupacional en los programas de rehabilitación cardíaca / Occupational therapy in the cardiac rehabilitation programs

Las enfermedades cardiovasculares pertenecen al grupo de las enfermedades crónicas, procesos que durante este siglo ocupan los primeros lugares como causa de morbilidad y mortalidad en los países desarrollados; a diferencia de lo que sucede actualmente en los países en desarrollo donde las enfermedades transmisibles siguen constituyendo el mayor problema sanitario. Después de numerosos estudios epidemiológicos acerca de los efectos beneficiosos del ejercicio físico sobre la cardiopatía isquémica, los Programas de Rehabilitación Cardíaca fueron reconocidos y recomendados por la OMS en los años cincuenta. Estos programas consisten en un conjunto de actuaciones multifactoriales cuya finalidad es reducir la mortalidad y la morbilidad. Además, se centran en mejorar la calidad de vida de los pacientes y hacen posible que éstos puedan reincorporarse a la sociedad de una forma más rápida. A diferencia de otros tipos de programas más simples en cuanto a los profesionales que los integran, los programas transdisciplinarios aseguran la eficacia y la continuidad de los pacientes en ellos. En este artículo de revisión nos centramos en el papel significativo que juega la Terapia Ocupacional y en las técnicas terapéuticas que utiliza en cada una de las fases de la Rehabilitación Cardíaca, dirigidas a reconstruir la vida cotidiana del paciente y sus planes de vida (AU)