RESUMO
OBJECTIVE: To present an atypical case of deep intracerebral hemorrhage caused by the rupture of an aneurysm of the distal lenticulostriate artery. A 42-year-old woman presenting with right-sided mild hemiparesis was diagnosed with an acute left-sided hemorrhage within the basal nuclei. Cerebral angiography revealed a microaneurysm of the distal portion of the left lenticulostriate artery. Conservative treatment under close neurological surveillance was recommended. After a few days of hospital stay, the patient's neurological symptoms improved, and she was discharged. The patient has remained asymptomatic for more than 6 months. Aneurysms of the distal lenticulostriate artery are extremely rare.
OBJETIVO: Presentar un caso atípico de hemorragia intracerebral profunda causada por la ruptura de un aneurisma de la arteria lenticuloestriada distal; se revisa la bibliografía y se analizan la fisiopatología y el tratamiento. Se presentó a la sala de emergencias una mujer de 42 años con hemiparesia leve del hemicuerpo derecho. Se la diagnosticó con una hemorragia aguda en los núcleos de la base izquierdos. La panangiografía cerebral reveló un microaneurisma de la porción distal de la arteria lenticuloestriada izquierda. Se recomendó tratamiento conservador bajo estrecha vigilancia neurológica. Después de unos cuantos días de hospitalización, los síntomas neurológicos de la paciente mejoraron y la paciente recibió el alta. La paciente ha permanecido asintomática durante más de seis meses. Los aneurismas de la arteria lenticuloestriada distal son extremadamente raros.
Assuntos
Doença Cerebrovascular dos Gânglios da Base/diagnóstico por imagem , Hemorragia Cerebral/etiologia , Aneurisma Intracraniano/complicações , Adulto , Doença Cerebrovascular dos Gânglios da Base/complicações , Doença Cerebrovascular dos Gânglios da Base/terapia , Angiografia Cerebral , Hemorragia Cerebral/complicações , Hemorragia Cerebral/diagnóstico , Hemorragia Cerebral/terapia , Angiografia por Tomografia Computadorizada , Tratamento Conservador , Feminino , Humanos , Aneurisma Intracraniano/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Paresia/etiologiaRESUMO
El síndrome de Reye está claramente definido como una entidad clínico-patológica cuya frecuencia ha ido aumentando progresivamente. Ocurre casi exclusivamente en niños pero existen reportes de presentanción en adolescentes y adultos. Clínicamente se caracteriza por el antecedente de una enfermedad viral seguida algunos días después de vómitos, delirio y convulsiones. Las características anatomo-patológicas son: Infiltración grasa del hígado y otras vísceras con distorsión y edema de las mitocondrias y con edema cerebral. Se presentan 5 casos de síndrome de Reye estudiados en nuestro Hospital, uno de ellos con sobrevida y se revisan sus características clínicas, su evolución, diagnóstico y tratamiento
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Masculino , Feminino , Síndrome de Reye , Síndrome de Reye/patologia , Síndrome de Reye/terapiaRESUMO
La eficacia de la PGBx (prostaglandina derivada de la polimerización de la 15-ceto prostaglandina B1) en el tratamiento de la isquemia cerebral, fue estudiada en el modelo experimental del gervo de Mongolia, ampliamente aceptado para el estudio de la enfermedad cerebrovascular. Los gerbos fueron sometidos a 15 minutos de oclusión bilateral de la arteria carótida común. El índice de morbilidad y mortalida, la histopatología y los cambios en los metabolito de alta energía en algunas regiones cerebrales fueron comparados entre animales tratados con PGBx y aquellos sin tratamiento. Los gerbos no tratados presentaron una mortalidad del 70% siete días después de la isquemia, en cambio los que recibieron PGBx 30 minutos de la oclusión y 3 dosis adicionales con intervalo de una hora mostraron menos del 15% de mortalidad en el mismo periodo de observación. La administración de la droga 30 minutos antes no tuvo efectos en la sobrevida. Los cerebros de los animales tratados después de la isquemia presentaron mucho menor daño neuronal isquémico. La utilización de los metabolitos de alta energía en isquemia de corta duración (menos de 60 segundos) 6 horas después de la isquemia inicial, reveló que los rangos de utilización fueron más lentos en gerbos no tratados que en los tratados con PGBx. En este último grupo resultaron similares a los obtenidos en gerbos no sometidos previamente a isquemia; los presentes resultados sugieren que la PGBx tiene efectos benéficos y puede llegar a ser útil en el manejo de la enfermedad cerebrovascular isquémica en sere humanos