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Can Med Educ J ; 11(1): e5-e15, 2020 Mar.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32215139

RESUMO

BACKGROUND: The Truth and Reconciliation Commission of Canada's Calls to Action ask that those who can effect change within the Canadian healthcare system recognize the value of Indigenous healing practices and support them in the treatment of Indigenous patients. METHODS: We distributed a survey to the Canadian Rheumatology Association membership to assess awareness of Indigenous healing practices, and attitudes informing their acceptance in patient care plans. RESULTS: We received responses from 77/514 members (15%), with most (73%) being unclear or unaware of what Indigenous healing practices were. Nearly all (93%) expressed interest in the concept of creating space for Indigenous healing practices in rheumatology care plans. The majority of support was for the use in preventive or symptom management strategies, and less as adjuncts to disease activity control. Themes identified through qualitative analysis of free-text responses included a desire for patient-centered care and support for reconciliation in medicine, but with a colonial construct of medicine, demonstration of an evidence bias, and hierarchy of medicines. CONCLUSIONS: Overall, respondents were open to the idea of inclusion of Indigenous healing practices in patient's car plans, emphasizing importance for patient empowerment and patient-centered care. However, they cited concerns that provide the indication for further learning and reconciliation in medicine.


CONTEXTE: Les appels à l'action de la Commission de vérité et réconciliation du Canada demandent à ceux qui peuvent effectuer des changements au sein du système de soins de santé canadien de reconnaître la valeur des pratiques de guérison autochtones et de les soutenir dans le traitement des patients autochtones. MÉTHODES: Nous avons distribué un sondage aux membres de la Société canadienne de rhumatologie pour évaluer leurs connaissances des pratiques de guérison autochtones et leurs positions quant à l'acceptation de ces pratiques dans les plans de soins des patients. RÉSULTATS: Nous avons reçu des réponses de 77 membres sur 514 (15 %). La plupart (73 %) étaient incertains ou pas au courant de ce que sont les pratiques de guérison autochtones. Presque tous (93 %) ont exprimé un intérêt dans le concept de création d'un espace pour les pratiques de guérison autochtones dans les plans de soins en rhumatologie. La plus grande partie du soutien avait trait davantage à leur utilisation dans des stratégies de prévention ou de gestion des symptômes, et moins comme des auxiliaires dans le contrôle de l'activité de la maladie. Les thèmes relevés par une analyse qualitative des réponses en texte libre comprenaient un désir pour des soins centréssur le patient et un soutien pour une réconciliation en médecine, mais avec un concept colonial de médecine, une démonstration de l'existence d'un biais et une hiérarchie des médicaments. CONCLUSIONS: Dans l'ensemble, les répondants demeuraient ouverts à l'idée d'inclure des pratiques de guérison autochtones dans les plans de soinsdes patients, mettant l'accent sur l'importance de la capacité d'agirdu patient et des soins centréssur le patient. Toutefois, ils mentionnaient des préoccupations qui donnent une indication pour un plus grand besoin d'apprentissage et de réconciliation en médecine.

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