RESUMO
Homocysteine is considered as independent predictor of cardiovascular risk. Patients treated with haemodialysis (HD) exhibit elevated homocysteine levels, even four times higher than the general population does. This study focuses on the determination of the vascular risk in patients treated with conventional HD and haemodiafiltration on-line (HDF). It was also considered important to determine whether there was a relationship between homocysteine and the variables given to the patient such as dialysis dose, obesity and treatment with folic acid, vitamin B6 and vitamin B12. A one-year cross-sectional observational study was conducted on patients initially treated with renal replacement therapy such as HDF on-line and conventional HD. Data collected included patient's age, sex, aetiology, duration of dialysis treatment and association with dialysis session, including data on body mass index, waist circumference, treatment with vitamin B6, B12 and folic acid. The results obtained conclusively indicate that patients treated with renal replacement therapy such as HDF on-line exhibit lower homocysteine levels than those treated with conventional HD. Therefore we can conclude that: homocysteine markers indicate that patients treated with HDF on-line are exposed to lower average vascular risk.
Assuntos
Biomarcadores/sangue , Doenças Cardiovasculares/etiologia , Hemodiafiltração , Homocisteína/sangue , Falência Renal Crônica , Diálise Renal , Distribuição de Qui-Quadrado , Estudos Transversais , Feminino , Ácido Fólico/uso terapêutico , Hemodiafiltração/efeitos adversos , Hemodiafiltração/métodos , Humanos , Hiper-Homocisteinemia/sangue , Hiper-Homocisteinemia/complicações , Hiper-Homocisteinemia/prevenção & controle , Falência Renal Crônica/sangue , Falência Renal Crônica/complicações , Falência Renal Crônica/terapia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Obesidade/complicações , Obesidade/diagnóstico , Sistemas On-Line , Diálise Renal/efeitos adversos , Diálise Renal/métodos , Medição de Risco , Fatores de Risco , Resultado do Tratamento , Vitamina B 12/uso terapêuticoRESUMO
Dada la importancia de la alimentación en la insuficiencia renal crónica y debido a que en nuestro hospital carecíamos de alguna unidad didáctica que ofrecer al paciente para orientarlo al respecto, decidimos elaborar un breve manual, enfocado primordialmente al paciente en H.D., al que denominamos GUIA DE ALIMENTACION PARA EL PACIENTE EN HEMODIALISIS, caracterizado por ofrecer información básica, ser eminentemente práctico y por la metodología empleada en la elaboración de las tablas de alimentos. Antes de su edición y difusión decidimos comprobar si sería bien recibido por los pacientes y valorar si necesitaría alguna reforma o modificación. El objetivo del presente estudio es comprobar si mejoran los conocimientos sobre los alimentos por parte del paciente, tras la utilización de la guía de alimentación. Para ello decidimos realizar un estudio exploratorio descriptivo transversal con una muestra de 20 pacientes de nuestra unidad. Primeramente les facilitamos un CUESTIONARIO TIPO A donde valoramos sus conocimientos sobre alimentación. Tras su recogida, se les entregó un ejemplar de la GUIA DE ALIMENTACION. Transcurridos unos días les entregamos un CUESTIONARIO TIPO B en el que volvimos a valorar los conocimientos sobre alimentación previos a la presentación de la Guía y los posteriores a su presentación, además de su opinión sobre la misma y posibles reformas. Sólo fueron recogidos 18 cuestionarios, porque dos pacientes decidieron no acabar el estudio. Tras analizar y comparar los resultados obtenidos en ambas cuestionarios, podemos concluir diciendo que la Guía de Alimentación ha sido aceptada por la totalidad de los pacientes encuestados. Que la mayoría dicen estar conformes con el contenido de la misma, y que han mejorado sus conocimientos, a pesar de ciertas discrepancias constatadas en algunas respuestas (AU)
