Alcohol consumption modulates prelimbic cortex response to cocaine following sequential cocaine and alcohol polysubstance use in the rat.

Polysubstance use (PSU), involves the consumption of more than one drug within a period of time and is prevalent among cocaine users. Ceftriaxone, a beta-lactam antibiotic, reliably attenuates reinstatement of cocaine seeking in pre-clinical models by restoring glutamate homeostasis following cocaine self-administration but fails to do so when rats consume both cocaine and alcohol (cocaine + alcohol PSU). We previously found that cocaine + alcohol PSU rats reinstate cocaine seeking similarly to cocaine-only rats, but demonstrate differences in reinstatement-induced c-Fos expression throughout the reward system, including a lack of change upon ceftriaxone treatment. Here, we used this model to determine if previous findings were caused by tolerance or sensitization to the pharmacological effects of cocaine. Male rats underwent intravenous cocaine self-administration immediately followed by 6 h of home cage access to water or unsweetened alcohol for 12 days. Rats subsequently underwent 10 daily instrumental extinction sessions, during which time they were treated with either vehicle or ceftriaxone. Rats then received a non-contingent cocaine injection and were perfused for later immunohistochemical analysis of c-Fos expression in the reward neurocircuitry. c-Fos expression in the prelimbic cortex correlated with total alcohol intake in PSU rats. There were no effects of either ceftriaxone or PSU on c-Fos expression in the infralimbic cortex, nucleus accumbens core and shell, basolateral amygdala, or ventral tegmental area. These results support the idea that PSU and ceftriaxone alter the neurobiology underlying drug-seeking behavior in the absence of pharmacological tolerance or sensitization to cocaine.

The roles of rat medial prefrontal and orbitofrontal cortices in relapse to cocaine-seeking: A comparison across methods for identifying neurocircuits.

A large body of research supports the notion that regions of the rodent frontal cortex regulate reinstatement of cocaine seeking after cessation of intravenous cocaine self-administration. However, earlier studies identifying the roles of medial (mPFC) and orbital prefrontal cortices (OFC) in reinstatement relied on pharmacological inactivation methods, which indiscriminately inhibited cells within a target region. Here, we first review the anatomical borders and pathways of the rat mPFC and OFC. Next, we compare and contrast findings from more recent cocaine seeking and reinstatement studies that used chemogenetics, optogenetics, or advanced tracing to manipulate specific local cell types or input/output projections of the mPFC and OFC subregions. We found that these studies largely corroborated the roles for mPFC subregions as ascribed by pharmacological inactivation studies. Namely, the prelimbic cortex generally drives cocaine seeking behaviors while the infralimbic cortex is recruited to inhibit cocaine seeking by extinction training but may contribute to seeking after prolonged abstinence. While the OFC remains understudied, we suggest it should not be overlooked, and, as with prelimbic and infralimbic cortices, we identify specific pathways of interest for future studies.

Role of prefrontal cortex projections to the nucleus accumbens core in mediating the effects of ceftriaxone on cue-induced cocaine seeking.

Ceftriaxone is an antibiotic that reliably attenuates the reinstatement of cocaine seeking after extinction while preventing the nucleus accumbens (NA) core glutamate efflux that drives reinstatement. However, when rats undergo abstinence without extinction, ceftriaxone attenuates context-primed cocaine seeking but NA core glutamate efflux still increases. Here, we sought to determine if the same would occur when cocaine seeking is prompted by both context and discrete cues (cue-induced seeking) after cocaine abstinence. Male rats self-administered intravenous cocaine accompanied by drug-associated cues (light + tone) for 2 h/day for 14 days. Rats then experienced abstinence with daily handling but no extinction training for 2 weeks. Ceftriaxone (200 mg/kg IP) or vehicle was administered during the last 6 days of abstinence. During a cue-induced cocaine seeking test, microdialysis procedures were conducted. Rats were perfused at the end of the test for later Fos analysis. A separate cohort of rats was infused with the retrograde tracer cholera toxin B in the NA core and underwent the same self-administration and relapse procedures. Ceftriaxone increased baseline glutamate and attenuated both cue-induced cocaine seeking and NA core glutamate efflux during this test. Ceftriaxone reduced Fos expression in regions sending projections to the NA core (prefrontal cortex, basolateral amygdala, ventral tegmental area) and specifically reduced Fos in prelimbic cortex and not infralimbic cortex neurons projecting to the NA core. Thus, when cocaine seeking is induced by drug-associated cues, ceftriaxone is able to attenuate relapse by preventing NA core glutamate efflux, likely through reducing activity in prelimbic NA core-projecting neurons.

Molecular changes evoked by the beta-lactam antibiotic ceftriaxone across rodent models of substance use disorder and neurological disease.

Ceftriaxone is a beta-lactam antibiotic that increases the expression of the major glutamate transporter, GLT-1. As such, ceftriaxone ameliorates symptoms across multiple rodent models of neurological diseases and substance use disorders. However, the mechanism behind GLT-1 upregulation is unknown. The present review synthesizes this literature in order to identify commonalities in molecular changes. We find that ceftriaxone (200 mg/kg for at least two days) consistently restores GLT-1 expression in multiple rodent models of neurological disease, especially when GLT-1 is decreased in the disease model. The same dose given to healthy/drug-naive rodents does not reliably upregulate GLT-1 in any brain region except the hippocampus. Increased GLT-1 expression does not consistently arise from transcriptional regulation, and is likely to be due to trafficking changes. In addition to altered transporter expression, ceftriaxone ameliorates neuropathologies (e.g. tau, amyloid beta, cell death) and aberrant protein expression associated with a number of neurological disease models. Taken together, these results indicate that ceftriaxone remains a strong candidate for treatment of multiple disorders in the clinic.

False positivity of gamma-glutamyl transpeptidase measurement in urine.

Although enzymuria tends to be associated to renal injury, there are no studies that have evaluated the presence of the enzyme gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) spectrophotometry in the urine using a non-nephrotoxic agent (Nerium oleander) in order to evaluate the possibility of false positive results. The urinary GGT/urinary creatinine concentration ratio (uGGT/uCr) of 10 healthy dogs was calculated and posteriorly confronted with data from clinical evaluation, hematological and serum biochemical profiles, creatinine clearance (CrC), urinalysis, urine protein/creatinine ratio (UPC), electrocardiogram, systemic blood pressure (SBP) and light and electron microscopy. The results for kidney histology, SBP, UPC and CrC were not significantly different in any of the time-points analyzed. However, uGGT/uCr was significantly higher when measured 4 hours and 24 hours after administration of N. oleander. The measurement of the urinary GGT enzyme, as performed in many studies, yielded false positive results in dogs poisoned by a non-nephrotoxic agent.

Uso del clavo intramedular acerrojado retrógrado en fémur / Femoral retrograde bolted intramedullary nailing / Utilisation de l'enclouage intramédullaire verrouillé rétrograde au niveau du fémur

El propósito de este trabajo fue evaluar en forma retrospectiva las fracturas del fémur tratadas con el clavo endomedular acerrojado retrógrado. Todas las fracturas, fueron traumáticas (10), una fue patológica. Entre ellas hubo una fractura de fémur y fractura de tibia ipsilateral (rodilla flotante), una fractura del cuello de fémur y fractura ipsilateral del tercio medio del fémur, las demás fueron fracturas transversales u oblicuas de fémur del tercio medio y distal. No se presentó ninguna complicación durante la cirugía. La inserción del clavo fue fácil, rápida y con buena fijación inmediata. El sexo predominante fue el masculino (80 por ciento), y la edad promedio de 34,7 años (rango entre 19 y 48 años). En todos los casos la rehabilitación se inició al día siguiente con ejercicios isométricos e isotónicos que se realizaron en la misma sala. Uno de los pacientes sufrió una fractura del extremo proximal del fémur al tercer día de la operación, requiriendo una reintervención y colocándose un clavo de mayor longitud por la misma vía de acceso. Este es un sistema poco invasivo que necesita el uso de intensificador de imágenes. Se reduce el tiempo quirúrgico y de hospitalización, y la recuperación del paciente es rápida y satisfactoria.

The aim of present study was to assess in a retrospective way the femur fractures using a retrograde bolted intramedullary nailing. All fractures were of traumatic type (10) one was pathological. Fractures included one of femur, one of the ipsilateral tibia (floating knee), a femoral neck fracture, and other of ipsilateral type in the middle third of femur, remainder were transversal or oblique fractures of middle third or distal. There was not complication during surgery. Nailing insertion was easy, fast, and with an immediate and good placement. There was a male sex predominance (80 percent), and mean age was of 34. 7 years (rank between 19 and 48 years). In all cases the rehabilitation was started at the following day with isometric and isotonic exercises performed in the hospital ward. One patient suffered a proximal femoral fracture at third postoperative day, requiring a reintervention and the placement of a larger nail across the same approach route. This is a not much invasive method requiring the use of images intensification. Surgical and stay times is reduced and recovery is fast and satisfactory.

Le but de ce travail est de faire une évaluation rétrospective des fractures fémorales traitées par enclouage intramédullaire verrouillé rétrograde. Toutes les fractures (10 cas) ont été traumatiques, sauf une qui a été pathologique. Dans ce groupe, les hommes ont été les plus affectés, et l'âge moyen a été 34,7 ans (pour un ratio de 19-48 ans). Les fractures concernées sont une fracture du fémur, une fracture ipsilatérale du tibia (genou flottant), une fracture du col du fémur, et une autre au niveau du tiers moyen du fémur; le reste ont été des fractures transversales ou obliques au niveau du tiers moyen et distal du fémur. Aucune complication ne s'est présentée au cours de l'intervention. L'insertion du clou a été facile, rapide, et avec une fixation immédiate. Dans tous les cas, la rééducation a commencé le jour suivant à l'opération avec des exercices isométriques et isotoniques, étant réalisés dans la chambre même. Un des patients a subi une fracture au niveau du fémur proximal trois jours après l'opération, ce qui a exigé une nouvelle chirurgie pour insérer un clou plus long dans le même trajet du clou précédent. En conclusion, cette technique, ayant besoin d'un intensificateur d'images, est peu invasive et réduit le temps chirurgical et d'hospitalisation avec un rétablissement rapide et satisfaisant du patient.

Uso del clavo intramedular acerrojado retrógrado en fémur / Femoral retrograde bolted intramedullary nailing

El propósito de este trabajo fue evaluar en forma retrospectiva las fracturas del fémur tratadas con el clavo endomedular acerrojado retrógrado. Todas las fracturas, fueron traumáticas (10), una fue patológica. Entre ellas hubo una fractura de fémur y fractura de tibia ipsilateral (rodilla flotante), una fractura del cuello de fémur y fractura ipsilateral del tercio medio del fémur, las demás fueron fracturas transversales u oblicuas de fémur del tercio medio y distal. No se presentó ninguna complicación durante la cirugía. La inserción del clavo fue fácil, rápida y con buena fijación inmediata. El sexo predominante fue el masculino (80 por ciento), y la edad promedio de 34,7 años (rango entre 19 y 48 años). En todos los casos la rehabilitación se inició al día siguiente con ejercicios isométricos e isotónicos que se realizaron en la misma sala. Uno de los pacientes sufrió una fractura del extremo proximal del fémur al tercer día de la operación, requiriendo una reintervención y colocándose un clavo de mayor longitud por la misma vía de acceso. Este es un sistema poco invasivo que necesita el uso de intensificador de imágenes. Se reduce el tiempo quirúrgico y de hospitalización, y la recuperación del paciente es rápida y satisfactoria(AU)

The aim of present study was to assess in a retrospective way the femur fractures using a retrograde bolted intramedullary nailing. All fractures were of traumatic type (10) one was pathological. Fractures included one of femur, one of the ipsilateral tibia (floating knee), a femoral neck fracture, and other of ipsilateral type in the middle third of femur, remainder were transversal or oblique fractures of middle third or distal. There was not complication during surgery. Nailing insertion was easy, fast, and with an immediate and good placement. There was a male sex predominance (80 percent), and mean age was of 34. 7 years (rank between 19 and 48 years). In all cases the rehabilitation was started at the following day with isometric and isotonic exercises performed in the hospital ward. One patient suffered a proximal femoral fracture at third postoperative day, requiring a reintervention and the placement of a larger nail across the same approach route. This is a not much invasive method requiring the use of images intensification. Surgical and stay times is reduced and recovery is fast and satisfactory(AU)

Le but de ce travail est de faire une évaluation rétrospective des fractures fémorales traitées par enclouage intramédullaire verrouillé rétrograde. Toutes les fractures (10 cas) ont été traumatiques, sauf une qui a été pathologique. Dans ce groupe, les hommes ont été les plus affectés, et l'âge moyen a été 34,7 ans (pour un ratio de 19-48 ans). Les fractures concernées sont une fracture du fémur, une fracture ipsilatérale du tibia (genou flottant), une fracture du col du fémur, et une autre au niveau du tiers moyen du fémur; le reste ont été des fractures transversales ou obliques au niveau du tiers moyen et distal du fémur. Aucune complication ne s'est présentée au cours de l'intervention. L'insertion du clou a été facile, rapide, et avec une fixation immédiate. Dans tous les cas, la rééducation a commencé le jour suivant à l'opération avec des exercices isométriques et isotoniques, étant réalisés dans la chambre même. Un des patients a subi une fracture au niveau du fémur proximal trois jours après l'opération, ce qui a exigé une nouvelle chirurgie pour insérer un clou plus long dans le même trajet du clou précédent. En conclusion, cette technique, ayant besoin d'un intensificateur d'images, est peu invasive et réduit le temps chirurgical et d'hospitalisation avec un rétablissement rapide et satisfaisant du patient(AU)

Aplicación de la técnica de Sauvé-Kapandji modificada en el tratamiento de la osteoartritis postraumática de la articulación radiocubital distal / Application of the technique of Sauvé-Kapandji modified in the treatment of the osteoartritis postraumática of the articulation radiocubital distal

Se estudió una serie de 22 pacientes con diagnóstico de osteoartritis postraumática de la articulación radiocubital distal, que fueron tratados quirúrgicamente mediante una modificación de la técnica de Sauvé-Kapandji. El período de estudio estuvo comprendido entre enero del 2001 a enero del 2005. La edad promedio de los pacientes fue de 51 años, 15 pertenecieron al sexo femenino y 7 al masculino. La lesión inicial más frecuente fue la fractura intraarticular del extremo distal del radio con disyunción radiocubital distal (66,2 por ciento). En 8 pacientes se realizó la osteotomía distal del radio además del procedimiento de Kapandji. El síntoma más frecuente fue la limitación a la pronosupinación (86,6 por ciento). El promedio preoperatorio de flexión dorsal de la muñeca era de 26º y aumentó a 55º después de la intervención, el de flexión palmar era de 44º y aumentó a 52º, el de supinación del antebrazo era de 23º y aumentó a 72º y el de pronación era de 38º y aumentó a 60º. El dolor desapareció en el 54,5 por ciento de los casos y en el 22,8 por ciento de ellos solo se presentó durante la realización de grandes esfuerzos. La complicación más frecuente fue la inestabilidad del segmento proximal del cúbito (2 casos)

Fractura supracondílea de codo en extensión en niños / It fractures elbow supracondílea in extension in children

La fractura supracondílea de húmero en niños es muy frecuente en la primera década de vida y necesita un tratamiento preciso, en aras de obtener un resultado satisfactorio en un hueso que está en formación. Se revisaron un total de 34 pacientes ingresados en el Servicio de Ortopedia del Hospital Pediátrico Docente de Centro Habana, en un período de 36 meses; con el objetivo de evaluar los resultados según los criterios de Flynn. La edad promedio fue de 8,2 años, el sexo masculino predominó para el 73,5 por ciento y el brazo izquierdo fue el más comprometido (67,6 por ciento). Según la clasificación de Gartland, se encontraron 12 pacientes (35,3 por ciento) tipo II y 22 pacientes (64,7 por ciento) tipo III. El tratamiento que más se realizó fue la reducción cerrada e inmovilización con yeso. Los resultados fueron excelentes en el 56 por ciento de los casos. La complicación que más predominó fue el cubitos varus (20,5 por ciento

Fractura supracondílea de codo en extensión en niños / It fractures elbow supracondílea in extension in children

La fractura supracondílea de húmero en niños es muy frecuente en la primera década de vida y necesita un tratamiento preciso, en aras de obtener un resultado satisfactorio en un hueso que está en formación. Se revisaron un total de 34 pacientes ingresados en el Servicio de Ortopedia del Hospital Pediátrico Docente de Centro Habana, en un período de 36 meses; con el objetivo de evaluar los resultados según los criterios de Flynn. La edad promedio fue de 8,2 años, el sexo masculino predominó para el 73,5 por ciento y el brazo izquierdo fue el más comprometido (67,6 por ciento). Según la clasificación de Gartland, se encontraron 12 pacientes (35,3 por ciento) tipo II y 22 pacientes (64,7 por ciento) tipo III. El tratamiento que más se realizó fue la reducción cerrada e inmovilización con yeso. Los resultados fueron excelentes en el 56 por ciento de los casos. La complicación que más predominó fue el cubitos varus (20,5 por ciento(AU)

Aplicación de la técnica de Sauvé-Kapandji modificada en el tratamiento de la osteoartritis postraumática de la articulación radiocubital distal / Application of the technique of Sauvé-Kapandji modified in the treatment of the osteoartritis postraumática of the articulation radiocubital distal

Se estudió una serie de 22 pacientes con diagnóstico de osteoartritis postraumática de la articulación radiocubital distal, que fueron tratados quirúrgicamente mediante una modificación de la técnica de Sauvé-Kapandji. El período de estudio estuvo comprendido entre enero del 2001 a enero del 2005. La edad promedio de los pacientes fue de 51 años, 15 pertenecieron al sexo femenino y 7 al masculino. La lesión inicial más frecuente fue la fractura intraarticular del extremo distal del radio con disyunción radiocubital distal (66,2 por ciento). En 8 pacientes se realizó la osteotomía distal del radio además del procedimiento de Kapandji. El síntoma más frecuente fue la limitación a la pronosupinación (86,6 por ciento). El promedio preoperatorio de flexión dorsal de la muñeca era de 26º y aumentó a 55º después de la intervención, el de flexión palmar era de 44º y aumentó a 52º, el de supinación del antebrazo era de 23º y aumentó a 72º y el de pronación era de 38º y aumentó a 60º. El dolor desapareció en el 54,5 por ciento de los casos y en el 22,8 por ciento de ellos solo se presentó durante la realización de grandes esfuerzos. La complicación más frecuente fue la inestabilidad del segmento proximal del cúbito (2 casos)(AU)

[Determinants of dengue transmission in Veracruz: an ecological approach to its control]. / Determinantes de la transmisión de dengue en Veracruz: un abordaje ecológico para su control.

OBJECTIVE: To assess the ecological, social, and demographic factors associated with the transmission of dengue virus infection in Veracruz, Mexico, and to identify risk areas to target control measures. MATERIAL AND METHODS: This ecological study included data for 1,249 localities within the 11 Health Jurisdictions of the State of Veracruz, Mexico, for the 1995-1998 period. The following data were collected for each locality: total number of cases per year, population by sex, number of households, provision of public services, altitude, latitude, longitude, and deprivation index. RESULTS: Dengue transmission was registered in 17% of the localities in the State; 70% of the cases were concentrated in only 6% of the localities. Recurrent localities were urban centers with adequate availability of public services and low deprivation indices. Dengue transmission was detected in rural areas, but it was not common. The average number of cases differed according to the size of the locality and the number of years dengue was reported. A population threshold to maintain transmission was found. CONCLUSION: Recurrent localities concentrating 70% of dengue fever cases were identified, as well as the ecological and demographic factors associated with dengue transmission. The risk stratification approach to dengue transmission may improve control and prevention of this disease in high-risk areas.

Determinantes de la transmisión de dengue en Veracruz: un abordaje ecológico para su control / Dengue fever transmission in Veracruz, Mexico: an ecological approach to disease control

OBJETIVO: Identificar los factores ambientales, sociales y demográficos que contribuyen a explicar las diferencias en la transmisión de dengue en Veracruz, México, durante el periodo 1995-1998 y definir las áreas de riesgo para promover un mejor control del problema. MATERIAL Y MÉTODOS: Bajo un diseño ecológico se analizó una base de datos con el número de casos de dengue que se presentaron en 1 249 localidades en las 11 Jurisdicciones Sanitarias del estado de Veracruz durante el periodo 1995-1998. Cada una de las localidades fue identificada de acuerdo con su altitud, latitud y longitud, y con el número total de la población por sexo, el número de viviendas y la dotación de servicios públicos. Se tomó también el índice de marginación por localidad del Consejo Nacional de Población. RESULTADOS: El dengue en Veracruz se registró en 17 por ciento de las localidades y en sólo 6 por ciento de ellas se concentraron 70 por ciento de los casos de dengue en el estado. Las localidades repetidoras de dengue fueron grandes centros urbanos, con baja marginación y extensa dotación de servicios públicos. El dengue sí se transmite en las áreas rurales del estado aunque la transmisión es ocasional. El promedio de casos de dengue reportados en las localidades dependió del tamaño de la misma y del número de años que reportaron dengue durante el periodo. Se reporta un umbral poblacional para la transmisión. CONCLUSIONES: Se identificaron las localidades repetidoras de dengue que concentran 70 por ciento de los casos, y las determinantes sociales y ambientales de la transmisión. Este enfoque de riesgo puede mejorar el control y tener un impacto significativo en la prevención de la transmisión en las zonas de mayor riesgo