La long covid y su impacto en el funcionamiento mental / [The long covid and its impact on mental functioning]

La Covid-19 es una enfermedad causada por el virus SARS-Cov-2. Más allá de los síntomas respiratorios característicos de la enfermedad, se produce una afectación multisistémica, que incluye al Sistema Nervioso Central (SNC). El 15.2% de las personas infectadas experimentan la persistencia de los síntomas o el desarrollo de nuevos síntomas relacionados con la infección tras la recuperación de la fase aguda. La fatiga y el deterioro cognitivo destacan entre los síntomas principales de las personas con Long Covid/Covid Persistente, quienes refieren sobre todo dificultades atencionales, mnésicas y ejecutivas. Este conjunto de síntomas cognitivos ha recibido el término de “niebla mental”. Todo ello, junto a las alteraciones psicopatológicas - ansiedad, depresión y/o trastornos del sueño - tiene un impacto significativo en el funcionamiento diario y en la calidad de vida de las personas afectadas. El progreso en el conocimiento de los síntomas mentales de la Long Covid es imprescindible para diseñar intervenciones terapéuticas. Su reconocimiento también es importante en la valoración de la capacidad laboral. El objetivo de esta revisión es presentar de forma didáctica la información disponible sobre disfunción cognitiva y alteraciones psicopatológicas post Covid-19. (AU)

Covid-19 is a disease caused by the SARSCov-2 virus. Beyond the respiratory symp toms characteristic of the disease, there is multisystem involvement, including the Central Nervous System (CNS). 15.2% of infected people experience persistence of symptoms or development of new infection-related symptoms after recovery from the acute phase. Fatigue and cognitive impairment are among the main symptoms of people with Long Covid/Persistent Covid, who report mainly attentional, memory and executive difficulties. This set of cognitive symptoms has been given the term "brain fog". Together with psychopathological disturbances - anxiety, depression and/or sleep disorders - they have a significant impact on the daily functioning and quality of life of those affected. Progress in the knowledge of the mental symptoms of Long Covid is essential to design therapeutic interventions. Their recognition is also important in the assessment of work capacity. The aim of this review is to present in a didactic way the available information on cognitive dysfunction and psychopathological alterations post Covid-19. (AU)

Assessing irritability in patients with stroke: psychometric properties of the Irritability Questionnaire.

Objective: Irritability is a very common symptom after stroke and a source of a great deal of distress to patients and caretakers. We evaluated the psychometric properties of the Irritability Questionnaire (IQ) in a sample of patients with stroke.Methods: we recruited 94 participants (47 stroke patients and 47 healthy controls) that participated in a 6-month longitudinal observational study. The IQ includes three dimensions in the assessment: emotion, cognition, and behavior. IQ has two subscales: The Irritability Questionnaire (IRQ) and the Carer's Irritability Questionnaire (CIRQ). Internal consistency, convergent validity, and sensitivity to change were evaluated for both IRQ and CIRQ.Results: Cronbach's alpha for the IRQ was 0.91 (95% CI: 0.76 to 0.87), whereas for the CIRQ was 0.92 (95% CI: 0.89 to 0.94). Convergent validity was good for both subscales. IRQ did not show sensitivity to change at 6 months (p-value = 0.99), while CIRQ showed moderate changes (-0.29, p-value = 0.124).Conclusions: IQ presented good psychometric properties to assess irritability in stroke. The tool detected significant differences between groups (stroke and healthy controls) and can be considered a valid instrument for clinical and research purposes.

Alteraciones psicopatológicas tras el ictus / No disponible

Los ictus son un grupo de trastornos bruscos de la irrigación cerebral que se manifiestan por una combinación de alteraciones físicas y psíquicas. En muchos casos supone una disminución de la autonomía funcional y la calidad de vida de la persona. Durante los últimos años, la investigación y los programas de rehabilitación se han dirigido a mejorar los déficit motores y del lenguaje; las alteraciones psicopatológicas, con excepción de la depresión, han sido en términos generales ignoradas. El presente artículo revisa la literatura que se centra en alteraciones psicopatológicas secundarias al ictus. Quedan excluidos de la revisión los trastornos cognitivos. Se agrupan los trastornos en tres grandes áreas: alteraciones emocionales (depresión, trastorno bipolar, ansiedad y emocionalismo), trastornos conductuales (irritabilidad, agresividad y apatía) y alteraciones psicóticas, estas últimas mucho menos prevalentes que las dos primeras

Stroke refers to sudden pathology of cerebral blood flow that generates a combination of physical and mental changes. In many cases this means a loss of functionality and quality of life. Research and rehabilitation efforts have focused on language and motor deficit; psychopathological changes have been neglected with the exception of depression. This article reviews the available literature on psychopathological changes after stroke. Cognitive changes have been excluded from this review. Psychopathological changes are classified in three types: emotional changes (depression, bipolar disorder, emotionalism), behavioural changes (irritability, aggressiveness, apathy) and psychotic disorders. The latter are far less frequentporq

Los trastornos emocionales y conductuales postictus / No disponible

Los ictus son un grupo de trastornos bruscos de la irrigación cerebral que se manifiestan por una combinación de alteraciones físicas y psíquicas. El presente artículo se centra en la descripción de los trastornos emocionales y conductuales postictus. Entre los primeros destaca la depresión y se revisan los diagnósticos diferenciales. En relación a las alteraciones conductuales, las descripciones de acompañan de análisis explicativos que toman prestados conceptos de la neuropsicología cognitiva, y de las áreas de la cognición social y de los trastornos de la conciencia

Stroke refers to sudden pathology of cerebral blood flow that generates a combination of physical and mental changes. This paper focuses on the description of postictus emotional and behavioural changes. Postictus depression and its differential diagnosis is discussed. In relation to the behavioural changes the descriptions (irritability, aggressiveness, apathy) are presented together with explanatory hypothesis that make use of concepts from cognitive psychology, social cognition and the psychology of insight and awareness

Abordaje conductual de alteraciones comportamentales en el daño cerebral adquirido / No disponible

Se presentan las técnicas de modificación de conducta que han mostrado utilidad para el manejo de los problemas conductuales de los pacientes con daño cerebral adquirido. El artículo revisa en su primera parte los principios y antecedentes históricos que permiten comprender la terapia de la conducta. En la segunda parte se revisa la literatura específica sobre modificación de conducta en esta población. El artículo tiene una pretensión didáctica y divulgativa. Dado que los autores son personas dedi­cadas a labores clínicas y que trabajan en equipos multidisciplinares, las cuestiones asistenciales reciben más atención que los aspectos teóricos o académicos. La labor a realizar con los equipos clínicos cuando se trabaja con estas técnicas y las cuestiones éticas que plantean estas técnicas son analizadas

The behavioural management techniques used with patients with acquired brain injury are presented. In the first part of the paper, basic concepts and the recent history of behaviour therapy are reviewed. The specific literature is reviewed in the second part of the article. It has been written by one psychologist and two psychiatrists working in a multidisciplinary brain injury service. It pursues a didactic goal. Clinical issues receive far more attention than theoretical or academic ones. The type of team work required and the ethical issues commonly raised are analyzed