Información de recursos humanos en salud: Perú 2014 / Information on human resources in health: Peru 2014

la presente publicación brinda información que nos da a conocer la situación real de los recursos humanos en salud a nivel nacional a fin de ser un referente para la formulación de políticas públicas, planes y programas sectoriales, así como también ser fuente de consulta para decisores y gestores en recursos humanos en salud. La información fue recopilada de las instituciones involucradas que contribuyen a la reforma del sector, dentro de los cuales podemos mencionar: Direcciones de Salud de las Regiones, Hospitales Nacionales y Regionales, Unidades Ejecutoras, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales, EsSalud y el Sistema Metropolitano de la Solidaridad SISOL, entre otros(AU)

Información de recursos humanos en salud: Perú 2015 / Information on human resources in health: Peru 2015

El Observatorio de Recursos Humanos en Salud tiene el agrado de presentar ante usted publicación titulada "Recursos Humanos en el Sector Salud 2015". Esta publicación constituye la cuarta entrega de esta importante serie de publicaciones que se publica año a año desde el 2012. La misma, constituye la renovación del compromiso del Observatorio de Recursos Humanos en Salud de dar a conocer, de manera sucinta la información más relevante respecto a la situación real de los RHUS a nivel nacional. Este esfuerzo se constituye en un referente para la formulación de políticas públicas, planes y programas sectoriales, así como también ser fuente de consulta para decisores y gestores en recursos humanos en salud. En esta ocasión, además de recoger y sistematizar la información en materia del RHUS del Sector Salud en conjunto y del Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales, se ha sistematizado la información correspondiente a la Política Integral de Compensaciones y Entregas Económicas del Personal de Salud al Servicio del Estado ­ D. Leg. 1153, la del Servicio Nacional Urbano Marginal de Salud ­ SERUMS, la del Sistema Nacional de Residentado Medico ­ SINAREME y la de los programas de capacitación y fortalecimiento del capacidades de los RHUS. Diferentes instituciones del sector salud han colaborado proporcionando información de manera oportuna, entre ellas podemos contar: Direcciones Regionales de Salud, Unidades Ejecutoras, Hospitales Nacionales y Regionales, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales, EsSalud y el Sistema Metropolitano de la Solidaridad ­ SISOL, entre otros. A todos ellos nuestro sincero agradecimiento por su valioso aporte en la elaboración de la presente publicación, la cual permitirá tener un mejor panorama para la elaboración de estrategias de dotación de Recursos Humanos en el Sector Salud, a fin de brindar una mejor calidad de atención a la población.

Guía técnica para la metodología de cálculo de las brechas de recursos humanos en salud para los servicios asistenciales del primer nivel de atención / Technical guide for the methodology for calculating the gaps in human resources in health for the care services of the first level of care

La Reforma del Sector Salud en el Perú, se orienta a lograr la universalización de la protección social en salud y la garantía del derecho a la salud de toda la población, para lo cual, ejecutará acciones en tres ejes complementarios: la protección de la población frente al riesgo de enfermedad, la protección del usuario para garantizar la efectividad, oportunidad y seguridad en las prestaciones, y la protección financiera para fortalecer el sistema de financiamiento orientado aminorar el gasto de bolsillo de la población. El Ministerio de Salud en su rol rector del Sistema Nacional de Salud ha iniciado el proceso de implementación de los Lineamientos y medidas de reforma del sector Salud, siendo uno de ellos el Fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud (Lineamiento 2), que implica la aplicación de un nuevo modelo de atención que incorpore la organización territorial para brindar la atención integral, continua y de calidad a individuos y familias, con énfasis en la atención ambulatoria, la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades más importantes. Su fortalecimiento busca, elevar la capacidad resolutiva de los servicios del primer nivel de atención. En tal sentido, se requiere contar con personal de la salud en número suficiente y en los lugares adecuados; por lo que, es necesario estimar la brecha de recursos humanos en salud asistenciales en el primer nivel de atención a fin de plantear estrategias de dotación que posibilite, el derecho al acceso de la población a una atención de salud con equidad, oportunidad y calidad. En relación a lo anterior, el Ministerio de Salud mediante R.M. N° 176- 2014/MINSA aprobó la Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención, la cual tiene como finalidad el promover la implementación de estrategias de dotación de recursos humanos en salud para servicios asistenciales del primer nivel de atención en el marco de la universalización de la protección social en salud y la descentralización. En ese contexto, la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, tiene entre sus funciones, el conducir la planificación estratégica de la formación, especialización, capacitación y dotación de los recursos humanos para el Sistema Nacional de Salud. Por lo que presenta a los equipos de gestión de las Direcciones de Salud (DISAS), Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS), Gerencias Regionales de Salud (GERESAS), Redes de Salud y Microrredes de Salud, la metodología de cálculo de brechas que permitirá realizar la dotación de los recursos humanos en salud en el primer nivel de atención con criterios de equidad, oportunidad y calidad.

Guía técnica para la metodología de estimación de las brechas de recursos humanos en salud para los servicios asistenciales del segundo y tercer nivel de atención / Technical guide to the methodology of estimating human resource breaches in health care services in the second and third levels of care

La presente publicación describe la metodología para la estimación de las brechas de recursos humanos en salud de los servicios asistenciales del segundo y tercer nivel de atención, considerando la demanda efectiva de prestaciones y la oferta de los servicios de salud así como la implementación de estrategias de dotación de recursos humanos en salud en el marco de la universalización de la protección social en salud y la descentralización(AU)

Guía técnica para la metodología de cálculo de las brechas de recursos humanos en salud para los servicios asistenciales del primer nivel de atención / Technical guide for the methodology of calculating the human resources in health gaps for the care services of the first level of attention

El Ministerio de Salud mediante R.M. N° 1762014/MINSA aprobó la Guía Técnica para la Metodología de Cálculo de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales del Primer Nivel de Atención, la cual tiene como finalidad el promover la implementación de estrategias de dotación de recursos humanos en salud para servicios asistenciales del primer nivel de atención en el marco de la universalización de la protección social en salud y la descentralización. En ese contexto, la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, tiene entre sus funciones, el conducir la planificación estratégica de la formación, especialización, capacitación y dotación de los recursos humanos para el Sistema Nacional de Salud. Por lo que presenta a los equipos de gestión de las Direcciones de Salud (DISAS), Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS), Gerencias Regionales de Salud (GERESAS), Redes de Salud y Microrredes de Salud, la metodología de cálculo de brechas que permitirá realizar la dotación de los recursos humanos en salud en el primer nivel de atención con criterios de equidad, oportunidad y calidad. (AU)

Segunda medición de las metas regionales de recursos humanos para la salud, Perú 2007-2015 / Second measurement of regional human resources targets for health, Peru 2007-2015

El Ministerio de Salud en el marco de la Reforma del Sector, está implementando políticas y estrategias para mejorar y ampliar la capacidad del servicio en cada uno de sus establecimientos, con la finalidad de garantizar la protección de la salud para todas las personas, como fiel expresión de nuestro compromiso con la salud y el bienestar de la población peruana, reconociendo que la salud es un Derecho fundamental; todo en base a un primer nivel de atención fortalecido y con un nivel de resolución adecuado a las necesidades de la población. En este contexto de Reforma, la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos (DGGDRH), es responsable de proponer e implementar las políticas y estrategias que garanticen la dotación suficiente de recursos humanos en salud, con las competencias laborales acordes al nivel de atención; para lograrlo se vienen fortaleciendo las capacidades operativas del Observatorio de Recursos Humanos en Salud para la generación de información estratégica en la toma de decisiones, con la participación de los responsables de RHUS y de la Sociedad Civil. Producto del procesamiento y análisis de la información, la DGGDRH a través del Observatorio de Recursos Humanos en Salud, presenta el informe: "Segunda Medición de las Metas Regionales de Recursos Humanos para la Salud, Perú 2007- 2015", elaborado en el marco de los avances de gestión y desarrollo de recursos humanos del país, y en cumplimiento de las 20 Metas Regionales de Recursos Humanos para la Salud para el período 2007-2015, que se clasifican en cinco desafíos críticos mencionados en la Agenda de Salud para las Américas y el Llamado a la Acción de Toronto. Las Metas Regionales son perfiles descriptivos de los recursos humanos para la salud en los países de las Américas, y sus mediciones constituyen líneas de base que facilitan el monitoreo de sus respectivos avances. Para la Segunda Medición de las Metas Regionales de Recursos Humanos para la Salud, se diseñó una metodología centrada en el trabajo coordinado con las instituciones prestadoras de salud, universidades y colegios profesionales, con la finalidad de obtener información precisa, procesada, analizada y consensuada, permitiendo optimizar la medición de los indicadores de cada una de las 20 Metas Regionales. Esta Segunda Medición de Metas Regionales refleja un importante avance país en comparación con la línea basal del año 2009, en los desafíos vinculados con la definición de políticas y planes de largo plazo para adaptar la fuerza laboral a las necesidades de salud, con la distribución equitativa de personas idóneas en los lugares adecuados de acuerdo a las necesidades de salud de la población, y con la regulación de los desplazamientos y migraciones de los trabajadores de la salud. Asimismo, se evidencia un regular avance en comparación con la línea basal 2009, en los desafíos vinculados con la generación de ambientes de trabajo saludables que propicien el compromiso con la misión institucional de garantizar la prestación de servicios de salud de buena calidad, y con la creación de mecanismos de cooperación entre las instituciones educativas y de servicios de salud para producir profesionales sanitarios sensibles a las necesidades de la comunidad y calificados. A todas las instituciones que hicieron posible esta Segunda Medición de las Metas Regionales, nuestro más sincero agradecimiento por su valioso aporte, que nos permite optimizar la toma de decisiones en el campo de la gestión y desarrollo de los Recursos Humanos en el Sector Salud, con la finalidad de brindar una mejor calidad de atención a toda nuestra población.

Experiencias de planificación de los recursos humanos en salud: Perú 2007 ­ 2010 / Experiences of planning human resources in health: Peru 2007 - 2010

Uno de los lineamientos de política, expresado por la Alta Dirección del Ministerio de Salud como uno de los cuatro compromisos para el gran cambio en salud pública, fue planteado como "Un compromiso conjunto para definir una clara política de recursos humanos". Se apuntaba en este caso a una política que, siendo revalorizadora de nuestros recursos humanos, equitativa y justa, lograra sustentar de manera realista las grandes estrategias del Aseguramiento Universal, la Descentralización en Salud, y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención. Tal política, para ser sostenible, requería de recursos, de una visión, y fundamentalmente de planificación. En estos años, con base en los Lineamientos de Política de Recursos Humanos de Salud aprobadas por el Ministerio de Salud en el año 2006 y las orientaciones de gestión señaladas, esa visión y el ejercicio de planificación acompañado de recursos, han visto la luz. Tenemos ahora, 2011, un nuevo panorama en las principales herramientas que existen en el mundo del trabajo y la formación en Salud, particularmente en lo concerniente al Servicio Rural y Urbano Marginal en Salud (SERUMS) y la formación de médicos especialistas. Con éstas y otras medidas consistentes con las estrategias ya indicadas, hemos podido mejorar de manera significativa la disponibilidad de recursos humanos en los establecimientos de salud de los Departamentos con mayores necesidades de salud, con énfasis en los distritos de mayor pobreza, donde vive la población más vulnerable y con mayores riesgos de salud. De esta manera, parte de la experiencia acumulada en estos años se plasma en esta publicación que a su vez recoge tres experiencias: La primera es el "Estudio de la dotación de profesionales de la salud en los establecimientos del Ministerio de Salud - MINSA", que fue realizado con el fin de establecer criterios para la dotación de Recursos Humanos para el proceso de racionalización que se tenía previsto. La segunda aborda las "Experiencias del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud - SERUMS en la dotación y distribución de recursos humanos, MINSA Perú". Finalmente, se presenta la experiencia de "Identificación de prioridades para la formación de médicos especialistas en el Perú", que igualmente ha orientado el accionar del Ministerio de Salud ante el Comité Nacional de Residentado Médico. Estas tres experiencias expresan la voluntad de construir y afirmar una rectoría en el campo de los recursos humanos, desarrollando plenamente las capacidades del Ministerio de Salud para la planificación de recursos humanos de Salud. De esta manera, compartiendo las experiencias desarrolladas, dejamos testimonio del ejercicio planificador y gestor desarrollado en estos años, que reafirman la importância y voluntad de construir consensos, sin perder de vista los objetivos que requerimos alcanzar en salud.

Desafíos del empleo en salud: Trabajo decente, políticas de salud y seguridad laboral / Challenges of employment in health: Decent work, health and safety policies labor

La Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos y el Observatorio Nacional de Recursos Humanos en Salud, presentan el documento que hemos titulado: "Desafíos del Empleo en Salud: Trabajo Decente, Políticas de Salud y Seguridad Laboral", cuya finalidad es orientar las políticas e intervenciones que conduzcan a mejorar las condiciones de trabajo del personal de salud, elemento guía de nuestra labor en respuesta al Cuarto Desafío de la Década en lo referido a los recursos humanos en salud: Involucrar a los trabajadores de salud con los objetivos sanitarios a través de la mejora de las condiciones de trabajo con dignidad. Este documento se inscribe en el esfuerzo de promover el trabajo decente en el sector salud, como condición indispensable para armonizar las justas aspiraciones personales y profesionales, el desempeño laboral y el logro de los objetivos sanitarios, perspectiva que traza el camino establecido por la actual gestión de gobierno. Con esta finalidad, hemos promovido los dos estudios cuyos resultados dan forma al presente volumen: "La precarización del empleo en los trabajadores de salud", y "El estado de implementación de las políticas de salud y seguridad del trabajo en la fuerza laboral del sector salud". Es importante señalar que la opinión de lós autores, aun cuando no compromete necesariamente la posición del Ministerio de Salud en relación a estos temas, se constituye en valioso elemento técnico para la discusión y la toma de decisiones. El primero, sitúa el contexto social y político, así como las características principales de dos grandes modelos de relaciones laborales implementados en el país, empleando como herramienta de análisis el Índice de Trabajo Decente (ITD). Asimismo, hace un recuento de la normatividad laboral vigente, y presenta el ITD por cada subsector. Finalmente, plantea recomendaciones y propuestas de política y medidas para enfrentar el empleo precario y mejorar las condiciones de protección laboral y social de los trabajadores de salud. El segundo, inicia con un marco conceptual y normativo de la salud y seguridad del trabajador, identificando vacios normativos y el proceso de implementación de lãs normas vigentes, finalizando con una evaluación de la capacidad de las instituciones para implementar las normas. Si bien estos dos estudios no agotan el análisis de las condiciones de trabajo, si nos permiten aproximarnos a los procesos que determinan la gestión del personal, y que explican las condiciones, en muchos casos adversas, en las cuales nuestro personal de salud se desenvuelve, escenario en el que le planteamos exigencias de una atención con calidad técnica y humana. Reafirmamos entonces que ofrecer a nuestro personal condiciones de trabajo dignas es un elemento ineludible para el logro de metas sanitarias y de gestión en salud. Esperamos que este volumen contribuya a una mejor comprensión del problema y a la generación de políticas y normas saludables para nuestro propio personal, que conduzcan a mejores relaciones laborales, al bienestar de los trabajadores, y por ende al logro de los objetivos sanitarios del sector salud en el Perú.

Análisis de remuneraciones, honorarios, bonificaciones e incentivos en MINSA y ESSALUD 2009 / Analysis of remunerations, fees, bonuses and incentives in MINSA and ESSALUD 2009

En el Perú aproximadamente el 95% de la fuerza laboral en salud, labora en instituciones del sector público. Esto explica el creciente interés por entender cómo los sueldos y salários son fijados en este. A esto se suma la preocupación acerca de la eficiencia con que los recursos públicos son gestionados: Criterios de eficiencia y equidad sugieren que trabajadores que cumplen funciones similares deben recibir remuneraciones similares. En esta lógica, una sobrecompensación a trabajadores públicos indicaría un uso ineficiente de los recursos del Estado y un subcompensación podría redundar en una incapacidad del Estado para captar y retener personal calificado. El problema de salarios e incentivos como elemento de captación y retención se agudiza cuando las examinamos como parte de las condiciones de trabajo en zonas de difícil acceso geográfico y menor desarrollo, generando que en aquellos lugares donde los salários e incentivos son bajos y no compensan las necesidades de los trabajadores no lleguen a cubrirse las plazas vacantes, en especial cuando el personal que se requiere es altamente calificado. La opinión general y las evidencias tienden a indicar que los establecimientos del Ministerio de Salud vienen perdiendo recursos humanos calificados, producto de la creciente migración internacional así como por la migración dentro del país, a los establecimientos de ESSALUD y privados, lo cual compromete la capacidad operativa de los establecimientos del Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales para dar respuesta a las crecientes demandas de atención por parte de la población que emergen con mayor intensidad con la ley de aseguramiento universal. El estudio que presentamos titulado "Análisis de remuneraciones, honorarios, bonificaciones e incentivos en MINSA y ESSALUD, 2009" tiene como objetivo analizar las remuneraciones, honorarios e incentivos del personal de salud que labora en los establecimientos del MINSA y ESSALUD, teniendo en cuenta que ambos empleadores, concentran alrededor del 90% de la fuerza laboral en salud y que los resultados serán de utilidad en ambas instituciones, para identificar inequidades , así como brindar insumos para sustentar propuestas de mejoras salariales y de incentivos , que permitan contribuir en motivar a los trabajadores a mejorar su desempeño y en su adherencia para laborar en zonas deprimidas y de menor desarrollo.

Carrera sanitaria: avances en la generación de un consenso / Health Career: progress in generating consensus

Afirmar que el trabajo en salud es singular por la vinculación inmediata de dicha labor con la salud y la vida de las personas, nos lleva inevitablemente a afirmar también que los propios trabajadores de salud son personas, con su problemática de salud, de seguridad laboral, sus responsabilidades familiares, sus expectativas de vida y de tranquilidad para sus familias. Es por ello que brindar a nuestro personal condiciones de trabajo adecuadas, así como opciones de desarrollo personal y profesional, es uno de los pilares de la gestión sanitaria.La salud de la población, que es nuestro norte, debe hacerse incluyendo la salud y el desarrollo del trabajador de salud.Una de las principales herramientas para ello, es la Carrera Sanitaria, es decir, el complejo conformado por el itinerario laboral de los trabajadores de la salud y sus condiciones detrabajo, definidos a su vez por normas legales y administrativas, y orientados a la satisfacción de las necesidades de salud de la población, de los requerimientos institucionales de la organización prestadora, y de los derechos humanos y laborales de los propios trabajadores.En Septiembre del año 2009, presentamos a la comunidad de decisores, gestores y acadêmicos en el campo de los recursos humanos en salud, el documento "Carrera Sanitaria en el Perú: Fundamentos Técnicos para su Desarrollo", en el cual se revisaban los fundamentos que sevenían trabajando a nivel mundial en el tema de Carrera Sanitaria, y se hacía una revisión de la extensa normativa nacional que regula las líneas de carrera pública y en especial las que se refieren a los profesionales de la salud. Durante el año 2010, se desarrolló un conjunto de iniciativas que permitieron profundizar en el tema, tanto a través del trabajo desarrollado por el equipo técnico de la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, como.por el Grupo de Trabajo Sectorial designado mediante RM 486-2010-MINSA, los mismos que trabajaron articuladamente, y cuyos productos integran el presente documento. Esta perspectiva es central e indispensable en el esfuerzo en que nos encontramos: garantizar el derecho a la salud para todos los que residen en el Perú, construyendo el Aseguramiento Universal en Salud, fortaleciendo el primer nivel de atención con un enfoque de atención integral y reafirmando la descentralización como una base de la democracia a la que todos adscribimos. Expreso nuestro agradecimiento a la Organización Panamericana de la Salud y a la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados Unidos, a través del Proyecto Políticas de Salud, por el apoyo institucional brindado a este esfuerzo.Nuestro reconocimiento asimismo a los integrantes del Grupo de Trabajo Sectorial designado mediante RM 486-2010-MINSA, que generosamente acudieron a sesiones semanales de trabajo durante el tiempo comprometido por su mandato, y a los profesionales de la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, que respondieron con su habitual entrega y entusiasmo a este encargo. Confiamos en que esta segunda publicación, siendo fundamentalmente un instrumento para el debate, y no comprometiendo necesariamente la opinión del Ministerio de Salud, permita resumir los avances desarrollados, y se constituya en una segunda estación en el camino que aún queda por recorrer en la construcción de una carrera sanitaria para el Perú, que contribuya con solidez al derecho a la salud que tienen todos los peruanos. generosamente acudieron a sesiones semanales de trabajo durante el tiempo comprometido por su mandato, y a los profesionales de la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, que respondieron con su habitual entrega y entusiasmo a este encargo. Confiamos en que esta segunda publicación, siendo fundamentalmente un instrumento para el debate, y no comprometiendo necesariamente la opinión del Ministerio de Salud, permita resumir los avances desarrollados, y se constituya en una segunda estación en el camino que aún queda por recorrer en la construcción de una carrera sanitaria para el Perú, que contribuya con solidez al derecho a la salud que tienen todos los peruanos.

Plan sectorial concertado y descentralizado de desarrollo de capacidades en salud 2010-2014 - PLANSALUD / Concerted and decentralized sector plan for health capacity development 2010-2014 - PLANSALUD

Como parte del diseño e implementación de políticas públicas vinculadas a los procesos sociales en curso, el Ministerio de Salud ha optado por fomentar construcciones colectivas de políticas de salud y de recursos humanos, estrategias, planes, etc., en espacios sociales nacionales y descentralizados, en donde la participación de actores claves del campo de Recursos Humanos en Salud -prestadores de servicios de salud, formadores, asociaciones, sociedad civil, representantes de las distintos niveles de gobierno en salud, cooperantes, entre otros- se encuentran y articulan iniciativas, expectativas, intereses y objetivos en función de las necesidades y demandas del sistema de salud. Producto de esta decisión política y opción gerencial, se formularon de manera concertada y descentralizada ocho Lineamientos de Política para el Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, sobre la base de los cuales se diseñó el Plan para la Década de Recursos Humanos en Salud, 2006-2015, que fue presentado en el VIII Encuentro de Observatorios de Recursos Humanos en Salud de las Américas, desarrollado en la ciudad de Lima en noviembre de 2006. Igualmente, se han desarrollado Encuentros Nacionales de Gestores del Campo de Recursos Humanos, entre los que destaca el IV Encuentro, en el que los Directores Regionales Sectoriales de Salud, Gerentes Regionales de Salud, Gerentes Regionales de Desarrollo Social, declaran: "La necesidad compartida de contribuir a la implementación de la Política Nacional para el Desarrollo de Capacidades en Salud y el compromiso de los Gobiernos Regionales de gestionar la asignación presupuestal para los programas del Plan Nacional para el Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos en Salud". En ese marco, entendemos el desarrollo de capacidades como el proceso mediante el cual se mejoran las competencias que tienen las personas, los equipos y las instituciones de salud para responder con eficacia, eficiencia, calidad y pertinencia social a las necesidades y demandas en salud de la población; del mismo modo, a la Educación Permanente en Salud como una estrategia educativa y de gestión que utiliza el desempeño cotidiano de la institución y sus equipos, como elemento crítico para la transformación de cada uno de sus integrantes y de la propia organización. Así, el MINSA ha construido de manera concertada el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014-PLANSALUD, el mismo que centra su contribución en el logro de los objetivos sanitarios nacionales de largo plazo, la Descentralización, el Aseguramiento Universal en Salud, el fortalecimiento del Primer Nivel de Atención y la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad - MAIS-BFC, concertando demandas y necesidades del nivel nacional con los niveles regional y local. Este trabajo, que es expresión de la decisión de fortalecer el trabajo coordinado entre los distintos niveles de gobierno ha sido refrendado Mediante Resolución Ministerial N° 184-2011/MINSA. El público objetivo de PLANSALUD son los decisores, gestores y operadores de las distintas instancias de decisión, gerencial y administrativas en salud; los equipos de salud que operan en los establecimientos de salud de los distintos niveles de atención; y los equipos de conducción táctica y estratégica de las distintas unidades de recursos humanos del sistema de salud. Para desarrollar las capacidades, propone tres componentes: Asistencia Técnica, Capacitación y Articulación Educación-Salud; en el marco de la implementación de los mismos, se propone un conjunto de programas educativos alineados a los objetivos sanitarios; entre ellos podemos mencionar al Programa de Epidemiología de Campo, PREC; al Programa de Gerencia y Gobierno en Salud, PREG, el Programa de Gestión de Políticas en el Campo de los Recursos Humanos en Salud, CIRHUS-Perú y el Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria, PROFAM.

Competencias laborales para la mejora del desempeño de los recursos humanos en salud / Labor competences for improving the performance of human resources in health

La Gestión por Competencias es un enfoque que, a juzgar por su creciente aceptación en medios académicos, y por su incorporación en documentos normativos, ofrece una esperanza de solución a un problema largamente examinado en el desarrollo de los recursos humanos: La brecha entre la formación del personal, y los resultados sanitarios deseados. En la actualidad, el Enfoque de Competencias es empleado por las instancias gubernamentales encargadas de la calidad educativa, como el Sistema Nacional de Evaluación de la Calidad Educativa ­ SINEACE y sus órganos operadores, para efectos tanto de la formación de los recursos humanos en salud, como de sus procesos de certificación periódica. Es empleado también por la Autoridad Nacional del Servicio Civil ­ SERVIR, en la normatividad general del sistema de recursos humanos. Y para el caso de salud, es empleada por el Ministerio de Salud. Este consenso, siendo positivo, conlleva también el riesgo de la diversificación que puede llevar a paralelismos, cuando no a conflictos. De allí la importancia de definir, entre varias posibilidades iniciales, un enfoque metodológico único, que nos permita sumar esfuerzos en el avance. Y la importancia adicional de compartir los progresos que cada institución va logrando. Por ello, nos complace poner a disposición del público interesado en el tema, esta publicación, que incorpora tres documentos: El primero de ellos, sistematiza el proceso y resultados en la definición de competencias laborales genéricas para el personal de salud. El segundo, presenta una guía técnica para la formulación de competencias laborales específicas en salud empleando el enfoque funcional. El tercero, muestra el resultado de la aplicación de la metodología ya explicada, para la identificación de competencias laborales específicas en el primer nivel de atención. Debo expresar el reconocimiento de la Dirección a los miembros del equipo técnico que ha desarrollado estos documentos, el cual ha sabido discrepar de manera constructiva, generar consensos, e ir ganando presencia en el diálogo multi-institucional que ha sido la característica esencial de este proceso. Agradecer también a todas las instituciones e instancias participantes, que se mencionan de manera específica en los respectivos documentos. Sabemos que este es sólo un primer paso en un camino largo. Pero es un paso que demuestra la factibilidad y la viabilidad de dicho andar, y esta publicación deja testimonio de ello.

Programa nacional de formación en salud familiar y comunitaria / National training program in family and community health

En el Perú uno de los factores críticos para el logro de los objetivos institucionales y estratégicos en salud es el factor referido al "recurso humano". En este sentido, existe una brecha a nivel nacional en todos los niveles de atención, que se agrava por la poca capacidad de reclutamiento y retención de profesionales de la salud en las regiones del país, así como por la migración del recurso humano al extranjero o a otras instituciones de salud a nivel nacional (EsSalud, sector privado u otros); a lo que se le suma la baja disponibilidad numérica de equipos de salud, así como la inadecuada capacidad de los mismos para la implementación de la atención primaria de salud.

Diseño curricular de la diplomatura de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria / Curricular design of the comprehensive care diploma with a focus on family and community health

El Ministerio de Salud (MINSA) reconoce que los sistemas de salud del siglo XXI afrontan nuevos desafíos para lograr las metas de salud nacionales e internacionales ante un mundo globalizado. La Agenda de Salud para las Américas 2008-2017 establece un conjunto ambicioso de prioridades y compromisos, los cuales - igual como aquellos establecidos por la Declaración de los Objetivos de Desarrollo de Milenio - requieren de una acción intersectorial e internacional para su logro, de una manera equitativa y solidaria. El derecho a la salud, la seguridad humana en salud, la introducción de nuevas tecnologías, la apertura de fronteras al comercio, la creciente migración de las poblaciones, y la profundización de los procesos de integración regional y subregional han creado nuevas y urgentes exigencias para los países. Este escenario internacional exige la formación de recursos humanos, tanto de la salud pública y otros campos, que estén no solamente técnicamente preparados sino que también posean una comprensión profunda de las fuerzas internacionales y sus repercusiones sobre la salud; permitiéndoles analizar, de nir, abogar y proyectar efectivamente sus intereses nacionales en salud dentro de este contexto complejo global.

Experiencia de articulación Educación ­ Salud: Diplomatura de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria / Experience in articulation Education - Health: Diploma in comprehensive care with a focus on family health and community

Para contribuir con el proceso de implementación de un Sistema de Salud basado en la Atención Primaria de Salud, el Ministerio de Salud del Perú ha creado la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar, mediante Resolución Ministerial Nº 587-2009/MINSA, que implementa la Atención Primaria de Salud Renovada, a través de equipos básicos multidisciplinarios, para brindar atención integral e integrada a la persona, familia y comunidad, respondiendo a las necesidades de salud, en un ámbito territorial determinado y en el primer nivel de atención como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud, en el marco de la Descentralización en Salud, el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención y el Aseguramiento Universal en Salud. Así mismo se ha conformado una Comisión Sectorial mediante Resolución Ministerial Nº 589-2009/MINSA integrada por el Ministerio de Salud, Colegios Profesionales y Asociaciones de Facultades y Escuelas de Medicina, Enfermería y Obstetricia; con el objetivo de diseñar e implementar el Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria (PROFAM).

Plan sectorial concertado y descentralizado para el desarrollo de capacidades en salud 2010-2014 - PLANSALUD / Plan agreed and decentralized sectoral capacity building in health 2010-2014 - PLANSALUD

El presente documento está organizado con un acápite referido al marco normativo y contextualización del plan, en donde se exponen las normas legales y contexto normativo y político en el cual se inserta el desarrollo de capacidades del personal de salud en los próximos cinco año; una segunda parte en el que se describe la situación actual, en términos sanitarios y de la capacidad de respuesta del Sistema Nacional de Salud, así como la referida al desarrollo de cada una de los Componentes del Plan. Seguidamente, se plantea los lineamientos metodológicos en base a los cuales debería desarrollarse cada una de las áreas del Plan, las mismas que se describen en el capítulo referido al desarrollo del plan, en donde se establece la finalidad, el propósito, el objetivo general y los específicos, las líneas estratégicas de implementación y los mecanismos de financiamiento. Finalmente, se desarrolla un capítulo referido a Gestión, monitoreo y evaluación del plan, donde se describen las actividades estratégicas que permitirán su adecuado desarrollo.

Programa nacional de formación en salud familiar y comunitaria / National training program in family and community health

El presente documento está estructurado en seis capítulos: El primero se basa del marco teórico y doctrinario de la salud familiar y comunitaria. El segundo, del perfil nacional del egresado del programa de formación en salud familiar y comunitaria, cuyos enfoques pedagógicos que atraviesan ese programa son la problematización (fase 1) y el de competencias (fase 2 y 3), con certificación progresiva, tal como se detalla: 1. Fase 1: Diplomatura de Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria dirigida al EBS (6 módulos); 2. Fase 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionales universitarios del EBS (médico, enfermero y obstetra), incluye 6 módulos de la fase 1, más 19 módulos de esta fase. y 3. Fase 3: Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionales médicos del EBS e incluye por lo tanto 6 módulos de la fase 1, 19 módulos de la fase 2, y 10 módulos de esta fase. El tercero, trata sobre la organización del currículo; el cuarto, sobre las estrategias didácticas y materiales educativos, el quinto, sobre la evaluación del aprendizaje y por último, el sexto, sobre admisión a los programas y certificación