Tuberculosis treatment outcomes among retreatment patients registered by private practitioners in Myanmar.

The objectives of this retrospective cohort study were to report treatment outcomes and identify factors associated with treatment failure among all retreatment tuberculosis (TB) patients registered in the public-private mix DOTS programme of Populations Services International-Myanmar over 6 years. Among 3643 retreatment patients, 2657 (73%) were successfully treated and 309 (8.5%) failed. This study shows that retreatment patients who have failed treatment for their first TB episode are almost twice as likely to fail a second time (13.5%). We have identified some key programmatic challenges associated with retreatment TB in the private sector, and steps are being taken to address this issue.

Les objectifs de cette étude rétrospective de cohorte ont été de rapporter les résultats du traitement et d'identifier les facteurs en association avec les échecs de traitement chez tous les patients TB en retraitement dans un programme PPM-DOTS du programme Population Services International­Myanmar au cours d'une période de 6 années. Parmi 3643 patients en retraitement, 2657 (73%) ont été traités avec succès et 309 (8,5%) ont échoué. Cette étude montre que les patients en retraitement par suite d'un échec du traitement de leur premier épisode de TB sont presque deux fois plus susceptibles d'échouer une deuxième fois (13,5%). Nous avons identifié un certain nombre de défis-clé du programme en rapport avec le retraitement de la TB dans le secteur privé ainsi que les étapes à parcourir pour résoudre ce problème.

Los objetivos del presente estudio retrospectivo de cohortes fueron notificar los desenlaces terapéuticos y definir los factores asociados con el fracaso del tratamiento, en los pacientes con tuberculosis (TB) que iniciaron un esquema de retratamiento en el marco de una colaboración publicoprivada de suministro de DOTS del programa Population Services International de Myanmar durante 6 años. De los 3643 pacientes inscritos en retratamiento, 2657 (73%) lograron un tratamiento exitoso y en 309 (8,5%) ocurrió un fracaso. Los resultados del estudio indican que los pacientes que se encuentran en retratamiento por causa del fracaso terapéutico de su primer episodio de TB tienen una probabilidad casi dos veces mayor de sufrir un segundo fracaso (13,5%). El trabajo permitió definir algunos obstáculos programáticos relacionados con el retratamiento de la TB en el sector privado y se están adoptando las medidas encaminadas a resolver el problema.