Avaliaçäo da composiçäo corporal em gestantes de termo / Assessment of body composition in pregnant women at term

A gravidez acompanha-se de modificaçoes fisiológicas bem conhecidas nos compartimentos hídricos e energéticos maternos, que se somam a hipertrofias orgânicas e ao aparecimento de um bloco feto-placentario. Conseqüentemente, a composiçao corporal sofre alteraçoes, porém poucos estudos têm documentado tal fenomeno. O advento da bioimpedância favoreceu a obtençao das informaçoes desejadas de forma pratica e segura. Objetivos. Foram os propósitos deste trabalho: registrar as principais variaveis antropométricas numa populaçao de gestantes de termo; determinar as medidas de composiçao corpórea pela bioimpedância; comparar esses achados com os primeiros, assim como com outras metodologias relatadas na literatura. Métodos. A populaçao consistiu de 30 gestantes de termo admitidas no período pré-parto, sem complicaçoes, sofrimento fetal ou gravidez múltipla, e submetidas às seguintes mensuraçoes: Antropometria - Peso, altura, índice de massa corporal, prega cutânea do tríceps, circunferência muscular do braço; Bioimpedância - Gordura corporal, massa magra, agua total, agua intra e extracelular, terceiro espaço e relaçao sódio/potassio permut vel. Resultados. Observaram-se valores de peso corporal e índice de massa corporal aumentados, porém inteiramente compatíveis com a situaçao fisiológica das gestantes. A agua corpórea total situava-se na mesma faixa percentual de mulheres nao-gravidas, tal como ja suspeitado por outros autores, porém com indícios de expansao do extracelular e formaçao de terceiro espaço. A massa gorda elevou-se, porém, também em proporçoes nao muito diferentes do relatado anteriormente em levantamentos antropométricos. Conclusoes. Nas condiçoes do presente trabalho, em que uma equaçao de bioimpedância para uso geral foi aplicada, o método demonstrou resultados compatíveis com as informaçoes clínicas disponíveis, as verificaçoes antropométricas e os registros de outros investigadores. Conclui-se que a impedância bioelétrica é um procedimento de avaliaçao promissor na gravidez, justificando estudos ulteriores com esta metodologia.

[Assessment of body composition in pregnant women at term]. / Avaliação da composição corporal em gestantes de termo.

BACKGROUND: Pregnancy is associated with well-known physiologic changes of maternal fluid and energy compartments, along with organ hypertrophies and the appearance of fetal and placental tissues. As a consequence, body composition is modified, but this phenomenon has not been well documented. The advent of bioimpedance has contributed to the documentation of the desired information in a safe and practical way. AIMS: The aims of this study were: To register the principal anthropometric variables in a population of pregnant women at term; To determine body composition by bioimpedance analysis; To compare these findings with the former results, as well as with other assessment procedures reported in the literature. PATIENTS AND METHOD: The population consisted of 30 pregnant women at term admitted for delivery, without complications, fetal distress or multiple pregnancy, and submitted to the following measurements: Anthropometry--Weight, height, body mass index, triceps skinfold, arm muscle circumference; Bioimpedance analysis--Body fat, lean body mass, total water, intra and extra-cellular water, third space, and exchangeable Na/K ratio. RESULTS: Body weight and body mass index were increased but within the expected values for these patients. Total body water was similar to results in non-pregnant women when expressed as percentage, in accordance with other studies, but with a trend toward increase in the extracellular compartment and presence of third space fluid. Body fat was elevated, but the proportions were not much different from previous anthropometric surveys. CONCLUSIONS: In the conditions of this investigation, in which a bioimpedance equation for general use was employed, the method indicated results that were consistent with the clinical course, anthropometric documentation, and the findings of other groups. It is concluded that bioimpedance analysis compares favorably with other assessment procedures in pregnancy, and further studies with this method should be undertaken.