Teledentistry and forensic odontology: Cross-sectional observational comparative pilot study.

Forensic dentistry is the branch of forensic science concerned with the study of teeth and jaws. To facilitate the work of experts, new comparative identification tools are emerging, with digital techniques such as the intra-oral camera, which are revolutionising current techniques in forensic dentistry. OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the diagnostic quality of the post-mortem odontogram carried out remotely via a video of the oral cavity using an intra-oral camera. The gold standard is the post-mortem odontogram obtained via the standard identification technique during the clinical examination. MATERIALS AND METHODS: 25 deceased patients were included in the study and the data were collected in the Forensic Medicine and Thanatology Department at the University Hospital of Montpellier. The protocol was divided into three stages: the gold standard consultation, the recording of videos with the Soprocare® camera, and the remote analysis of the images obtained. The gold standard consultation and the remote analysis were carried out by two separate dental surgeons responsible for completing a clinical file, used to establish the odontogram of the deceased patient. RESULTS: The study was carried out on 25 deceased subjects, between 13 May and 12 June 2019. Our sample was composed of 68% men and 32% women. A sensitivity threshold of 0.97 was observed for the performance of the odontogram, i.e., for all the teeth actually present in the mouth for all subjects in the study, 97% of them were identified with the videos taken using the intraoral camera. The examination with the intra-oral camera demonstrated a good diagnostic performance in the detection of missing teeth with a PPV of 97.9% and a NPV of 98.2%. Practitioner became more skilled at recording the videos with the intra-oral camera. One can therefore note an ease in the handling of this digital tool, which gradually improved with the number of subjects included in the study CONCLUSIONS: The Soprocare® intraoral camera has an acceptable diagnostic validity in establishing the odontogram of the deceased. It enables fundamental elements to be detected with optimal efficiency. However, several points still need to be improved, in order to make the use of the camera during data collection as easy and efficient as possible.

Cáncer de mama: experiencia de 10 años / Breast cancer: experience of 10 years

Expone que 181 pacientes con cáncer de mama entraron al estudio desde ene.82 a dic.92 con seguimiento de 6 a 126 meses. La edad media fue de 47 años. El signo más importante de consulta fue tumor (92xciento). El 70xciento de pacientes consultaron durante el primer año de evolución clínica. El 76xciento de casos el tumor se localizó en cuadrantes externos. La biopsia tumoral, mamografía, Rx de tórax; ecografía abdominal, estudio óseo y laboratorio fueron los procedimientos utilizados y confiables para extensión tumoral. El 92xciento de los casos fueron carcinomas ductales infiltrantes. El 66xciento de pacientes eran premenopáusicas y 34xciento postmenopáusicas. Los estudios clínicos mostraron que 140 pacientes (76xciento) tenían etapa operable (I-II-IIIA), 92xciento fueron sometidos a mastectomía radical modificada. El tratamiento adyuvante se realizó según que los ganglios extirpados estuviesen invadidos o no. Las etapas no operables y metastásica fueron manejada con quimioterapia y/o radioterapia asociada a Hormonoterapia...

Cáncer gástrico: experiencia de 10 años / Gastric cancer: experience in 10 years

Presenta el caso de 110 pacientes con cáncer que entraron al estudio desde ene./82 a dic./92, con seguimiento de 6 a 26 meses. Predominó el sexo M/F, la edad media fue de 59 años, el signo más importante fue la pérdida de peso (78xciento). La evolución media de los síntomas al diagnóstico fue 29,8 meses. La serie gastrointestinal alta y la gastroscopia con biopsia fueron los procedimientos comunes y confiables utilizados en el diagnóstico (93xciento y 100xciento) respectivamente. El 36xciento se localizó en el tercio inferior de estómago y el 30xciento en 1/3 medio. La moyoría fueron adenocarcinomas (98xciento) y tumores carcinoide. Hubo predominio de G2 y G3. El 86xciento presentaban estadíos avanzados III y IV. El 88xciento (97xciento) de los pacientes fueron sometidos a cirugía inicial, 73 casos (75xciento) tuvieron cirugía radicañ, 10xciento derivativa según protocolos se realizó en 90 pacientes (82xciento). La sobrevida para el estadío III rama a 24 meses es 61xciento vs 35xciento B (p-0.5) y a 5 años 37xciento vs 35xciento respectivamente. Para el estadío IV la sobrevida es muy pobre...