Inter-relação doença periodontal diabetes mellitus: uma análise crítica / Periodontal disease and diabetes mellitus: a critical overview of the two-way relationship

Estima-se que no ano de 2025 deverão existir cerca de 300 milhões de diabéticos em todo o mundo. Estudos sobre a doença periodontal em portadores de diabetes revelaram que a severidade, a prevalência e a incidência dessa doença são maiores entre diabéticos. Nesse contexto, os fatores de risco, como o diabetes mellitus, apresentam-se como importantes elementos a serem considerados. Para tanto, foram selecionados 26 artigos, dentre os vários trabalhos que discutem esta matéria, e agrupados em cinco quadros de acordo com os seguintes temas: a influência do controle metabólico de diabéticos na severidade da doença periodontal; a condição clínica da doença periodontal entre indivíduos portadores de diabetes mellitus tipo 1 e 2; a influência da terapia periodontal sobre os níveis glicêmicos de diabéticos e a possível influência da duração do diabetes sobre a severidade da doença periodontal. Analisados os grupamentos, foram constatadas diferenças metodológicas, populacionais e de duração dos estudos realizados, comprometendo a análise dos resultados. É notório, que indivíduos diabéticos apresentam maior prevalência e severidade da doença periodontal quando comparados aos indivíduos sadios. Outros aspectos desta inter-relação tais como, a influência da eliminação do processo infeccioso periodontal sobre os níveis glicêmicos de diabéticos e a influência que o tempo de diagnóstico do diabetes mellitus exerce sobre a severidade da doença periodontal, são temas que continuam em discussão, uma vez que não existem artigos que apresentem conclusões definitivas e os artigos agrupados apresentam diversidades metodológicas que inviabilizam a uniformização das conclusões

A manejo periodontal em pacientes portadores de neoplasia maligna: relato de caso clínico / Periodontal management in patients with malignant deoplastic disease: a clinical case

A doença periodontal é uma entidade nosológica multifatorial de caráter infeccioso inflamatório. Os linfomas não Hodgkin caracterizam um grupo de neoplasias malignas de natureza linfática, originadas geralmente de linfócitos B ou linfócitos T; apresentam facilidade em apresentar metástase e seu tratamento deve ser baseado na rádio e quimioterapia. Tais terapias são baseadas na destruição de células malignas, entretanto, atuam de forma inespecífica, podendo desencadear um estado de imunossupressão, agravando a severidade dos processos infecciosos. Portanto, é imprativa a eliminação de qualquer foco infeccioso na cavidade oral, previamente às seções de químio e radioterapia, para não expor estes pacientes à destruição periodontal; uma vez que neles, a defesa imunológica apresenta-se suprimida, alterando o equilibrio e permitindo a disseminação da infecção de forma mais rápida e severa. O objetivo deste estudo é apresentar a conduta a ser tomada para pacientes portadores de Linforma não-Hodgkin, enfatizando a necessidade de terapia periodontal anterior à radio e quimioterapia.