Discusión de la relación entre obesidad y días de hospitalización en pacientes ingresados en UCI-COVID / Discussion on the Relationship between Obesity and Hospitalization Days in Patients Admitted to ICU-COVID

Hemos leído con interés el artículo titulado: Relación de la obesidad con los días de hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos por la COVID-19, publicado en la Revista Cubana de Medicina.1 Las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) son área altamente complejas, y por esta razón se hace imprescindible una evaluación acerca de la disponibilidad de las camas, para así, planificar el acceso de los pacientes que requieran atención especializada. Al revisar el estudio hemos notado algunos puntos que se deben considerar para una mejor interpretación de los datos. Si bien el estudio plantea una asociación entre dos variables, no se controla dicha asociación por otros factores que podrían afectarla. Los días de estancia en UCI dependen de múltiples factores que pueden aparecer antes y durante la hospitalización, de los cuales no se han medido en el estudio y podrían afectar de forma importante el resultado. Un ejemplo de esto es lo planteado en el artículo con relación a la obesidad y su asociación con diversos antecedentes patológicos, que se mencionan como asociados a la gravedad de la COVID-19. Asimismo, existen otros factores no mencionados en el documento que podrían alterar la asociación como la saturación de oxígeno y la aparición de infecciones...(AU)

The current situation regarding the availability and accessibility of anticancer drugs for breast cancer in the Peruvian public health systems.

The availability of effective, accessible, safe and high-quality anticancer drugs for the medical treatment of cancer is fundamental in ensuring optimal healthcare in the public health system in Peru. The main objective is to assess the current situation regarding anticancer drugs (termed 'high-cost') for breast cancer, as well as an analysis of the possible factors which negatively impact access to the Peruvian public health systems.There are similarities in the availability of anticancer drugs, since most treatments are covered by the Peruvian Ministry of Health. EsSalud offers an extra monoclonal antibody (pertuzumab) in the metastatic treatment stage. Meanwhile, the National Institute of Neoplastic Diseases (INEN), mainly for metastatic disease, has relied on more tested treatments over the last year. An agreement has been reached with the armed forces, which will enable patients to receive oncology care at the INEN and, thereby, benefit from the use of high-cost drugs.