Comunicação intuitiva entre espécies e homeopatia pelo método de sankaran na veterinária / Intuitive communication between species and homeopathy by the sankaran method in veterinary medicine

O presente artigo baseou-se em uma revisão bibliográfica sobre comunicação intuitiva ou telepática com animais e o método homeopático "Sensação" do Dr. Rajan Sankaran. Evidencia-se que a comunicação intuitiva com os animais é a manifestação da reconexão humana com os reinos da natureza, conexão essa que foi se perdendo ao longo dos séculos. A comunicação animal pode ser: comportamental, energética e intuitiva, pontos importantíssimos a serem trabalhados na medicina veterinária homeopática, que busca identificar características físicas e mentais de um doente, individualmente. Na visão homeopática as doenças se definem como um conjunto de alterações, em reação a algum incomodo. Sendo assim, cada indivíduo tem sua própria maneira de adoecer devido a suas particularidades físicas e mentais. Baseado nos ensinamentos do Dr Sankaran, o nível vital é profundo entre a mente e o corpo, onde está o ponto central do estado de adoecimento. Pela profundidade e originalidade na abordagem do método Sensação, pode-se dizer, sem qualquer dúvida, que seus preceitos constituem uma experiência estimulante e inspiradora, contribuindo, significativamente, para ampliar os horizontes entre a técnica da comunicação intuitiva como um instrumento para se aplicar o método Sensação do Dr. Rajan Sankaran. O objetivo deste trabalho é expressar a possibilidade de se extrair, de forma intuitiva, as sensações dos animais para serem trabalhadas neste método.

This article was based on a descriptive bibliographical review that aimed to carry out an analysis of intuitive communication with animals, addressing how this process of intuitive or telepathic communication occurs. It is evident that intuitive communication with animals is the manifestation of our reconnection with the realms of nature, a connection we originally had. Animal communication can be: behavioral, energetic, intuitive. Which are very important points to be worked on in homeopathic veterinary medicine. Medicine by which it seeks to identify physical and mental characteristics of an individual patient.The objective is to evaluate the way in which the patient became ill, through the totality of symptoms. In the homeopathic view, the disease is defined as a set of alterations, in reaction to some discomfort. So each individual has their own way of getting sick with their physical and mental particularities. Based on Dr Sankaran's teachings, the vital level is so deep between the mind and body, where the central point of the illness state is. Due to its depth and originality in the approach of the Sensation method, we can say, without a doubt, that its precepts constitute a stimulating and inspiring experience, which contribute significantly to expanding the horizons between the technique of intuitive communication as a weighty instrument to apply the method Dr Sensation. Rajan Sankaran. The objective of this work is to show that it is possible to intuitively extract the sensations of the animals to be worked on in this method.

Nurses' recommendations to the psychoaffective dimensions of patients hospitalized in nephrology.

OBJECTIVES: to analyze nurses' recommendations on the psycho-affective dimensions of patients hospitalized in nephrology. METHODS: a qualitative, exploratory and descriptive study, carried out by applying a sociodemographic and training questionnaire, reading a clinical case and conducting a semi-structured interview. Fourteen nurses from a reference hospital in nephrology in the Southeast participated. In the technical input of data treatment, thematic content analysis was used. RESULTS: the recommendations included the exercise of empathy; monitoring of emotions from the implementation of the nursing consultation; continuous sharing of tensions, anxieties and desires; knowledge of one's emotion; increased availability to listen; effectiveness of the approach in teams and social groups. CONCLUSIONS: recognizing patients' psycho-affective dimensions, in the context of nurses' performance, favors the expansion of therapeutic listening spaces, welcoming and interpersonal coexistence in nephrology, essential in the production of comprehensive health care.

Desfechos perinatais relacionados a idade materna e comorbidades gestacionais nos nascimentos prematuros / Perinatal outcomes related to maternal age and gestational comorbidities in premature births

Objetivo: descrever os desfechos perinatais do binômio no nascimento prematuro, de acordo com a idade materna e as principais comorbidades gestacionais. Métodos: estudo descritivo e retrospectivo, com inclusão de todos os nascimentos prematuros de 2015. As mães foram divididas em grupos de acordo com idade e presença ou não de doença hipertensiva e diabetes. Foi analisado o tempo de internação e o desfecho clínico materno­infantil. Resultados: doença hipertensiva foi a principal indicação de internação materna de UTI; poucos casos de diabetes. Conclusão: idade materna elevada e síndrome hipertensiva gestacional apresentaram maior tempo de internação e maior porcentagem de óbitos neonatais.

Objective: to describe the perinatal outcomes of the binomial in preterm birth, according to the maternal age and the main gestational comorbidities.Methods: descriptive and retrospective study, including all premature births in 2015. Mothers were divided into groups according to age and the presence or absence of hypertensive disease and diabetes. The leng­th of stay and the maternal and child clinical outcome were analyzed. Results: hypertensive disease was the main indication for maternal ICU admission; few cases of diabetes.Conclusion: high maternal age and gestational hypertensive syndrome had a longer hospital stay and a higher percentage of neonatal deaths.

Nurses' recommendations to the psychoaffective dimensions of patients hospitalized in nephrology / Recomendaciones de enfermeras a las dimensiones psicoaffectivas de pacientes hospitalizados en nefrología / Recomendações de enfermeiros às dimensões psicoafetivas de pacientes hospitalizados em nefrologia

ABSTRACT Objectives: to analyze nurses' recommendations on the psycho-affective dimensions of patients hospitalized in nephrology. Methods: a qualitative, exploratory and descriptive study, carried out by applying a sociodemographic and training questionnaire, reading a clinical case and conducting a semi-structured interview. Fourteen nurses from a reference hospital in nephrology in the Southeast participated. In the technical input of data treatment, thematic content analysis was used. Results: the recommendations included the exercise of empathy; monitoring of emotions from the implementation of the nursing consultation; continuous sharing of tensions, anxieties and desires; knowledge of one's emotion; increased availability to listen; effectiveness of the approach in teams and social groups. Conclusions: recognizing patients' psycho-affective dimensions, in the context of nurses' performance, favors the expansion of therapeutic listening spaces, welcoming and interpersonal coexistence in nephrology, essential in the production of comprehensive health care.

RESUMEN Objetivos: analizar las recomendaciones de enfermeras sobre las dimensiones psicoafectivas de los pacientes hospitalizados en nefrología. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado mediante la aplicación de un cuestionario sociodemográfico y formativo, la lectura de un caso clínico y la realización de una entrevista semiestructurada. Participaron 14 enfermeras de un hospital de referencia en nefrología de la Región Sureste. En el insumo técnico de tratamiento de datos se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados: las recomendaciones incluyeron el ejercicio de la empatía; seguimiento de las emociones desde la implementación de la consulta de enfermería; compartir continuamente tensiones, ansiedades y deseos; conocimiento de la propia emoción; mayor disponibilidad para escuchar; efectividad del enfoque en equipos y grupos sociales. Conclusiones: el reconocimiento de las dimensiones psicoafectivas de los pacientes, en el contexto de la actuación del enfermero, favorece la ampliación de espacios de escucha terapéutica, recepción y convivencia interpersonal en nefrología, imprescindibles en la producción de una atención integral de salud.

RESUMO Objetivos: analisar as recomendações de enfermeiros sobre as dimensões psicoafetivas de pacientes hospitalizados em nefrologia. Métodos: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado mediante aplicação de questionário sociodemográfico e de formação, leitura de caso clínico e realização de entrevista semiestruturada. Participaram 14 enfermeiros de hospital referência em nefrologia da Região Sudeste. No aporte técnico de tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: as recomendações contemplaram o exercício da empatia; monitoramento das emoções a partir da implementação da consulta de enfermagem; compartilhamento contínuo das tensões, anseios e desejos; conhecimento da própria emoção; ampliação da disponibilidade para ouvir; efetivação da abordagem em equipe e grupos de convivência. Conclusões: o reconhecimento das dimensões psicoafetivas de pacientes, no contexto da atuação do enfermeiro, favorece a ampliação dos espaços de escuta terapêutica, acolhimento e convivência interpessoal na nefrologia, essenciais na produção do cuidado em saúde integral.

Application of Bio-Oss in tissue regenerative treatment prior to implant installation: literature review / Aplicação de Bio-Oss em tratamento regenerativo tecidual previamente a instalação de implante: revisão da literatura

Objetivo: Bio-Oss is a xenogene bone graft in which all organic components are removed while retaining their natural mineral architecture. Therefore, the aim of this study was to evaluate, through a literature review, the benefits of using Bio-Oss for tissue regenerative treatment prior to implant placement. Materials and methods: a search was performed in Pubmed (Medline) in order to identify articles published in English between January 1, 2000 and June 31, 2018, where the Bio-Oss graft was used prior to implantation of implants in humans. A total of 40 studies were selected for detailed analysis. From this analysis, 18 articles were identified for inclusion in this review. Results: the articles analyzed in the review showed several beneficial effects of this xenograft, such as: positive osteoconductive properties, recovery of bone heights at sites with severe atrophies, slow xenograft reabsorption suggesting long term stability, survival rates and success of implants placed in grafted sites ranging from 91 to 100% in several studies. Conclusion: the use of bio-oss as a bone substitute is a viable alternative in the placement before dental implants, being used in clinical practice and with proved efficacy in several studies, due to its similarity with the bone and its high level of osteoconductivity (AU)

Objetivo: o Bio-Oss é um substituído ósseo xenógeno em que são removidos todos os componentes orgânicos, mantendo sua arquitetura natural. Assim, este trabalho teve como foco avaliar através de uma revisão de literatura os benefícios do uso do Bio-Oss para tratamento regenerativo tecidual previamente a instalação de implantes. Materiais e métodos: realizouse uma busca no Pubmed (Medline) com intuito de se identificar artigos publicados em inglês entre 1 de janeiro de 2000 e 31 de junho de 2018, em que se utilizava o enxerto Bio-Oss previamente a instalação de implantes em humanos. Foram selecionados 40 estudos completos para uma análise detalhada. A partir dessa análise foram identificados 18 artigos para inclusão nessa revisão. Resultados: os artigos analisados na revisão mostraram diversos efeitos benéficos desse xenoenxerto, como: propriedades osteocondutoras positivas, recuperação de alturas ósseas em locais com atrofias graves, reabsorção lenta do xenoenxerto sugerindo estabilidade a longo prazo, taxas de sobrevivência e sucesso de implantes colocados em locais enxertados variando de 91 a 100% em diversas pesquisas. Conclusão: a utilização do biooss como substituto ósseo é uma alternativa viável na colocação previamente ao implante dentário, sendo utilizado na prática clínica e comprovado em diversos estudos sua eficácia, devido sua similaridade com o osso natural e seu alto grau de osteocondutividade (AU)

Capacitação de diferentes profissionais na aplicação da Classificação de Robson / Teaching different health professionals on the use of Robson Classification / Capacitación de diferentes profesionales en la aplicación de la clasificación de Robson

Introdução: A OMS aceitou um sistema proposto por Michael Robson, que agrupa as gestantes em 10 grupos, conforme as características obstétricas. Sendo este sistema de classificação consideravelmente novo, foi necessário capacitar os envolvidos. Método: estudo de intervenção quase experimental por meio de capacitação de assistentes administrativas e supervisão de enfermagem obstétrica. Objetivos: Identificar a facilidade do entendimento dos participantes quanto ao conteúdo teórico da Classificação de Robson apresentada; Quantificar os acertos de casos reais do exercício prático da Classificação de Robson pelos participantes; Identificar a facilidade dos participantes na aplicação prática da Classificação de Robson com o uso do Quadro Direcionador. Resultados: Os resultados mostraram a facilidade de entendimento, quantidade de acertos satisfatórios e facilidade de aplicação da Classificação de Robson após a capacitação. Conclusão: Observamos que o método de capacitação desenvolvida pelos autores possibilitou a realização da Classificação de Robson de forma mais direcionada e simplificada.

The WHO accepted a system proposed by Michael Robson that classifi es pregnant women into 10 categories, based on obstetric characteristics. As the system was just recently developed, teaching health professionals involved in caring for women admitted for deliver was required. Method: this is a quasi-experimental study that involved training of administrative assistants and obstetric nursing supervision. Aims: to identify participants' ease of understanding of the theoretical content of the Robson classification; to quantify the number of correct answers in practical exercise using the Robson classification; and to identify participants' ease of using the flowchart of the Robson classification in the clinical setting. Results: Health professionals considered the system is easy to understand, answered correctly a satisfactory number of questions, and reported as easy the implementation of the Robson classification after the training. Conclusion: The training method developed by the authors enabled the Robson classification in an objective and simple way.

Introducción: La OMS aceptó un sistema propuesto por Michael Robson, que agrupa las gestantes en 10 grupos de acuerdo con las características obstétricas. Debido a que este sistema de clasificación es considerablemente nuevo, fue necesario capacitar a los involucrados. Método: estudio de intervención casi experimental llevado a cabo mediante la capacitación de asistentes administrativas y la supervisión de enfermería obstétrica. Objetivos: Identificar la facilidad de comprensión de los participantes con relación al contenido teórico de la clasificación de Robson presentada, cuantificar los aciertos de casos reales del ejercicio práctico de la clasificación de Robson por parte de los participantes, identificar la facilidad de los participantes en la aplicación práctica de la clasificación de Robson mediante el uso del cuadro direccionador. Resultados: Los resultados indicaron la facilidad de comprensión, cantidad de aciertos satisfactorios y la facilidad de aplicación de la clasificación de Robson después de la capacitación. Conclusión: Observamos que el método de capacitación desarrollada por los autores facilitó la realización de la clasificación de Robson de forma mas direccionada y simplificada.

Os sentidos do espaço e dos corpos na hemodiálise: a comunicação proxêmica da enfermagem com o paciente renal / The senses of space and bodies in hemodialysis: the proxemic communication of nursing with the renal patient

Objeto do estudo: a Comunicação Proxêmica do enfermeiro frente ao paciente portador de Doença Renal Crônica na Hemodiálise (HD). Objetivos do estudo: descrever o conhecimento dos enfermeiros sobre Comunicação Proxêmica no contexto do cuidado de Enfermagem na Hemodiálise; avaliar a importância da Comunicação Proxêmica como elemento essencial na qualidade da interação e do cuidado prestado; discutir o ambiente da sala de hemodiálise e suas estratégias para demarcar o espaço do cuidado de enfermagem. Metodologia: estudo exploratório, descritivo com abordagem qualitativa, por meio do método etnográfico. Estudo realizado em duas unidades de Nefrologia, localizadas no município do Rio de Janeiro, sendo estes Hospitais Universitários. Os participantes da pesquisa foram 12 enfermeiros do setor de nefrologia que atuam no cuidado ao paciente durante a hemodiálise. Os dados foram captados por meio de observação sistematizada participante atentando para os itens proxêmicos e entrevista gravada com questões semiestruturadas. A análise temática a partir dos depoimentos dos participantes, baseando-se em Bardin (2011), após a triangulação dos dados surgiram as categorias: o ambiente do cuidado do enfermeiro na hemodiálise; sentidos do espaço do cuidado em hemodiálise; produção do conhecimento dos enfermeiros sobre comunicação. Resultados: O ambiente do cuidado em HD é demarcado pelo uso dos espaços íntimo e pessoal na execução de procedimentos e pelas interações com o paciente. A posição do mobiliário centralizado e equidistante do posto de enfermagem determinou uma proxemia mais pessoal, visto que tudo estava centralizado e exigiu pouco distanciamento da equipe de enfermagem durante o cuidado. A atuação pública está definida pela maior distância na disposição dos mobiliários em relação ao posto de enfermagem, pois isso também interfere na proxemia da equipe e consequentemente na comunicação deste com o paciente. Em ambos os cenários pesquisados os sentidos do espaço evidenciaram que a posição corporal pessoal é necessária e influencia na interação, pode transmitir confiança a quem se cuida; e empatia para compartilhar emoções. Discussão: Comunicação Proxêmica é aquela ao qual existe uma tríade no processo de cuidar, com o espaço físico, com o uso dos sentidos corporais e a forma como nos comunicamos. O ambiente do cuidado em HD é em qualquer lugar; o uso dos espaços íntimo e pessoal é para execução de procedimentos e interações com o paciente, atentando para não violar sua privacidade; o uso do espaço social é necessário um fluxo da comunicação mais eficiente, sem interferência das características semifixas e fixas do espaço, sendo que este seja centralizado para o enfermeiro. Os sentidos do espaço representam que é necessário ter uma boa interação, com confiança de quem se cuida; empatia ao compartilhar emoções; saber que existe hábitos e formas diferentes de se comunicar; é expressar arranjos espaciais singulares com fluxo adequado; estabelecer códigos de comunicação; ter habilidades comunicativas; manter as diferentes distâncias proporcionando conforto, segurança e privacidade; compartilhar emoções; atentar quanto à qualidade das interações. Conclusão: A discussão sobre o espaço do trabalho, os sentidos envolvidos no cuidado e a comunicação nas relações devem ser promovidas constantemente, com o objetivo de redesenhar os processos do cuidado.(AU)

Comportamento proxêmico da enfermagem no espaço da hemodiálise / Proxemic behavior of nursing in the hemodialysis setting

Resumo Objetivo Identificar os fatores proxêmicos que determinam a comunicação dos profissionais de enfermagem durante a hemodiálise e analisar a influência dos comportamentos na interação e cuidado. Métodos Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, desenvolvido com 22 profissionais de enfermagem a partir de roteiro sistematizado de observação, registro individual dos fatores da comunicação proxêmica descritos por Hall e entrevista situacional gravada. A análise de conteúdo por temas e as observações resultaram no mapeamento comportamental centrado na pessoa. Resultados Os gestos do paciente e a verbalização da equipe de enfermagem determinam oscilações no uso e na amplitude dos sentidos corporais, demarcam predominantemente as ações de cuidado nos espaços pessoais, sociais e públicos. Conclusão O espaço físico influencia e pode determinar o comportamento proxêmico e as ações adotadas pelos profissionais na hemodiálise. O mapeamento permitiu verificar como ambos podem ser favoráveis, ou não, nas interações e no cuidado prestado ao paciente.

Abstract Objective To identify the proxemic factors determining nursing professionals' communication during hemodialysis, and analyze the influence of behaviors in interaction and care. Methods Qualitative, exploratory and descriptive study developed with 22 nursing professionals from a systematic observation script, individual records of proxemic communication factors described by Hall, and a recorded situational interview. Content analysis by topic and observations resulted in a person-centered behavioral mapping. Results Patients' gestures and the verbalization of the nursing team determine oscillations in the use and amplitude of bodily senses, and predominantly define the care actions in personal, social and public spaces. Conclusion The physical space influences and can determine the proxemic behavior and the actions adopted by hemodialysis professionals. The mapping allowed the verification of how both can be favorable or not in interactions and care provided to patients.

Programa mais médicos: análise a partir de um modelo lógico / Mais médicos program: analysis from a logical model

OBJETIVO: Aplicar o modelo lógico ao Programa Mais Médicos e pré-avaliar o programa do Distrito Federal. MÉTODO: Aplicação do modelo lógico ao Programa mais médicos e análise quantitativa de dados do programa do Distrito Federal. Os indicadores foram acompanhados anualmente, para o Brasil e para o Distrito Federal, de 2013 a 2015 e as demais variáveis no período anterior (Janeiro/2011 a Julho/2013) e posterior (Agosto/2013 a Dezembro/2015) à adesão do Distrito Federal ao Programa Mais Médicos. RESULTADOS: Metas, atividades e produtos não foram identificados na construção do modelo lógico. As variáveis e indicadores analisados demonstraram, de forma geral, sugestão de ganhos positivos com a implantação do programa no Distrito Federal. Houve aumento em 32% da cobertura populacional por equipes da atenção básica, aumento do número de médicos e equipes na Estratégia Saúde da Família (p< 0,001), melhora da cobertura de pré-natal e de consultas aos maiores de 60 anos (p<0,001), além de aumento de visitas médicas domiciliares (p<0,005). CONCLUSÃO: Com relação a construção do Programa Mais médicos, faltam aspectos importantes do ponto de vista estrutural de um projeto, porém no Distrito Federal conseguimos observar resultados significativos.

AIM: Apply the logical model to Mais Médicos (More Doctors) program and evaluate the program of the Federal District. METHODS: Application of the logical model to Mais Médicos (More Doctors) Program and quantitative data analysis from the Federal District program. Annual indicators were extracted from Brazilian and Federal District data from 2013 to 2015 and the other variables in the first (January / 2011 to July / 2013) and the second (August / 2013 to December / 2015) periods to the accession of Federal District to the Mais Médicos Program. RESULTS: Goals, activities and products were not detected in the logical model performance. The evaluated variables and indicators suggested, in a general way, positive effects with the implementation of the program in the Federal District. Increasing population covered by basic health care teams (32%), increasing number of doctors and teams in the Family Health Strategy (p<0,001), higher prenatal coverage and consultations among patients over 60-y old (p<0,001) and also higher number of home visits (p<0,005) were detected. CONCLUSION: Concerning the Mais Médicos (More Doctors) Program implementation, important aspects from the main structural project are missing, but significant results were noticed in the Federal District Program.

Condições clínicas e comportamento de procura de cuidados de saúde pelo paciente renal crônico / Clinical conditions and health care demand behavior of chronic renal patients

Objetivo Identificar as condições clínicas e comportamento de procura de cuidados de saúde pelo paciente renal crônico no itinerário terapêutico para a hemodiálise.Métodos Estudo qualitativo, descritivo e exploratório a partir de entrevista com dez pacientes de uma clínica de terapia renal substitutiva em tratamento hemodialítico e análise resultante da utilização da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo por meio do software qualiquantisofty.Resultados As condições clínicas no itinerário terapêutico evidenciaram sintomas de mal-estar e o perfil das doenças de base identificadas foram nefroesclerose hipertensiva, nefroesclerose diabética, causa indeterminada e nefroesclerose diabética associada com hipertensão arterial. Os comportamentos que prejudicaram o controle de saúde foram à demora no atendimento na rede de saúde, a não aceitação da doença e do tratamento.Conclusão Poucos tiveram acompanhamento precoce, sem manifestação de sintomas. Todavia, a maioria deles tiveram internação hospitalar de maneira repentina.

Objective To identify the clinical conditions and health care demand behavior of chronic kidney patients in the therapeutic itinerary for hemodialysis.Methods Qualitative, descriptive and exploratory study based on an interview with ten patients at a renal replacement therapy clinic under hemodialysis treatment and analysis resulting from the use of the Collective Subject Discourse technique, by means of the software qualiquantisofty.Results The clinical conditions on the therapeutic itinerary evidenced symptoms of unease and the baseline disease profile identified included hypertensive nephrosclerosis, diabetic nephrosclerosis, undetermined cause and diabetic nephrosclerosis associated with arterial hypertension. The behaviors that negatively affected the health control were the delay to receive care in the health network, the non-acceptance of the disease and the treatment.Conclusion Few patients received early monitoring without any sign of symptoms. Nevertheless, the majority were hospitalized suddenly.

Diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos a hemodiálisis / Diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos à hemodiálise / Nursing diagnoses in patients undergoing hemodialysis

Objetivo: Determinar los más comunes diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos a tratamiento de hemodiálisis, basados en la nomenclatura de la North American Nursing Diagnosis Association - International (NANDA-I) 2009-2011. Método: Este es un estudio cuantitativo, de tipo descriptivo exploratorio, realizado en una clínica de hemodiálisis en el estado de São Paulo, Brasil, con una muestra de 50 pacientes. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Investigación de la Universidad del Vale do Paraíba, bajo el protocolo N° H236/CEP/2009. Resultados: Se identificaron 24 diagnósticos más frecuentes, seis de los cuales se encontraron en 100% de la muestra estudiada; estos eran: eliminación urinaria afectada; integridad de la piel afectada; riesgo de infección; riesgo de perfusión renal ineficaz; movilidad física reducida; y riesgo de desequilibrio electrolítico. Conclusión: La determinación de los diagnósticos de enfermería comunes en los sujetos sometidos a hemodiálisis ayudará a los profesionales de enfermería en la atención a los pacientes renales crónicos proporcionando herramientas para la planificación de la asistencia (AU)

Objetivo: determinar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes submetidos a tratamento hemodialítico, baseados na nomenclatura da North American Nursing Diagnosis Association-Internacional (NANDA-I) 2009-2011. Método: trata-se de estudo quantitativo, do tipo descritivo exploratório, realizado em uma clínica de hemodiálise no interior do estado de São Paulo, com uma amostra de 50 pacientes. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Vale do Paraíba sob número H236/CEP/2009. Resultados: foram identificados 24 diagnósticos mais frequentes, sendo seis encontrados em 100% da amostra estudada: eliminação urinária prejudicada, integridade da pele prejudicada, risco de infecção, risco de perfusão renal ineficaz, mobilidade física prejudicada e risco de desequilíbrio eletrolítico. Conclusão: o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem comuns aos sujeitos submetidos a hemodiálise auxiliará o profissional de enfermagem envolvido no atendimento aos pacientes renais crônicos, fornecendo ferramentas para o planejamento da assistência

Objective: To determine the most common nursing diagnoses in patients under hemodialysis treatment, based on the nomenclature of the North American Nursing Diagnosis Association - International (NANDA-I) 2009-2011. Method: This is a quantitative, descriptive and exploratory study, accomplished in a hemodialysis clinic in the State of São Paulo, Brazil, with a sample of 50 patients. The study was approved by the Committee of Ethics in Research of the University of Vale do Paraíba, under protocol No. H236/CEP/2009. Results: We identified 24 most frequent diagnoses, of which six were found in 100% of the sample studied; they were: impaired urinary elimination; impaired skin integrity; risk of infection; risk of ineffective renal perfusion; impaired physical mobility; and risk of electrolyte imbalance. Conclusion: Determining nursing diagnoses common to subjects submitted to hemodialysis will help nursing professionals deal with chronic renal patients care by providing tools for planning assistance (AU)

Distâncias e proximidades do corpo em hemodiálise: um estudo sobre comunicação proxênica no cuidado de enfermagem / Distances and Vicinity Body Hemodialysis: A Study of Communication Proxemics in Nursing Care

Estudo sobre a comunicação proxêmica da equipe da enfermagem no cuidado do cliente em hemodiálise, tendo como objetivos: identificar os fatores proxêmicos da equipe de enfermagem com o cliente durante a hemodiálise e analisar como a comunicação proxêmica da equipe de enfermagem determina interações com o cliente no cuidado em hemodiálise. Metodologia: O projeto de pesquisa foi aprovado pelo CEP da EEAN/HESFA pelo protocolo número 134.784, data da relatoria 30/10/2012. Realizada a coleta de dados no período de janeiro a março de 2013, através do estudo exploratório, descritivo e de campo, com abordagem qualitativa, identificada através dos fatores da comunicação proxêmica propostos por Hall (2005). Foram utilizados roteiros de observação sistematizados, totalizando 176 horas de produção. Os itens do instrumento foram: a posição corporal, a distância interpessoal, o tom de voz, o eixo dos interlocutores, o comportamento de contato e o contato visual. A entrevista foi gravada com 4 enfermeiros, 14 técnicos, 4 auxiliares de enfermagem atuantes, junto aos clientes, em sessão de hemodiálise, no Hospital Universitário do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram identificados por elementos da natureza, a análise baseou-se em Bardin e o mapeamento comportamental em Gunther. Buscou-se uma metodologia que pudesse colocar em relevo às manifestações não verbais e as verbais, entre equipe de enfermagem e cliente em hemodiálise. Resultados: A percepção acurada capta a cinesia, o toque e a proxemia; e ao considerá-las e valorizá-las na hemodiálise, resignificamos a assistência na hemodiálise. Foi possível demonstrar, a partir do Mapeamento Comportamental da Comunicação Proxêmica, como se deu o movimento dos corpos da equipe de enfermagem no cenário investigado...

Preservação da fístula arteriovenosa: ações conjuntas entre enfermagem e cliente / Preservation of arteriovenous fistula: conjunct actions from nursing and client

O objetivo deste estudo foi identificar os cuidados dos clientes em tratamento hemodialítico com o local da punção para a preservação da fístula arteriovenosa. Estudo qualitativo, descritivo-exploratório, que incluiu 17 clientes do Hospital Universitário (RJ) com doença renal crônica de qualquer etiologia, maiores de 18 anos de idade, de ambos os sexos, tendo como acesso a fístula arteriovenosa há, no mínimo, seis meses. Como resultados, obteve-se que 100% dos entrevistados conhecem a necessidade de cuidar e manter a via de punção pérvia; 42% já tiveram algum tipo de intercorrência na fístula, destacando-se a dor no membro e a perda do frêmito; 29% realizam compressa de gelo em casa, após a hemodiálise; 17% afirmaram que, a qualquer acontecimento diferente ou anormal, conversam com a equipe médica e de enfermagem. Concluiu-se que a enfermeira que orienta o cliente para a preservação do acesso necessita perceber indícios não verbais que apontem fragilidades no desempenho de papéis para o autocuidado.

Fratura de tuberosidade de maxila intercorrente à extração de terceiro molar superior: relato de caso clínico / Maxillary tuberosity fracture intercurrent to extraction of upper third molar: case report

A exodontia de terceiros molares superiores consiste num procedimento cirúrgico que requer, além de destreza manual do cirurgião, um conhecimento básico acerca dos acidentes e/ou complicações decorrente da remoção desses elementos dentais. Neste trabalho os autores realizaram uma breve revisão de literatura acerca das fraturas da tuberosidade maxilar, relatando um caso clínico de fratura tuberositária decorrente da extração de um terceiro molar superior em um paciente atendido na clínica odontológica do CESUPA, Belém/PA, tratado através de redução cruenta e Fixação Interna Rígida (FIR) dos fragmentos. Os autores realizaram ainda uma discussão sobre as abordagens terapêuticas mais apropriadas para tal complicação, que preconizam a manutenção do fragmento e sua estabilização. O tratamento cirúrgico empregado no caso clínico supracitado foi a redução e fixação interna rígida com placas e parafusos de titânio sistema 1.5mm, que permitiu a conservação do bloco ósseo fraturado levando em consideração a necessidade de uma futura reabilitação protética estável

The objective was to report a case of fracture of the maxillary tuberosity after attempted extraction of the third right upper molar. The patient for the case studieds was a male, X years who attended the emergency sector of the Dental Clinic CESUPA, Belém / PA referred to by another professional who, in an attempt to remove the 3rd molar (18), resulted in a fractured of the maxillary tuberosity. The conduct was based on the bloody reduction and rigid internal fixation of the fragment. As a conclusion it can be said that the conservative treatment with titanium plate and screws 1.5mm system is the most accepted therapeutic measure due regard to the possibility of future rehabilitation prosthesis stable

Características das lesões de órbita na tomografia computadorizada / Characteristics of lesions of the orbit on computed tomography

Este artigo relata as lesões mais prevalentes na órbita e suas características na tomografia computadorizada. Muitos processos primários e secundários podem afetar a órbita. Nós apresentamos uma revisão das afecções orbitárias com os diferentes tipos de tumores, doenças inflamatórias, vasculares, traumáticas e congênitas que podem acometer a órbita. A divisão foi realizada por grupo patológico, discutindo-se sua apresentação na tomografia computadorizada e seus principais diagnósticos diferenciais.

We review the most prevalent lesions of the orbits and its characteristics on computed tomography. Several primary and secondary processes may affect the orbit. A review of orbital pathology including different types of tumors, inflammatory, vascular, congenital,and traumatic diseases that may involve the orbit is presented. The appearance on computed tomography and its main differential diagnosis are discussed according to groups of pathologies.

Aspectos sócio-econômicos dos pacientes atendidos nas clínicas da Faculdade de Odontologia de Ribeiräo Preto - USP / Socio-economic conditions of patients seen at the clinics of the Ribeiräo Preto school of dentistry, University of Säo Paulo, Brazil

O objetivo deste estudo foi conhecer as condiçöes sócio-econômicas dos pacientes atendidos nas clínicas da Faculdade de Odontologia de Ribeiräo Preto-USP no segundo semestre de 1994. Para tanto, foi aplicado um questionário, obtendo-se 532 (76 por cento) respostas. os resultados mostraram que, em média, moravam 4 pessoas por casa, dentre as quais 1,8 trabalhavam. Além disso, 55,7 por cento das famílias dos pacientes possuíam renda mensal inferior a 5 salários mínimos; 66,5 por cento possuíam casa própria e 50,2 por cento dos pacientes näo concluíram o primeiro grau. Concluiu-se, entäo, que os pacientes que participaram do estudo possuíam, em sua maioria, baixa renda familiar mensal e baixo nível de escolaridade

Erro médico: semiologia e implicaçöes legais / Medical error: semiology and legal implication

Os autores analisam os fatores que predispöem ao erro médico, assim como sua possivel profilaxia. Os aspectos psicológicos da relaçäo médico-paciente, de extrema correlaçäo com o tema, também säo abordados. A implicaçöes legais decorrentes das possiveis falhas médicas merecem destaque especial no estduo, haja vista o crescente número de processos judiciais a que os profissionais da saúde estäo sendo submetidos