RESUMO
BACKGROUND: The authors describe a Heller's technique alteration used for treatment of early Chagasic megaesphagus (ECM): esophagocardiomyotomy with divulsion plus esophagocardiopexy. PATIENTS AND METHODS: Between June 1988 and March 1996, fifty patients were operated on at Surgery Department of FAMEMA. All had chagasic megaesophagus degrees I, II and III. RESULTS: The results were excellent in 86% (43/50) and good in 14% (7/50), for 6 months to 7.6 years of follow up. The radiological and endoscopic studies showed neither esophagic stasis nor food residues and esophagitis. CONCLUSION: The authors concluded that esophagocardiomyotomy with divulsion plus esophagocardiogastropexy is efficient in ECM degrees I, II e III and emphasize both technical facility and security.
Assuntos
Doença de Chagas/complicações , Acalasia Esofágica/cirurgia , Adulto , Idoso , Cárdia/cirurgia , Acalasia Esofágica/etiologia , Feminino , Seguimentos , Fundoplicatura/métodos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Objetivo. Os autores descrevem uma variante da técnica proposta por Heller para o tratamento cirúrgico do megaesofago: esofagocardiomiotomia com divulsao associada a esofagofundogastropexia. Casuística e Método. No período de junho de 1988 a março de 1996, foram operados, na Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina de Marília, SP, 50 pacientes portadores de megaesôfago chagásico graus I, II e III. Resultados. Num seguimento de seis meses a 7,6 anos, os resultados sao classificados como ótimo, 86 por cento, e bom, 14 por cento. O estudo radiológico contrastado mostra melhora do clareamento esofágico e a endoscopia, ausência de restos alimentares e esofagite. Conclusao. Os autores concluem que esofagocardiomiotomia com divulsao associada a esofagofundogastropexia é eficaz no tratamento cirúrgico do megaesôfago chagásico graus I, II e III, e enfatizam a facilidade técnica e a segurança do procedimento.
