RESUMO
INTRODUCTION: This study proposes to identify the Leishmania species found in the skin lesions of cutaneous leishmaniasis (CL) patients from Brasiléia municipality (Acre). METHODS: Skin biopsy imprints or biopsy fragments were assayed via kDNA-PCR/RFLP and FRET-real-time PCR. RESULTS: Of individuals with suspected CL, 18 were positive for Leishmania kDNA. Leishmania (Viannia) braziliensis (61.1%) and Leishmania (Viannia) guyanensis (5.5%) were identified in the positive samples. CONCLUSIONS: These results are congruent with the previous reports in Acre and Bolivia, revealing L. braziliensis as the most prevalent species. L. guyanensis identification also corroborates with the epidemiology of the disease in the Amazon Basin.
Assuntos
Leishmania braziliensis/genética , Leishmania guyanensis/genética , Leishmaniose Cutânea/diagnóstico , Adolescente , Adulto , Biópsia , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , DNA de Cinetoplasto/genética , DNA de Protozoário/genética , Doenças Endêmicas , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Leishmaniose Cutânea/epidemiologia , Masculino , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Adulto JovemRESUMO
Abstract INTRODUCTION This study proposes to identify the Leishmania species found in the skin lesions of cutaneous leishmaniasis (CL) patients from Brasiléia municipality (Acre). METHODS Skin biopsy imprints or biopsy fragments were assayed via kDNA-PCR/RFLP and FRET-real-time PCR. RESULTS Of individuals with suspected CL, 18 were positive for Leishmania kDNA. Leishmania (Viannia) braziliensis (61.1%) and Leishmania (Viannia) guyanensis (5.5%) were identified in the positive samples. CONCLUSIONS These results are congruent with the previous reports in Acre and Bolivia, revealing L. braziliensis as the most prevalent species. L. guyanensis identification also corroborates with the epidemiology of the disease in the Amazon Basin.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Adulto Jovem , Leishmania braziliensis/genética , Leishmaniose Cutânea/diagnóstico , Leishmania guyanensis/genética , Biópsia , Polimorfismo de Fragmento de Restrição , Brasil/epidemiologia , DNA de Protozoário/genética , Leishmaniose Cutânea/epidemiologia , DNA de Cinetoplasto/genética , Doenças Endêmicas , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo RealRESUMO
BACKGROUND: Leishmania (Viannia) braziliensis is the main etiological agent of tegumentary leishmaniasis in the Americas. Parasite molecular diversity and host immune status contribute to extensive variations in its clinical presentation within endemic areas of Brazil. Pentavalent antimonials have been used for more than 60 years as the first-line drug for all cases, despite the potential for severe side effects and refractoriness. In Rio de Janeiro, Brazil, most L. (V.) braziliensis infections are benign with a scarcity of parasites, although metastasis and refractory infections can arise. In this scenario, the use of novel molecular tools can be useful for diagnosis and to assess tissue parasitism, and is of benefit to clinical and therapeutic management. METHODS: In this study, parasite load was assessed by real-time PCR based on the leishmanial small subunit ribosomal RNA gene. RESULTS AND CONCLUSION: The data revealed a tendency to higher tissue parasitism in the skin compared to mucous lesion sites and a reduction with disease progression. Parasite load was lower in poor compared to good responders to antimonials, and was also reduced in recurrent lesions compared to primary ones. However, parasite load became higher with sequential relapses, pointing to an immune system inability to control the infection. Therefore the parasite burden does not seem to be a good predictor of disease progression.
Assuntos
Leishmania braziliensis/isolamento & purificação , Leishmaniose Cutânea/etiologia , Carga Parasitária , Animais , Células Cultivadas , Progressão da Doença , Humanos , Leishmaniose Cutânea/parasitologia , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo RealRESUMO
We report here the first case of endocarditis due to CA-MRSA not associated with healthcare contact in Brazil in Brazil. A previously healthy patient presented with history of endocarditis following a traumatic wound infection. Patient had multiple positive blood cultures within 72 h of admission and met modified Duke's criterion for infective endocarditis. The isolate was typed as Staphylococcal cassette chromosome (SCC) mec type IV and was positive for presence of Panton-Valentine leukocidin (PVL). Increased incidence of CA-MRSA endocarditis is a challenge for the internist to choose the best empirical therapy. Several authors have suggested an empirical therapy with both a beta-lactam and an anti-MRSA agent for serious S. aureus infections. Our patient was treated with Vancomycin and made complete recovery in 3 months.
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Endocardite Bacteriana/microbiologia , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/genética , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Brasil/epidemiologia , Infecções Comunitárias Adquiridas/diagnóstico , Infecções Comunitárias Adquiridas/epidemiologia , Infecções Comunitárias Adquiridas/microbiologia , Endocardite Bacteriana/diagnóstico , Endocardite Bacteriana/epidemiologia , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico , Infecções Estafilocócicas/epidemiologiaRESUMO
We report here the first case of endocarditis due to CA-MRSA not associated with healthcare contact in Brazil in Brazil. A previously healthy patient presented with history of endocarditis following a traumatic wound infection. Patient had multiple positive blood cultures within 72 h of admission and met modified Duke's criterion for infective endocarditis. The isolate was typed as Staphylococcal cassette chromosome (SCC) mec type IV and was positive for presence of Panton-Valentine leukocidin (PVL). Increased incidence of CA-MRSA endocarditis is a challenge for the internist to choose the best empirical therapy. Several authors have suggested an empirical therapy with both a beta-lactam and an anti-MRSA agent for serious S. aureus infections. Our patient was treated with Vancomycin and made complete recovery in 3 months.
Assuntos
Endocardite Bacteriana/microbiologia , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/genética , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Adulto , Brasil/epidemiologia , Infecções Comunitárias Adquiridas/diagnóstico , Infecções Comunitárias Adquiridas/epidemiologia , Infecções Comunitárias Adquiridas/microbiologia , Endocardite Bacteriana/diagnóstico , Endocardite Bacteriana/epidemiologia , Humanos , Masculino , Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico , Infecções Estafilocócicas/epidemiologiaRESUMO
Os autores fazem uma revisao da apresentaçao clínica da toxoplasmose nas suas diversas formas: adquirida, ocular, na gravidez, congênita e na Aids, sendo enfatizados os métodos diagnósticos e indicaçoes terapêuticas.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Toxoplasmose/diagnóstico , Toxoplasmose/terapia , Reação de Fase Aguda , Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Complicações Infecciosas na Gravidez/terapia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/diagnóstico , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/terapia , Toxoplasmose Ocular/diagnóstico , Toxoplasmose Ocular/terapiaRESUMO
A toxoplasmose ocular é a causa mais frequente de uveíte em nosso meio. Realizamos estudo de caráter prospectivo no Hospital Evandro Chagas, Fundaçäo Oswaldo Cruz, e avaliamos 83 pacientes com diagnóstico de uveíte posterior, dos quais 34 (40,97 por cento) apresentaram quadro clínico, laboratorial e resposta terapêutica compatíveis com toxoplasmose ocular. Verificamos uma predominância de pacientes na faixa etária de 10 a 39 anos, com total de 27 (85,29 por cento) e do sexo feminino, com 21 (61,77 por cento). A lesäo se localizou na regiäo periférica da retina em 23 (67,65 por cento), na regiäo periférica e macular em 8 (23,53 por cento) e na regiäo macular em 3 (8,82 por cento) e apresentou contiguidade com lesäo cicatrizada em 18 (52,95 por cento) dos pacientes. Em 31 pacientes com toxoplasmose ocular, a imunofluorescência indireta apresentou resultados positivos para IgG em títulos compatíveis com infecçäo crônica. Em três, observamos toxoplasmose aguda, associada à lesäo ocular apresentando títulos de IgG e IgM positivos. Cinco pacientes apresentaram recorrência da lesäo no período de 3 anos de observaçäo
