RESUMO
A formaçäo de fibrina em cirurgia oftalmológica é uma frequente complicaçäo e pode comprometer definitivamente o resultado visual final. Com o objetivo de avaliar a açäo do ativador do plasminogênio tecidual (TPA) na destruiçäo da fibrina, 25 mcg 0,1 ml de TPA foi injetado na câmara anterior de 50 pacientes submetidos à cirurgia oftalmológica. Significante reduçäo de fibrina foi observada em 42 pacientes (84 por cento). Em 5 pacientes (10 por cento) näo houve resposta ao TPA e 3 pacientes (6 por cento) evoluiram para hifema. Näo foi observado efeitos adversos. A pressäo ocular näo sofreu alteraçäo significativa (p=0,37). O TPA é efetivo e tem uma fácil aplicaçäo no tratamento da formaçäo de fibrina
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adolescente , Criança , Câmara Anterior/cirurgia , Fibrina/efeitos adversos , Ativador de Plasminogênio Tecidual/uso terapêuticoRESUMO
PURPOSE: To investigate the effect of perfluoro-octane on coagulation studies and on intraoperative hemostasis during vitreoretinal surgery in an animal model. METHODS: In vitro study--comparison of coagulation profiles (bleeding time, whole blood clotting time, partial thromboplastin time, and one-stage prothrombin time) of blood taken from healthy volunteers with and without the addition of perfluoro-octane. In vivo study--comparison of times taken to achieve hemostasis in a rabbit model with large retinal arterial bleeding in vitrectomized and aphakic eyes with and without intraocular injection of perfluoro-octane. RESULTS: In vitro study--perfluoro-octane had no significant effect on coagulation profiles. In vivo study--intraocular perfluoro-octane significantly reduced the time to achieve hemostasis (P < 0.01) at all infusion bottle heights in vitrectomized and aphakic rabbit eyes. CONCLUSIONS: Perfluoro-octane may be used to control bleeding during vitreoretinal surgery. A direct effect on the clotting cascade could not be demonstrated.
Assuntos
Coagulação Sanguínea/efeitos dos fármacos , Embolização Terapêutica/métodos , Fluorocarbonos/administração & dosagem , Complicações Intraoperatórias/terapia , Hemorragia Retiniana/terapia , Vitrectomia/efeitos adversos , Adulto , Animais , Coagulação Sanguínea/fisiologia , Modelos Animais de Doenças , Olho , Fluorocarbonos/farmacologia , Humanos , Injeções , Complicações Intraoperatórias/etiologia , Complicações Intraoperatórias/fisiopatologia , Coelhos , Valores de Referência , Artéria Retiniana/efeitos dos fármacos , Artéria Retiniana/fisiopatologia , Hemorragia Retiniana/etiologia , Hemorragia Retiniana/fisiopatologia , Resultado do TratamentoRESUMO
Os autores fazem uma revisao atualizada sobre diversos aspectos das cataratas congenitas, dando sua opiniao sobre os mesmos descrevendo sua experiencia e a conduta que adotam. Analizam o periodo ideal para cirurgia, associacao desta entidade com outras anomalias, a indicacao e tecnica cirurgica, bem como a conduta pos-operatoria e a correcao optica da afacia