RESUMO
This study aimed to evaluate adherence to antiretroviral treatment (ART) among HIV + adults, assess its association with HIV viral load (VL) and identify factors associated to adherence. A survey involving a random sample of adults followed at a HIV/AIDS reference center in São Paulo city, Brazil, from 2007 to 2009 was done. A questionnaire was applied and data were retrieved from the pharmacy and medical records. The study involved 292 subjects: 70.2% men; median age: 43 years; median duration of ART: 8 years. 89.3% self-reported taken all prescribed pills in the last 3 days but only 39.3% picked up ≥95% of the prescribed ART from the pharmacy in the last 12 months. At the multivariate analysis having symptoms prior to ART, taking fewer ART pills, and not missing medical appointments were independently associated to higher adherence. Adherence was strongly associated with undetectable HIV VL. Rates of undetectable HIV VL did not differ from 80 to ≥95% of adherence.
Assuntos
Antirretrovirais/uso terapêutico , Prescrições de Medicamentos/estatística & dados numéricos , Infecções por HIV/tratamento farmacológico , Adesão à Medicação , Serviço de Farmácia Hospitalar , Adulto , Idoso , Instituições de Assistência Ambulatorial , Brasil , Estudos Transversais , Feminino , Infecções por HIV/virologia , Humanos , Modelos Logísticos , Masculino , Sistemas Computadorizados de Registros Médicos , Pessoa de Meia-Idade , Registros , Autorrelato , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e Questionários , Carga ViralRESUMO
A epidemia de HIV/AIDS é um fenomeno multifatorial que engloba diversas variaveis biopsicossociais. A vulnerabilidade individual, social e programatica contribuem desfavoravelmente para a co-infecção tuberculose, compromentendo assim as relações psicossociais dos individuos convivendo com HIV/aids. Esse panorama reflete a falta de politicas publicas adequadas a esse segmento da sociedade, foco da presente pesquisa, que procurou identificar os caminhos para a acessibilidade dos beneficios garantidos pela legislacao na area da saude e da assistencia social. A pesquisa, conduzida em serviço ambulatorial especializado na cidade de São Paulo pautou-se em duas estrategias de investigação, quantitativa para definir o perfil socio-demografico dos pacientes co-infectados e o diagnostico situacional, a quailitativa empregando a teoria da representacao social, para obter a compreensao e significados que os pesquisados tem sobre sua doenca e as formas para acessar as politicas publicas. Os pesquisados apresentam dificuldades no convivio com a aids e a tuberculose, desconhecem conteudos referentes ao entendimento sobre o tratamento, buscam vincular-se aos profissionais de saude, elegendo o assistente social e o médico para resolutividade de suas demandas, demonstra desconhecimento quanto as terminologias conceituais das politicas públicas, os meios e as formas de acessibilidade na busca da garantia de sua cidadania.
