Factores que afectan la estabilidad de los implantes dentales según la medición del coeficiente de estabilidad del implante (ISQ). Una revisión sistemática de la literatura / Factors affecting dental implants stability as measured by the implant stability quotient (ISQ). A systematic review of the literature

Antecedentes: La estabilidad en los implantes dentales colocados en los huesos alveolares es un parámetro importante para el éxito del tratamiento y su oseointegración. Los factores que pueden afectar la estabilidad son: densidad ósea, el macrodiseño/microdiseño de los implantes, el diseño quirúrgico, la carga y el sexo; estos se pueden evaluar mediante la obtención de valores del análisis de frecuencia de resonancia (RFA) interpretados como el coeficiente de estabilidad del implante (ISQ). Objetivo: Evaluar los factores que pueden afectar la estabilidad de los implantes mediante valores ISQ medidos con el dispositivo Osstell. Materiales y métodos: Para esta revisión sistemática se realizó una búsqueda en bases de datos: PubMed, Scopus, EBSCO, Science-direct y Cochrane de artículos publicados entre enero del 2015 y diciembre del 2021. Se realizó la elección de estudios clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y metanálisis basados en el manual de Cochrane. Un total de 26 artículos cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Fueron evaluados un total de 3047 implantes en 1367 pacientes. Los factores estudiados fueron: densidad ósea, macrodiseño/microdiseño del implante, técnica quirúrgica, carga y sexo. La densidad ósea es el factor que más afecta la estabilidad primaria de un implante, mientras que el microdiseño es el factor que más influye para la estabilidad secundaria.Conclusiones: Tanto la estabilidad primaria y secundaria de un implante dependen de la interacción de varios factores. Es importante individualizar cada caso y analizar cada uno de los factores con el fin de tomar decisiones acertadas y basadas en evidencia que permitan obtener resultados predecibles. (AU)

Background: Dental implants stability placed on the alveolar ridge is considered an important factor to evaluate the treatment success and its osseointegration. Factors that seem to affect the stability are: bone density, implant macro/micro design, surgical protocol, loading and sex. These factors may be evaluated by the measurement of resonance frequency analysis (RFA) resulting as the Implant Stability Quotient (ISQ). Objective: To review the literature on the factors that can affect the stability of dental implants considering the ISQ values measured with the Osstell device. Materials and methods: A systematic search of the literature was carried out in the following databases: PubMed, Scopus, EBSCO, Science direct y Cochrane of articles published between January 2015 and December 2021. Randomized controlled trials, systematic reviews and metanalysis were selected based on the Cochrane handbook for systematic reviews. A total of 26 articles were selected and analyzed based on our inclusion and exclusion criteria. Results: In the 26 articles selected, 3047 implants were evaluated placed in 1367 patients. The most studied factors were: bone density, implant macro design, implant micro design, surgical technique, implant loading and genre. Bone density is the factor that influence the most when studying primary stability. For secondary stability, implant micro design has a direct relationship according to resonance frequency analysis (RFA). Conclusions: Primary and secondary stability depends on many factors. It is important to individualize each patient and evaluate each factor for decision making based on evidence and have a more predictable outcome when placing dental implants. (AU)

Presencia de desgaste dental en la tribu nómada nukak makú del Guaviare: estudio preliminar / Tooth wear in Guaviare’s nomadic tribe nukak maku: preliminary study

Antecedentes: los nukaks makús son un grupo nómada que habita la zona del Guaviare (selva amazónica colombiana), cuya subsistencia se basa en la caza y la recolección, actividades que, como en otras tribus indígenas, pueden relacionarse con el desgaste dental. Hoy en día, esta población indígena está siendo afectada por enfermedades, violencia y el olvido de los gobiernos local y nacional. Objetivo: identificar la presencia de desgaste dental y determinar su localización y distribución de acuerdo con el sexo y la edad en la tribu. Métodos: la población blanco correspondió a 47 personas del asentamiento Barrancón en San José del Guaviare, 25 hombres y 22 mujeres, de los cuales 20 eran adultos y 27 niños. La muestra estuvo conformada por 17 sujetos. Por medio de exploración clínica y modelos de estudio, se clasificó el desgaste dental según la escala de Guerasimov-Zoubov. Resultados: se encontró desgaste dental generalizado, mayor en incisivos que en molares y en mayor grado de severidad en el grupo de edad más avanzada (35 a 45 años) y en la población femenina, donde predominó el desgaste grado 4. Conclusión: la muestra analizada mostró que todos los individuos presentaron desgaste dental probablemente asociado con sus costumbres y medios de subsistencia.

Background: The Nukak Maku is a nomadic group whose subsistence is based mainly on hunting and harvesting, activities that like in others indigenous tribes are related to tooth wear. They live in the area between the Guaviare and Inírida rivers, in the department of Guaviare (Colombian Amazon). Presently, they are severely affected by a combination of illness, violence and neglect by local and national governments. Purpose: Identify the presence of tooth ear, its severity and distribution regarding gender and age. Methods: The target population was 47 peasants living in the Barrancón indigenous shelter nearby the city of San José del Guaviare (25 males and 22 females, 20 adults and 27 children). The sample consisted of 17 of them. Clinical examination was performed and model casts were analyzed in order to determine tooth wear through the Guerasimov-Zoubov scale. Results: Generalized tooth wear was found, which was more severe among incisors than molars. The degree of severity was greater in the older group (35 to 45 years of age) and in the female population, where the grade 4 was more frequent. Conclusions: We believe that all the subjects show tooth wear likely related to their habits and living style.

Efecto de la Calendula officinalis en la proliferación del fibroblasto gingival humano / Effect of Calendula officinalis on the proliferation of human gingival fibroblast

Antecedentes: la Calendula officinalis tiene múltiples propiedades terapéuticas, dentro de las que se encuentra su capacidad para mejorar procesos de cicatrización. Por ello resulta interesante estudiar su posible valor para tratar patologías orales. Objetivo: observar los efectos que producen tres presentaciones de C. officinalis en diferentes concentraciones en la proliferación de los fibroblastos gingivales humanos. Método: a fibroblastos gingivales humanos (FGH) en quinto pase, obtenidos de explantes de donantes sanos, se les realizaron estímulos con extracto etanólico de C. officinalis (EEC), tintura de C. officinalis (TC) y enjuague K-Trix® en concentraciones de 750, 500, 150, 100 μg/ml y se observó la proliferación de los FGH a las 12, 24 y 48 horas en relación con un grupo de células sin estimular, utilizando la prueba MTA con Cell Titer 96®. Resultados: el mayor efecto proliferativo se logró con el EEC en concentraciones de 750 y 500 μg/ml a las 12 horas. La TC a 100 y 150 μm/ml a las 48 horas inhibió el crecimiento, mientras que el enjuague K-Trix® no tuvo efecto en la proliferación de los FGH en ninguna concentración en ningún tiempo. Conclusión: la proliferación de los FGH depende de la presentación de la C. officinalis, del tiempo y de la concentración.

Background: Calendula officinalis has multiple therapeutic properties such as improving the process of cicatrization. Therefore, it is interesting its possible value and use to treat oral pathologies. Objective: To observe the effect of three presentations of C. officinalis in different concentrations on the proliferation of the human gingival fibroblasts. Methods: Human Gingival Fibroblasts (FGH) in fifth pass were obtained from healthy donor explants and exposed to stimuli with ethanolic extract of C. officinalis (EEC), tincture of C. officinalis (TC) and K-Trix® rinsing in concentrations of 750, 500, 150, 100 μg/ml. Proliferation of the FGH was observed at 12, 24 and 48 hours in relation with a group of cells without getting any stimulation, using the MTA test with Cell Titer 96®. Results: The major proliferative effect was achieved by the EEC in concentrations of 750 and 500 μg/ml at 12 hours. The tincture of 100 and 150 μg/ml C. officinalis at 48 hours generated inhibition in cell growth whereas the rinsing K-Trix® did not have effect on the proliferation of the FGH in any concentration at any time. Conclusion: The proliferation of the FGH depends on the presentation of the C. officinalis, time, and concentration.

Comportamiento biomecánico de cavidades clase I y II para amalgama y resina, analizado por el método de elementos finitos / Biomechanical behavior of Class I and II cavity preparations for amalgam and composite aAnalyzed with the finite element method

Antecedentes: A través del tiempo, teóricamente se han establecido parámetros de diseños de cavidades ideales; sin embargo, no se ha hecho un análisis biomecánico que muestre cuál es la mejor alternativa. Objetivo: Identificar el diseño cavitario que ofrece mejor distribución de esfuerzos en cavidades clase I y II obturadas con amalgama o resina, a partir de un análisis de elementos finitos. Método: Se realizó un modelo tridimensional de la corona de un premolar superior con cavidades clase I o II, obturadas con amalgama o resina, variando la dirección de las paredes. Se aplicó una fuerza de 291,36 newtons (N) en cinco puntos de contacto y se observó la distribución de los esfuerzos y sus magnitudes. Resultados: Para cavidades clase I se obtuvo una mejor distribución de esfuerzos, al utilizar paredes divergentes para obturaciones en amalgama y convergentes para resina, mientras en cavidades clase II ocurrió lo contrario. La concentración de esfuerzos es mayor con resina que con amalgama y coincide con los puntos de contacto. También se encontró mayor concentración de esfuerzos en la restauración que del tejido dentario, tanto para amalgama como para resina. Conclusiones: Desde el punto de vista biomecánico, la variación en la dirección de las paredes cavitarias influye en la distribución de los esfuerzos y sus magnitudes en el diente, pero no parece ser un factor determinante del éxito o fracaso de una restauración, teniendo en cuenta las condiciones empleadas en este estudio.

Background: Through time, some parameters for cavity design have been established theoretically but there is no biomechanical analysis that shows which one is the best alternative. Purpose: Identify through the finite element method the cavity design that offers a better distribution of efforts in cavities class I and II for amalgam or composite. Method: A three dimensional model of the crown of a second superior premolar with cavities class I or II restored with amalgam or composite was realized, varying the direction of the cavity walls. A force of 291.36 N was applied in the five contact points and the distribution of efforts and its magnitude was observed. Results: For cavities class I, a better distribution of efforts was obtained when using divergent walls for restorations in amalgam and convergent for composite, while in cavities class II the opposed occurred. The concentration of efforts was greater with composite than with amalgam and it coincided with the dental contact points. It was also found a greater concentration of efforts in the restoration material than in the dental structure, for amalgam and for composite. Conclusions: From the biomechanical point of view, the cavity walls direction have influence in the distribution of efforts and its magnitudes in the tooth but do not seem to be a determining factor for the success or failure of the restoration considering the conditions included in this study.

Características dentales individualizantes relevantes en el estudio de lesión patrón de huella de mordedura por género y edad / Significant individual dental features in the study of the bite print lesion regarding fender and age

El aumento de lesiones personales que involucran huellas de mordedura en Colombia, hace necesario analizar tal evidencia, sin embargo, su análisis es controversial, debido al hecho de que las huellas de mordeduras son tan sutiles, que pueden ser ignoradas; existe diversidad de opiniones y poca evidencia sobre las características dentales de la población colombiana mestiza actual.

Expresión de la HSP70 en carcinoma escamocelular bien diferenciado y mal diferenciado de cavidad oral / Heat schock protein 70 expression in well and poorly differentiated oral squamous cell carcinoma of oral cavity

En el estudio de la respuesta inmune contra el cáncer, las proteínas de choque térmico (HSP) han sido implicadas en el control del crecimiento tumoral, al inducir una respuesta inmune en el huésped. Entre las familias de HSP que han presentado fuerte asociación con el cáncer se encuentra HSP70, la cual ha mostrado un comportamiento diferente en cada tipo de tumor. En carcinoma colorrectal y cáncer de seno, se correlacionó con baja diferenciación y pobre pronóstico. Sin embargo, alteraciones en la expresión de HSP70 en lesiones de cavidad oral han sido poco estudiadas.

Guía de práctica clínica basada en la evidencia para el manejo de la paciente embarazada que requiera tratamiento endodóntico / Evidence-based clinical practice guide for the management of the pregnant patients requiring endodontic treatment

Antecedentes: el tratamiento odontológico de los pacientes sistémicamente comprometidos tiene cada vez más importancia en el campo de la salud bucal. El sistema general de seguridad social actual en Colombia crea la necesidad de establecer protocolos para el diagnóstico y tratamiento de las diferentes patologías, con evidencia científica para el mejoramiento en la calidad de la atención de los usuarios. La mayoría de los protocolos que existen actualmente para el manejo del paciente con compromiso sistémico y diangóstico de patología bucal, se presentan como revisiones teóricas con poca aplicabilidad clínica o con una inapropiada sustentación científica; de igual forma, se encuentra diversidad de procedimientos terapéuticos para abordar una mismma patología, generando serias dificultades para unificar criterios de planes de tratamiento en este grupo de pacientes. Objetivo: diseñar guías de práctica clínica bassadas en la evidencia para el manejo del paciente sistémicamente comprometido que requiera tratamiento. En este artículo se presenta una revisión que concierne a la condición sistémica del embarazo. Métodos: revisión sistemática de la literatura y desarrollo de guías de práctica clínica con metodología de medicina basada en la evidencia. Resultados: desarrollo de la guía de práctica clínica basada en la evidencia para el manejo de la paciente embarazada que requiera tratamiento endodóntico. Conclusiones: la realización de esta guía ofrece una ilustración práctica de los puntos críticos de la toma de decisiones para el tratamiento endodóntico de la paciente embarazada (uso de anestésicos, analgésicos, antibióticos y toma de radiografías) y garantiza que éstas sean tan realizables y éticas como sea posible

Respuesta nauseosa durante el cepillado en mujeres embarazadas de Bogotá, D.C., Colombia / Nausea during toothbrushing in pregnant women from Bogotá, Colombia

ANTECEDENTES: los síntomas más comunes que trae el embarazo son las naúseas y el vomito, los cuales varían en cuanto a frecuencia, momento de preparación durante la gestación y factores desencadenantes, como la higiene oral, por ejemplo. Ello podría estar relacionado con el deterioro de la salud oral de la mujer en este periodo. PROPÓSITO: identificar y relacionar, en un grupo de mujeres residentes en Bogotá, Colombia, con experiencia previa o actual de embarazo, el porcentaje de aparición de náuseas y vómito, con el cepillado. METODOS: se aplico un cuestionario a 200 mujeres quienes cumplían con las características mencionadas arriba. La encuesta indagaba sobre: estado actual de embarazo, números de embarazos, experiencias de náuseas, momento del día en que fueron más frecuentes las náuseas, sensación de náuseas durante el cepillado, relación de las náuseas con la crema dental, percepción de las náuseas durante el cepillado; de relacionarse con la crema dental, característica de esta que produce las náuseas; cambio de dentífrico, y mejoramiento de los síntomas con esta conducta. Los resultados fueron analizados descriptivamente. HALLAZGOS: se encontró que las mujeres residentes en Bogotá Colombia, encuestadas, con experiencia previa y /o actual de embarazo, habían tenido una alta frecuencia de náuseas y vómito durante ese periodo (64.5/100);esta sintomatología se presentó principalmente en primigrávidas (43.4/100), en horas de la mañana (78.3/100) y en el primer trimestre (55.8/100) o durante todo el embarazo (29.5/100). Así mismo, los procedimientos de higiene oral fueron un factor frecuentemente asociados por ellas a la experiencia de náuseas y vómito durante el embarazo, lo que generó un llamado de atención a los odontólogos por los posibles cambios en estos hábitos y el concomitante desarrollo de enfermedades orales.