Bone turnover markers and PTH levels in surgical versus natural menopause.

In order to assess similarities and differences in women that suffer surgical versus natural menopause, a series of bone, clinical, and biochemical parameters was assayed in a clinical sample of 35 women with surgical menopause and 112 women with natural menopause. Biochemical parameters included hormones [parathyroid hormone (PTH) and the sex steroids estradiol and testosterone] and several markers of bone turnover measured in urine (N-telopeptide and calcium/creatinine ratio) or serum (osteocalcin, total alkaline phosphatase, total and ionic calcium, phosphate, and magnesium). In addition to type of menopause, women were divided by years since menopause (ysm 2). To detect differences and relationships between variables, ANOVA, ANCOVA, and linear regression analyses were used. Only N-telopeptide, one resorption marker, was significantly affected by the variable years since menopause 2 ( P <0.01), but not by type of menopause. The age-corrected level of PTH was significantly decreased in the surgical menopause group ( P < 0.05). In conclusion, type of menopause did not impose significant differences in bone turnover markers. PTH, one powerful resorption hormone, was diminished in surgical menopause.

Marcadores bioquímicos de remodelación ósea: su utilidad en el tratamiento de la osteoporosis / Biochemical markers of bone turnover: their usefulness in the management of osteoporosis

Con la depleción estrogénica se produce un aumento del remodelado óseo, cuyo grado podemos determinar mediante el análisis de los marcadores bioquímicos de remodelado óseo. En los últimos años se ha puesto mucho énfasis en establecer la relación entre estas tasas de remodelado óseo, determinadas a partir de los valores en los marcadores, con la pérdida ósea y la posibilidad de fractura y como indicadores reales del beneficio de la terapia antirresortiva. Como comentaremos a continuación, aunque existen varios estudios que demuestran su capacidad predictora de pérdida ósea y de posibilidad de fractura, el uso más establecido en la actualidad es el de monitorizar el tratamiento y establecer la adhesión (compliance) de la paciente a la terapia (AU)

Marcadores bioquímicos de remodelado óseo: aspectos descriptivos / Biochemical markers of bone turnover: descriptives aspects

La osteoporosis posmenopáusica es un problema de salud pública mundial, y su principal causa es la deficiencia estrogénica. El metabolismo óseo presenta dos actividades opuestas: la formación de hueso nuevo por el osteoblasto y la degradación o resorción de hueso viejo por el osteoclasto. Dado que estas actividades cursan con el vertido a la circulación de una serie de productos, los denominados marcadores bioquímicos de remodelado óseo, nosotros podemos estimar la tasa de ambos procesos determinando los valores séricos o urinarios de estos productos en el laboratorio. Estos marcadores son una poderosa herramienta para el ginecólogo, ya que su determinación es fácil de realizar, es barata, puede ser repetida a menudo y refleja el metabolismo óseo en un momento dado. En los últimos años se han desarrollado marcadores más específicos como los telopéptidos del colágeno tipo I (CTx y NTx), y se están introduciendo métodos automatizados para su determinación que disminuyen la variabilidad intra e interensayo, aunque existen diversas fuentes de variabilidad que deben tenerse en cuenta a la hora de evaluar su uso (AU)