RESUMO
Determinar el valor del índice de traumatismo abdominal penetrante (PATI), en pacientes del Hospital Dr. Ricardo Baquero González. Estudio retrospectivo. Análisis porcentual. Se siguieron 45 casos, que fueron sometidos a laparotomía exploradora, debido a herida abdominal penetrante por arma blanca o de fuego; durante el período enero 1993-septiembre 1994. edad, mecanismo de lesión, órganos lesionados y complicaciones. Se determinó el P.A. T.I. a trvés de la sumatoria, de las ponderaciones de severidad de año y órgano lesionado. Edad entre 15 y52 años. Mecanismo de lesión: por arma de fuego, 32 pacientes (71,11 por ciento) y por arma blanca, 13 pacientes (28,89 por ciento). Los órganos más frecuentemente lesionados fueron: intestino grueso (51,11 por ciento), vasos menores (42,22 por ciento) e intestino delgado (35,55 por ciento. Los órganos afectados que presentaron mayor número de complicaciones fueron: duodeno (100,00 por ciento). páncreas (75 por ciento) y bazo (71,42 por ciento. 17 pacientes (37,78 por ciento) presentaron complicaciones, siendo las más frecuentes abscesos de pared (52,94 por ciento) y colección intra-abdominal (35,29 por ciento), ocurriendo sepsis en 1 solo caso (5,88 por ciento), que fue el único caso que falleció. Los pacientes con una puntuación de P.A.T.I >21, presentaron un porcentaje de complicaciones entre 60 y 100 por ciento. El P.A.T.I; en nuestra institución puede considerarse sugestivo de ocurrencia de mayor morbilidad post-operatoria, con un valor > 21 puntos, por lo que en estos pacientes, medidas terapéuticas post-operatorias pertinentes deben acentuarse
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Traumatismos AbdominaisRESUMO
Evaluamos 23 historias médicas con diagnóstico de fiebre tifoidea, de pacientes provenientes del Reten de Catia durante el período Diciembre 1991 -Septiembre 1992. Conseguimos edad, sexo, ocurrencia estacional, motivo de consulta, sintomas, signos complicaciones, paraclínicos y mortalidad. Todos los pacientes fueron varones con edad promedio de 25-78 años. El mayor número de casos ocurrió en Mayo 1992, el tiempo de convalescencia fue de 41-57 días. Los hallazgos más frecuenttes fueron: como motivos de consulta y datos de la enfermedad actual, fiebre, disminución de peso, diarrea, dolor abdominal, taquicardia, hipotensión taquipnea al examen físico y perforación intestinal y sepsis como complicaciones Serología y cultivos fuerron positivos en un 69.57 por ciento y 43.48 por ciento respectivamente. Encontramos elevado porcentaje de complicaciones y alta mortalidad debido al traslado tardio de los pacientes al hospital (entre la tercera y cuarta semana). Sugerimos medidas preventivas
Assuntos
Humanos , Masculino , Surtos de Doenças/prevenção & controle , Métodos Epidemiológicos , Febre Tifoide/complicações , Febre Tifoide/epidemiologia , Febre Tifoide/mortalidade , Vacinas Tíficas-Paratíficas/administração & dosagem , Vacinas Tíficas-Paratíficas/uso terapêutico , Infecções por Salmonella/diagnósticoRESUMO
Con la finalidad de describir la situación y las características de los accidentes de trabajo ocurridos en un área industrial del país, se estudiaron 3.824 accidentes laborales ocurridos en la Zona Industrial de La Victoria entre 1984 y 1988 investigados por el Departamento de Higiene y Seguridad Industrial de la Dirección de Medicina del Trabajo del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales. Para cada accidente se determinó edad y sexo del trabajador afectado; mes, día y hora del suceso; naturaleza, clasificación y ubicación de la lesión; tipo de accidente; agente material; acto y/o condición insegura; y actividad económica y riesgo de la empresa. La información se condensó en porcentajes, representados en cuadros y tablas, y se calcularon tasas de frecuencia y gravedad. Se halló que los accidentes laborales son más frecuentes en hombres, con edades entre 20 y 29 años; en la industria manufacturera, empresas Riesgo 2 y 3; en mayo-Junio y Octubre-Noviembre, los cinco primeros días de la semana y en las últimas horas de la mañana y de la tarde; las lesiones son heridas leves en las extremidades y ojos, producidas por "materiales, sustancias y radiaciones"a través de "pisadas sobre, choques contra, golpes por objetos"; cuya causa es más comúnmente un acto inseguro que una condición insegura. Estas características de los accidentes a nivel local guardan una gran semejanza con los accidentes laborales investigados a nivel nacional para el mismo quinquenio