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Rev. bras. cir ; 75(2): 103-6, mar.-abr. 1985.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-26445

RESUMO

Neste artigo, apresentamos um caso de excisäo cirúrgica de um feocromocitoma realizado sob anestesia pelo halotano. A induçäo anestésica foi feita com pentonal sódico, a intubaçäo endotraqueal após a administraçäo de dialil-nor-toxiferina e a manutençäo anestésica com a mistura óxido nitroso/oxigênio/halotano. O tratamento da hipertensäo que se seguiu à manipulaçäo cirúrgica do tumor foi feito com o nitroprussiato de sódio em doses variando de 0,5 a 0,8 mcg/kg/min. Utilizamos a lidocaina na dose de 2 mg/kg/hora na profilaxia das arritmias ventriculares. No pré-operatório imediato, introduzimos um catéter de flotaçäo para monitorizaçäo da pressäo de oclusäo pulmonar, o que nos permitiu uma administraçäo judiciosa de fluidos. A hipotensäo que se seguiu à remoçäo do tumor foi tratada pela infusäo de 2.000 ml de soluçäo de Ringer com lactato. Näo ocorreram arritmias ventriculares durante o ato cirúrgico. Concluímos que o uso profilático de lidocaína foi capaz de evitar o desencadeamento de arritmias ventriculares, que podem ocorrer pela sensibilizaçäo do miocárdio às catecolaminas endógenas que este anestésico pode causar. O catéter de flotaçäo deve ser usado para monitorizaçäo intensiva da POP. O uso da dialil-nor-toxiferina é seguro neste tipo de cirurgia


Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Neoplasias das Glândulas Suprarrenais/cirurgia , Anestesia , Feocromocitoma/cirurgia
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