Cisto epidermóide gigante de assoalho de boca / Giant epidermoid cyst in the floor of the mouth

Os cistos epidermóides säo cistos dermóides que contêm somente queratina em seu interior, näo possuindo anexos dérmicos. King (1994), em revisäo da literatura, encontrou, entre 198 casos de cisto dermóide de assoalho de boca, 108 cistos dermóides propriamente ditos, 32 cistos epidermóides e 7 teratomas. Os autores descrevem o caso de um paciente com 15 anos de idade, do sexo masculino, com uma massa cística de grandes dimensöes abaulando o assoalho de boca e a regiäo submental, submetido a exerése por via oral, cujo diagnóstico anátomo-patológico foi de cisto epidermóide. Neste relato de caso, discutimos a origem, localizaçäo, classificaçäo e abordagem cirúrgica dos cistos dermóides de assoalho de boca

Epistaxes recorrentes: estudo dos fatores clínicos e laboratoriais associados / Recurrent epistaxis: study of the clinical and laboratory associated factors

As epistaxes de repetiçäo säo motivo de consulta ao otorrinolaringologista; porém, existem poucos estudos a respeito do tema. Neste trabalho, os autores analisam diversos fatores clínicos e laboratoriais associados a tal afecçäo em adultos e crianças. Foram avaliados 41 pacientes atendidos no Pronto Socorro de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas Medicina da Universidade de Säo Paulo, com queixa de pelo menos três episódios de epistaxe, com intervalo maior do que um mês entre eles, nos últimos dois anos. A idade variou de seis a 73 anos e os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo A (menores de 18 anos) e grupo B (maiores de 17 anos). O grupo A foi composto por 12 casos; e o grupo B, por 29. Com relaçäo aos grupos A e B, encontramos, respectivamente, diagnóstico de sinusite em 58,3 por cento e 48,3 por cento dos pacientes, diagnóstico de rinite em 41,7 por cento e 65,5 por cento, coagulopatia ou plaquetopatia prévias em 8,3 por cento e 6,9 por cento, desvio septal em 41,7 por cento e 72,4 por cento, inflamaçäo da mucosa nasal em 66,7 por cento e 79,3 por cento e alteraçäo no coagulograma em 41,6 por cento e 37,9 por cento dos casos. Os autores concluem que: os fatores locais apresentam importante associaçäo com os quadros de epistaxe de repetiçäo; devem ser investigadas discrasias sanguíneas nestes quadros, pois as epistaxes podem ser manifestaçäo inicial das mesmas; e é importante a investigaçäo de todos os possíveis fatores associados que possam estar envolvidos no quadro