Manejo nutricional del niño con diabetes mellitus tipo 1 y 2 / Nutritional management of children with diabetes mellitus type 1 and 2

La diabetes mellitus (DM) se define como un grupo de enfermedades metabólicas, caracterizadas por hiperglucemia crónica, resultado de defectos en la secreción de insulina, en su acción, o ambos. La hiperglucemia crónica que se observa en la DM está asociada con daño, disfunción y falla a largo plazo de diversos órganos, especialmente ojos, riñores, nervios, corazón y vasos sanguíneos. Además de las posibles complicaciones crónicas, durante la enfermedad pueden aparacer complicaciones agudas como hipoglucemia, cetosis y coma hiperosmolar.

Dislipidemia / Dyslipidemia

Este capítulo presenta una revisión de las anomalías de los lípidos y lipoproteínas en sangre conocidas como dislipidemias o dislipoproteinemias y el manejo nutricional de dichas alteraciones en los niños y adolescentes. La enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECA) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en muchos países del mundo, incluyendo Venezuela. Diversas investigaciones clínicas, epidemiológicas y anatomopatológicas señalan que es proceso aterosclerótico comienza en la infancia y con la aparición de etrías grasas y placas fibrosas, relacionando entre otros factores, con la elevación del colesterol total (CT), trigliceridos (TG), lipoproteínas de baja densidad (C-LDL), lipoproteínas de muy baja densidad (C-VLDL) y con la disminución de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) y se correlacina con la magnitud de las lesiones vasculares en adolescentes y adultos jóvenes.

Obesidad / Obesity

La Organización Mundial de la Salud ha calificado a la obesidad como una epidemia mundial, que la convierte en un problema de salud pública por sus efectos negativos sobre los factores de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles del adulto (ECNT). A nivel mundial, la prevalencia de obesidad en la población infantil está aumentando tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. En EE.UU. para el período 2003-2004, un estudio reveló 17,1 de prevalencia en niños y adolescentes y en algunos países de América Latina, se observa también un incremento de esta patología. La situación nutricional en Venezuela, según el último informe (2007), del sistema de vigilancia alimentaria y nutricional (SISVAN) evidencia 13,2 de promedio nacional de sobrepeso en los menores de 15 años según el indicador peso para la talla y 27,19 en los menores de 2 años según el indicador peso edad.

Nutrición en el niño con patología pulmonar crónica / Nutrition in children with chronic lung disease

En general la malnutrición por déficit y por exceso afecta de manera adversa la evolución y el pronóstico de la enfermedad en los pacientes con diversas patologías respiratorias y en algunos, casos al mejorar es estado nutricional se producen cambios favorables en la evolución. En este capítulo se presenta una revisión de las patologías pulmonares crónicas y su relación con el estado nutricional. Además, se plantean los desafíos y beneficios potenciales de la terapia nutricional en estas enfermedades, porque una nutrición óptima tiene efectos importantes en el desarrollo, función y conservación de la integridad de las vías respiratorias, así como en el crecimiento y desarrollo de estos pacientes y su calidad de vida.