Development and implementation of a multiplex PCR for the detection of 4 species of Vibrio / Desarrollo e implementación de una PCR múltiple para la detección de 4 especies de Vibrio

Abstract Aim: Different species of the genus Vibrio are pathogenic for humans, the aim of this study was to standardize a multiplex PCR to identify four Vibrio species. Methods. 126 isolates environmental and 66 from the surveillance program INS were analyzed by PCR species-specific genes. Results. Of the total isolates, 124 were PCR positive for one of the species-specific genes. The PCR achieved the identification of the four target species (V. parahaemolyticus, V. alginolyticus, V. vulnificus and V. fluvialis), showing specificity and sensitivity between 1-2 ng/ul. Discussion. A multiplex PCR was developed that could provide reliable identification of four Vibrio species.

Resumen Objetivo: diferentes especies del género Vibrio son patógenas para los humanos, el objetivo de este estudio fue estandarizar una PCR múltiple para identificar cuatro especies de Vibrio. Metodología: 126 aislamientos ambientales y 66 aislamientos recuperados del programa de vigilancia fueron analizados mediante amplificación por PCR de genes especie específicos. Resultados: del total de aislamientos, 124 fueron positivos por PCR para uno de los genes especie-específicos. La PCR logró la identificación de las cuatro especies blanco (V. parahaemolyticus, V. alginolyticus, V. vulnificus y V. fluvialis), mostrando especificidad y sensibilidad entre 1-2 ng/ul. Discusión: se desarrolló una PCR múltiple que provee una identificación confiable de las cuatro especies de Vibrio.

Burnout y estrategias de regulación emocional parental: Un estudio en contexto de pandemia por Covid-19 en Chile / Burnout and parental emotional regulation strategies: A study in the context of the Covid-19 pandemic in Chile

Resumen El COVID-19 ha afectado la salud mental de la población pudiendo incrementar el riesgo de burnout parental (Griffith, 2020), definido como un síndrome resultante de la exposición duradera al estrés crónico de los padres en su rol de cuidadores (Mikolajczak et al. 2019). Este fenómeno puede tener graves implicancias en la crianza y el desarrollo normal de los niños, niñas y adolescentes, puesto que afecta múltiples áreas del funcionamiento de los padres, y lesiona el vínculo que mantienen con sus hijos (Mikolajczak et al, 2018). El objetivo de este estudio es comprender la relación entre las estrategias de regulación y el burnout parental en contexto de pandemia. La muestra se compuso de 693 participantes, recolectados mediante un muestreo no aleatorio que incluyó 133 padres y 560 madres mayores de 18 años que habitan actualmente en Chile, viviendo con al menos un hijo/a menor. Se utilizó el instrumento Parental Burnout Assessment (PBA) para evaluar el burnout parental, y comprender su relación con el impacto negativo percibido de la pandemia sobre las prácticas de crianza; el rol las estrategias de regulación emocional de supresión y reevaluación -medidas a través del Cuestionario de Regulación Emocional (ERQ)-; y el género. Los resultados arrojaron niveles más altos de burnout parental en las madres, quienes reportaron mayor impacto negativo de la crisis por COVID-19, usando más estrategias de supresión y menos de reevaluación. A partir de este estudio, se puede concluir que existe una interacción significativamente positiva entre la apreciación subjetiva que hacen los padres y madres de las consecuencias que la pandemia ha tenido sobre sus prácticas de crianza, y sus niveles de burnout parental.

Abstract: COVID-19 has affected the population's mental health, increasing the risk of parental burnout (Griffith, 2020), defined as a syndrome resulting from long-term exposure to chronic stress of parents in their role as caregivers (Mikolajczak et al. 2019). This phenomenon can have serious implications for the upbringing and normal development of children and adolescents, since it affects multiple areas of parental functioning, as well as damage the bond they maintain with their children (Mikolajczak et al, 2018). This study included 693 participants, collected through a non-random sample that included 133 fathers and 560 mothers over 18 years of age who currently live in Chile, living with at least one child. Linear regressions were performed to understand the relationship between parental burnout -measured using the Parental Burnout Assessment (PBA)- and the perceived negative impact of the pandemic on parenting practices; the role of emotional regulation strategies of suppression and reappraisal -measured through the Emotional Regulation Questionnaire (ERQ)-; and gender. Higher levels of parental burnout were found in mothers, who reported a greater negative impact of the COVID-19 crisis, using more suppression strategies and less reappraisal.

Teletrabajo en el contexto Covid-19 y su impacto en la salud de docentes universitarios / Teleworking in the context of Covid-19 and its impact on the health of university teachers / Teletrabalho no contexto da Covid-19 e seu impacto na saúde de professores universitários

El teletrabajo es una modalidad de trabajo impulsado en época del contexto Covid-19. Implica la ejecución de labores desde un lugar diferente a la organización haciendo uso de las tecnologías de la información, con ello el estado protege y garantiza el derecho laboral, pero a la vez, constituye una fuente de riesgos para la salud. OBJETIVO. Evaluar los riesgos laborales del teletrabajo en el marco de la emergencia sanitaria Covid-19 en docentes de una universidad pública y privada. METERIAL Y METODOS. Investigación básica de diseño no experimental de tipo descriptivo - comparativo. Se realizó en una muestra de 277 docentes de la Universidad Nacional Santiago Antúnez de Mayolo y Universidad San Ignacio de Loyola del Perú. Los datos se recolectaron a través de un Cuestionario de Riesgos Laborales del Teletrabajo aplicado vía online y tuvo 34 ítems. El instrumento evaluó: riesgos musculoesqueléticos, riesgos psicosociales, fatiga visual y riesgos locativos. RESULTADOS. 48,2% (54) docentes que realizaron teletrabajo en universidades públicas y 44,2% (73) de los docentes de universidades privadas presentaron algún riesgo laboral (riesgo musculoesquelético, riesgo psicosocial, riesgo locativo o riesgo visual). El 37,9% (105) presentaron riesgos laborales músculo esquelético, 22,4% (62) riesgo locativo, 19,5% (54) riesgo laboral psicosocial y 8,7% (24) riesgo visual. CONCLUSIONES. No existe una diferencia significativa de riesgos laborales entre docentes procedentes de universidad pública y privada durante el desarrollo del teletrabajo en el marco de la emergencia sanitaria por Covid-19.

Teleworking is a work modality promoted during the Covid-19 context. It implies the execution of work from a place other than the organization making use of information technologies, with this the state protects and guarantees labor law, but at the same time, constitutes a source of health risks. OBJECTIVE. To evaluate the occupational risks of teleworking in the framework of the Covid-19 health emergency in teachers of a public and private university. MATERIAL AND METHODS. Basic research of non-experimental descriptive-comparative design. It was carried out in a sample of 277 teachers from the Santiago Antúnez de Mayolo National University and the San Ignacio de Loyola University of Peru. The data was collected through a Telework Occupational Risks Questionnaire applied online and had 34 items. The instrument evaluated: musculoskeletal risks, psychosocial risks, visual fatigue and locative risks. RESULTS. 48.2% (54) teachers who teleworked in public universities and 44.2% (73) of teachers from private universities presented some occupational risk (musculoskeletal risk, psychosocial risk, locative risk or visual risk). 37.9% (105) presented musculoskeletal occupational risks, 22.4% (62) locative risk, 19.5% (54) psychosocial occupational risk and 8.7% (24) visual risk. CONCLUSIONS. There is no significant difference in occupational risks between teachers from public and private universities during the development of telework in the framework of the health emergency caused by Covid-19.

O teletrabalho é uma modalidade de trabalho promovida no contexto da Covid-19. Implica a execução do trabalho a partir de um local distinto da organização que faz uso das tecnologias de informação, com isso o Estado protege e garante o direito do trabalho, mas ao mesmo tempo constitui uma fonte de riscos para a saúde. OBJETIVO. Avaliar os riscos ocupacionais do teletrabalho no âmbito da emergência sanitária Covid-19 em docentes de uma universidade pública e privada. MATERIAL E METODOS. Pesquisa básica de delineamento descritivo-comparativo não experimental. Foi realizado em uma amostra de 277 professores da Universidade Nacional Santiago Antúnez de Mayolo e da Universidade San Ignacio de Loyola do Peru. Os dados foram coletados por meio de um Questionário de Riscos Ocupacionais de Teletrabalho aplicado online e continha 34 itens. O instrumento avaliou: riscos musculoesqueléticos, riscos psicossociais, fadiga visual e riscos locativos. RESULTADOS. 48,2% (54) professores que faziam teletrabalho em universidades públicas e 44,2% (73) dos professores de universidades privadas apresentaram algum risco ocupacional (risco musculoesquelético, risco psicossocial, risco locativo ou risco visual). 37,9% (105) apresentavam risco ocupacional musculoesquelético, 22,4% (62) risco locativo, 19,5% (54) risco ocupacional psicossocial e 8,7% (24) risco visual. CONCLUSÕ. Não existe diferença significativa nos riscos ocupacionais entre docentes de universidades públicas e privadas durante o desenvolvimento do teletrabalho no quadro da emergência sanitária provocada por Covid-9.

La salud mental de los enfermeros en un hospital andino en tiempos de COVID-19

Resumen La investigación tuvo como objetivo comparar la salud mental de los enfermeros que laboraban en el área COVID-19 respecto a otras áreas laborales en un hospital público de Huaraz. Materiales y Métodos . Fue descriptivo, transversal y correlacional. La muestra intencional estuvo conformada por los 110 profesionales de enfermería que aceptaron responder al cuestionario online del DASS-21 y Escala de Athenas. Resultados niveles sin diferencia significativa de ansiedad, insomnio, depresión y estrés en los enfermeros que laboran en áreas de atención de pacientes con COVID-19 y otras. La depresión estuvo asociada a la convivencia con personas vulnerables en el hogar y al diagnóstico positivo a enfermedades de salud mental antes de la pandemia. La ansiedad estuvo asociada a la convivencia con familiares, a la práctica de alguna religión y al diagnóstico personal positivo a COVID-19. El estrés estuvo asociada al consumo de psicofármacos. Conclusiones . Los resultados indican que se requieren intervenciones de salud mental dirigidos al personal de enfermería que labora en todo el hospital en el contexto de la pandemia por coronavirus.

Abstract The objective of the research was to compare the mental health of nurses working in the COVID-19 area with respect to other work areas in a public hospital in Huaraz. Materials and Methods. It was descriptive, cross-sectional and correlational. The purposive sample consisted of 110 nursing professionals who agreed to answer the DASS-21 and Athens Scale online questionnaire. The results showed no significant difference in the levels of anxiety, insomnia, depression and stress in nurses working in patient care areas with COVID-19 and others. Depression was associated with living with vulnerable people at home and positive diagnosis of mental health illnesses before the pandemic. Anxiety was associated with living with family members, the practice of a religion, and a positive personal diagnosis of COVID-19. Stress was associated with psychotropic drug use. Conclusions . The results indicate that mental health interventions are needed for nurses working throughout the hospital in the context of the coronavirus pandemic.

Resumo A pesquisa teve como objetivo comparar a saúde mental dos enfermeiros que atuavam na área do COVID-19 em relação às demais áreas de atuação de um hospital público de Huaraz. Materiais e métodos . Foi descritivo, transversal e correlacional. A amostra intencional foi composta por 110 profissionais de enfermagem que concordaram em responder ao questionário online DASS-21 e Escala de Athenas. Resultados . Níveis sem diferença significativa de ansiedade, insônia, depressão e estresse em enfermeiros que atuam em áreas de cuidado a pacientes com COVID-19 e outros. A depressão estava associada a viver com pessoas vulneráveis em casa e a um diagnóstico positivo de doenças mentais antes da pandemia. An ansiedade foi associada a viver com familiares, praticar uma religião e um diagnóstico pessoal positivo de COVID-19. O estresse foi associado ao consumo de psicofármacos. Conclusões . Os resultados indicam que as intervenções em saúde mental são necessárias para a equipe de enfermagem que trabalha em todo o hospital no contexto da pandemia do coronavirus.

Conocimientos sobre alimentación saludable en estudiantes de una universidad pública / Knowledge about healthy food among Peruvian public university students

Una alimentación saludable es determinante para el buen estado de salud de las personas en cualquier etapa de su ciclo vital. Esta alimentación debe contener los nutrientes esenciales, además de ser variada, adecuada e inocua. El propósito de este artículo fue evaluar los conocimientos sobre alimentación saludable en estudiantes de una universidad pública. Estudio transversal en 136 estudiantes seleccionados por un muestreo aleatorio con afijación proporcional de las escuelas profesionales de Enfermería, Obstetricia, Contabilidad, Derecho, Ingeniería Agrónoma, Ingeniería de Industrias Alimentarias e Ingeniería Civil a los que se aplicó un cuestionario estructurado. En los resultados se observa que el mayor porcentaje (41,2%) tiene nivel medio de conocimientos sobre alimentación saludable y el (38.2%) nivel bajo. Según escuelas profesionales, la escuela de enfermería (66,7%) y obstetricia (26,7%) presentan un mayor nivel de conocimiento sobre alimentación saludable, seguido de los alumnos de Industrias alimentarias (14,3%), Ingeniería civil (13,5%), Derecho (12,5%), Contabilidad y finanzas (9,1%) y Agronomía (5,3%). La prueba de Chi cuadrado demuestra que el nivel de conocimiento tiene relación con su especialidad (p<0,001). Se concluye que los estudiantes del área de salud como enfermería y obstetricia tienen mayores conocimientos sobre alimentación saludable.

Healthy eating is important for good health at all life stages. A healthy diet must contain essential nutrients, be varied, adequate and safe. The purpose of this article was to evaluate knowledge about healthy eating among students of a public university in Peru. A cross-sectional study was conducted among 136 students selected via random sampling with proportional affixation of the professional schools of Nursing, Obstetrics, Accounting, Law, Agrocultural Engineering, Food Industry Engineering and Civil Engineering to which a structured questionnaire was applied. The results showed that 41.2% had a medium level of knowledge about healthy eating and 38.2% had a low level. According to professional schools, the nursing school (66.7%) and obstetrics (26.7%) had a higher level of knowledge about healthy eating, followed by students from Food Industries (14.3%), Civil Engineering (13.5%), Law (12.5%), Accounting and Finance (9.1%) and Agronomy (5.3%). The Chi-square test showed that the level of knowledge related to specialty (p<0.001). We conclude that students in the health area such as nursing and obstetrics have greater knowledge about healthy eating.

Metagenome sequencing of the microbial community of a solar saltern crystallizer pond at cáhuil lagoon, chile.

Cáhuil Lagoon in central Chile harbors distinct microbial communities in various solar salterns that are arranged as interconnected ponds with increasing salt concentrations. Here, we report the metagenome of the 3.0- to 0.2-µm fraction of the microbial community present in a crystallizer pond with 34% salinity.

Vivencias de la gestante adolescente en la perspectiva fenomenológica de Heidegger / Experiences of pregnant teen in the phenomenological perspective of Heidegger

El presente artículo de aporte conceptual es uno de los productos de la investigación denominada: "Vivencias del embarazo en la gestante adolescente en una comunidad rural costeña", para optar el título de doctora en Ciencias de Enfermería; y tiene como propósito analizar comprehensivamente el ex-sistir femenino de la adolescente embarazada. Por esta razon el sentido del ser-ahí está dirigido a develar y comprender la vivencia del embarazo en la gestante adolescente en una comunidad rural costeña, de la provincia de Barranca. El abordaje fenomenológico se basa en los conceptos de Martin Heidegger, filósofo con una decidida tendencia a lo existencial. Un elemento clave de su filosofía es la idea de lo sublime: aquello que trasciende la vida del hombre y le da sentido, lo sublime es la verdad y la verdad no es otra cosa que comprender el Ser. El método fenomenológico heideggeriano propone la analítica existencial del ser-ahí a partir de la comprensión general del propio ser. La comprensión es la forma de penetrar en las posibilidades del ser, interpretándolo. Según Heidegger, esto significa percibir las posibilidades proyectadas por el Ser, las que son captadas por el sujeto investigador. En ese momento, las adolescentes embarazadas muestran lo que significa la gravidez, "su modo de ser" y su "siendo en el mundo estando embarazadas", y nos permite conocer su "vivencia" sus formas de enfrentar una realidad inesperada y las posibilidades del fenómeno de ser madre adolescente. La vivencia es una experiencia única que la joven madre vive física y emocionalmente en su mundo interior, y es la trayectoria fenomenológica la que nos permite comprender las experiencias de los sujetos en el proceso salud-enfermedad; y la que posibilita al enfermero(a) aproximarse más al ser humano a través de la comprensión de los fenómenos...

This article of conceptual contribution is one of the products of research entitled: "Experiences of pregnancy in pregnant teenager in a rural coastal community", to choose the title of Doctor of Science in Nursing, and is intended to comprensively analyze the female ex-sist of pregnant adolescents. Thus, the sense of Fasein is aimed to reveal and understand the experience of pregnancy in the pregnant teennager in a rural coastal community of the province of Barranca (Peru). The phenomenological approach is based on the concepts of Martin Heidegger a philosopher with a strong tendency to the existential. A key element of his philosophy is the idea of the sublime: that which transcends human life and gives it meaning, the sublime is the trth and the truth is nothing to understand the Self. Acccording to Heidegger's phenomenological method proposes the existential analytic of Dasein from the general understanding of the self. Understanding is the way to penetrate the possibilities of being, interpreting. According to Heidegger, this means perceiving the possibilities projected by the Self, which are captured by the individual researcher. At that time, pregnant teens show what the pregnancy, "his way of being" and "being in the world while pregnant", and lets us know your "experience" their ways of coping with an unexpected reality and possibilities of phenomenon of teenage motherhood. The experience is a unique experience that the young mother lives physicall and emotionally in his inner world, and is the phenomenological path that allows us to understand the experiences of individuals in the heath-disease process, and that allows nurses (a) closer to the human being through the understandinf of phenomena.

Coliformes termttolerantes en aguas de las poblciones costeras y palafíticas dde la ciénaga grande de santa marta, Cllombia / Fecals Coliforms in Waters of Coastal and Palafiticos Populations of Ciénaga Grande de Santa Marta, Colombia

La Ciénaga Grande de Santa Marta es el sistema lagunar costero más grande e importante de Colombia y el más extenso del Caribe. En su territorio se alojan siete poblaciones carentes de un sistema de saneamiento básico adecuado, que vierten sus desechos sin ningún tipo de tratamiento directamente a la ciénaga. Teniendo en cuenta la importancia ambiental de este cuerpo de agua y con el objeto de conocer su calidad sanitaria se determinaron las concentraciones de Coliformes termotolerantes en aguas adyacentes de dos poblaciones costeras (Tasajera e isla del Rosario) y tres palafiticas (Buenavista, Nueva Venecia y Trojas de Cataca) durante el periodo 2004-2007. Adicionalmente, se realizaron mediciones de pH, temperatura, salinidad y oxígeno disuelto en cada sitio de muestreo. Las mayores concentraciones de Coliformes se encontraron en el palafito Trojas de Cataca, en la época seca mayor de cada año (7.800-9.000 NMP/ 100 mL) y los menores niveles en la estación Buenavista (2-1.100 NMP/100mL). El patrón de comportamiento de las densidades de Coliformes en las poblaciones costeras fue similar en el tiempo y no se observó ninguna relación directa entre las variables fisicoquímicas y el grupo Coliformes. Dado lo observado, se considera importante vigilar la calidad del agua en el estuario, teniendo en cuenta que constituye una fuente potencial de riesgo para el desarrollo de las actividades económicas de la zona y para la salud de los pobladores.

The coastal lagoon system most important and biggest of Colombia and the largest in the Caribbean is the Cienaga Grande of Santa Marta. In their territory, seven populations lacking of an appropriate sanitation system, that pour their waste directly without any treatment to the cienaga. Keeping in mind the importance of this body of water and in order to know their sanitary quality the concentrations of thermotolerant coliforms were determined in two coastal (Tasajera and Isla del Rosario) and three palafitics populations (Buenavista, Nueva Venecia and Trojas de Cataca) during the period 2004-2007. Additionally, pH, temperature, salinity and oxygen measurements were carried out in each station. The highest coliforms concentrations were found in Trojas de Cataca, in the dry season more each year (7,800-9,000 MPN/100ml) and the lowest level in Buenavista station (2-1,100 MPN/100mL). The behavior pattern of Coliform densities in coastal populations was similar in the time and there was no direct relationship between physicochemical variables and Coliform group. It is important take care and watch over the estuary quality, taking into account that constitutes a potential risk source for economic activities development of the area and for the residents health.

Sistemas de salud mental en El Salvador, Guatemala y Nicaragua: resultados de una evaluación mediante el WHO-AIMS / Mental health systems in El Salvador, Guatemala, and Nicaragua: results of a WHO-AIMS evaluation

Los autores realizaron una evaluación de los sistemas de salud mental en El Salvador, Guatemala y Nicaragua, por medio de un grupo de indicadores seleccionados. Para recopilar la información en los países se utilizó el Instrumento de Evaluación para Sistemas de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud (WHO-AIMS, por su sigla en inglés). Nicaragua, Guatemala y El Salvador tienen serias limitaciones en sus sistemas nacionales de salud mental, en especial en la atención primaria, así como una marcada insuficiencia de recursos humanos calificados. El presupuesto dedicado a la salud mental apenas representa 1 por ciento del presupuesto general de salud y los hospitales psiquiátricos situados en la capital de los países consumen más de 90 por ciento de los fondos de salud mental. Los limitados recursos (materiales y humanos) existentes se concentran en las respectivas capitales de los países. No se han formulado políticas ni legislaciones nacionales de salud mental. Sin embargo, las tres naciones cuentan con planes nacionales en ejecución. Asimismo, se ha avanzado en el diseño e implementación de programas de protección de la salud mental en situaciones de desastre. Es necesario establecer acuerdos con las procuradurías de los derechos humanos para incrementar la vigilancia y protección de los derechos humanos en las personas afectadas por enfermedades mentales. En los últimos años se han logrado impulsar algunas experiencias innovadoras que requieren ser generalizadas. La Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) y el proyecto WHO-AIMS han contribuido al desarrollo de modelos comunitarios de servicios de salud mental. También se identificaron prioridades y se plantean recomendaciones para la acción.

The authors evaluated the mental health systems of El Salvador, Guatemala, and Nicaragua, using a group of select indicators. The World Health Organization Assessment Instrument for Mental Health Systems (WHO-AIMS) was used to collect data from the nations. The national mental health systems of Nicaragua, Guatemala, and El Salvador have serious limitations, especially in primary care, and a marked lack of qualified human resources. Budget allocations for mental health care are barely 1 percent of the total health care budgets; and the psychiatric hospitals located in the national capitals consume at least 90 percent of those funds. The limited human and material resources available are concentrated in the respective country capital cities. National mental health policies and legislation have not been adopted; however, all three countries do have national plans in progress. Furthermore, all three have designed and implemented programs for mental health care in case of disaster. Agreements must be reached with offices for the defense of human rights to raise awareness and protection of rights for the mentally ill. In recent years, new experiences have been gained and these should be distributed more widely. The Pan American Health Organization (PAHO/WHO) and the WHO-AIMS project have contributed toward developing community models for mental health services. Lastly, priorities have been identified and action items recommended.

[Mental health systems in El Salvador, Guatemala, and Nicaragua: results of a WHO-AIMS evaluation]. / Sistemas de salud mental en El Salvador, Guatemala y Nicaragua. Resultados de una evaluación mediante el WHO-AIMS.

The authors evaluated the mental health systems of El Salvador, Guatemala, and Nicaragua, using a group of select indicators. The World Health Organization Assessment Instrument for Mental Health Systems (WHO-AIMS) was used to collect data from the nations. The national mental health systems of Nicaragua, Guatemala, and El Salvador have serious limitations, especially in primary care, and a marked lack of qualified human resources. Budget allocations for mental health care are barely 1% of the total health care budgets; and the psychiatric hospitals located in the national capitals consume at least 90% of those funds. The limited human and material resources available are concentrated in the respective country capital cities. National mental health policies and legislation have not been adopted; however, all three countries do have national plans in progress. Furthermore, all three have designed and implemented programs for mental health care in case of disaster. Agreements must be reached with offices for the defense of human rights to raise awareness and protection of rights for the mentally ill. In recent years, new experiences have been gained and these should be distributed more widely. The Pan American Health Organization (PAHO/WHO) and the WHO-AIMS project have contributed toward developing community models for mental health services. Lastly, priorities have been identified and action items recommended.

Análisis de situación de salud con enfoque de género y condiciones de vida Barrio San Francisco y Silvio González Mena / Analysis of situation of health with focus of gender and conditions of life District San Francisco and Silvio González Mena

Presenta estudio que se llevó a cabo por decisión del Ministerio de Salud de Nicaragua, en el SILAIS Carazo, en el Municipio de Diriamba, en los Barrios San Francisco y Silvio González Mena. Analiza la guía que conducirá el proceso de producción de los intrumentos y pasos metodológicos que contribuyan a mejorar el análisis de los problemas de salud al incorporar el enfoque de género, y de esta manera incidir en los Análisis de Situación de Salud en el proceso de planificación estratégica a nivel local. Incluye los barrios que fueron seleccionados para este estudio por presentar condiciones de vida desiguales entre ambos; tanto en el ámbito económico, social ambiental y cultural, fácil acceso, y el alto grado de participación social en la producción de salud. Menciona como el Ministerio de Salud con la cooperación técnica de la OPS/OMS y UNICEF han venido desarrollando acciones para incorporar este enfoque en el quehacer del sector por medio de la implementación de un proceso de capacitación en género y salud a los diferentes funcionarios de los niveles centrales y locales, así como del personal de salud a nivel comunitario, contando ya con un Manual de Capacitación y con una red de facilitadoras a nivel de siete SILAIS