RESUMO
Objetivo: Avaliar os efeitos do treino com realidade virtual no movimento de alcance manual em crianças com Paralisia Cerebral, do tipo hemiparesia espástica. Material e métodos: Participaram deste estudo de caso 3 crianças, de ambos os sexos, com idades de 9 a 12 anos. O protocolo do estudo consistiu em 3 dias de procedimentos, as crianças foram submetidas a uma avaliação inicial de tônus muscular, amplitude de movimento, força de preensão manual, incapacidades e análise cinemática dos membros superiores, realizada pelo Qualisys Motion Capture System®. As crianças participaram de duas sessões de treinos A (realidade virtual) e B (Convencional), que ocorreu com intervalo de uma semana entre os treinos. Assim, o primeiro treino foi iniciado no dia da avaliação, o segundo treino ocorreu após uma semana, a cinemática foi realizada antes e após os treinos e depois de uma semana do treino. Os dados das variáveis cinemáticas foram analisados de acordo com médias e desvio padrão. Resultados: Foi observado que as crianças apresentaram alterações nas variáveis analisadas do membro superior parético, após ambos os treinos, sobretudo depois do treino com realidade virtual. Conclusão: Os treinos utilizando jogos do software Nintendo Wii® e convencional foram capazes de alterar as variáveis angulares e espaço temporais, o que sugere uma melhora do movimento de alcance manual das 3 crianças. (AU)
Objective: To evaluate the effects of training with virtual reality in the upper arm reaching of children with cerebral palsy, type spastic hemiplegic. Methods: The participants of this case study three children of both sexes, aged 9-12 years. The study protocol consisted of three days of proceedings; the children performed an initial assessment of muscle tone, range of motion, grip strength, kinematics analysis and disabilities of the upper limbs, performed by Qualisys Motion Capture System®. Children participated randomly in two practice sessions A (virtual reality) and B (Conventional), which occurred with an interval of one week between workouts. Thus, the first training was initiated on the assessment day, the second training took place after a week, kinematics was performed before and after training and after a week of training. The data of the kinematic variables were analyzed according to means and standard deviations. Results: It was observed that children show significant changes in angular variables of the paretic upper limb after both workouts, especially after training with virtual reality. Conclusion:The training games using the Nintendo Wii® software and conventional were able to change the angular variables and temporal space, suggesting an improvement in the upper arm reaching of the 3 children. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Paralisia Cerebral , Paresia , Especialidade de Fisioterapia , Reabilitação , Realidade VirtualRESUMO
Abstract Introduction : Parkinson's disease is one of the fastest growing neurological disorders in the world and is considered to be predominantly a motor disorder, classified as neurodegenerative, chronic and extrapyramidal, characterized by tremors, muscular rigidity, postural balance deficit and bradykinesia. Objective : To analyze the functional changes presented by Parkinson's disease patients in the different evolutionary stages of the disease. Methods : The sample included 30 patients of both genders, aged between 51 and 75 years, with clinical diagnoses of Parkinson's disease in different evolutionary stages, undergoing physiotherapy in the Pernambuco Parkinson Association. The patients were evaluated through the Hoehn and Yahr Staging Scale and the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). Results : The results highlighted an increase in the presence and severity of the changes presented by the Parkinson's disease patients, according to the evolution of the stages of the disease, especially considering aspects relating to motor activity and activities of daily living, including changes related to speech, swallowing, the ability to get dressed, personal hygiene, turning in bed and arising from a chair, occurrence of falls, posture, gait, postural stability and the presence of bradykinesia/hypokinesia. Conclusion : It is believed that the classification of the evolutionary stage of patients through the Hoehn and Yahr Scale and the registration of functional change through the UPDRS are useful for the development of the physiotherapy treatment plan.
Resumo Introdução : A Doença de Parkinson é um dos distúrbios neurológicos que mais cresce no mundo, sendo considerada uma afecção neurodegenerativa, extrapiramidal e crônica, predominantemente motora, caracterizada por tremor, rigidez muscular, déficit de equilíbrio postural e bradicinesia. Objetivo : Analisar as alterações funcionais apresentadas pelos portadores da Doença de Parkinson nos diferentes estágios evolutivos da patologia. Métodos : Fizeram parte da amostra 30 pacientes com diagnóstico clínico da Doença de Parkinson, nos diversos estágios evolutivos da doença em tratamento fisioterapêutico na Associação de Parkinson de Pernambuco de ambos os gêneros, na faixa etária entre 51 e 75 anos. Os pacientes foram avaliados através da Escala de Estadiamento de Hoehn e Yahr e Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS). Resultados : Os resultados apontam para o aumento da presença e gravidade das alterações apresentadas pelos portadores da Doença de Parkinson, segundo a evolução dos estágios da patologia, principalmente considerando os aspectos referentes à atividade motora e atividades de vida diária, com destaque para as alterações relacionadas à fala, à deglutição, à capacidade de vestir-se, higienizar-se, girar no leito e levantar-se da cadeira, à ocorrência de quedas, à postura, estabilidade postural e marcha, e à presença de bradicinesia/hipocinesia. Conclusão : Acredita-se que a classificação do estágio evolutivo dos pacientes através da Escala Hoehn e Yahr e os registros das alterações funcionais através da Escala UPDRS sejam úteis para a elaboração de plano de tratamento fisioterapêutico.