Fitoestrogênios no tratamento da mulher no climatério / Phytoestrogens in the treatment of women in climacteric

Algumas divergências da literatura quanto a terapia hormonal motivaram a procura de tratamentos alternativos que fossem efetivos e seguros para aliviar os sintomas da mulher no climatério. Neste artigo serão abordados trabalhos de relevância sobre fitoestrogênios, indicações, efeitos colaterais e contraindicações destas substâncias que têm atividades biológicas semelhantes aos estrogênios. Os resultados observados mostram que os efeitos e segurança dos fitoestrogênios ainda são inconclusivos...

Anorexia nervosa: revisão baseada em evidências / Anorexia nervosa: evidence-based review

Este trabalho de revisão baseada em evidências foi idealizado para analisar aspectos relevantes de pacientes com anorexia nervosa, pois esta afeta grande número de mulheres, principalmente na adolescência, antes dos 25 anos, causando vários distúrbios clínicos. O objetivo foi avaliar, de acordo com a literatura, por meio de metodologia adequada, o quadro clínico mais característico, como fazer o diagnóstico e a melhor abordagem de tratamento. Os resultados desta revisão apontaram as melhores evidências de que o quadro clínico mostra distúrbios emocionais relacionados ao medo de engordar, perda de peso e suas repercussões clínicas. O diagnóstico é fundamentalmente clínico e o tratamento mais adequado consta de reabilitação alimentar, atendimento por equipe de especialistas, cuidados gerais e outras medidas, estas ainda sem evidências conclusivas de benefícios

This evidence-based review paper was organized in order to analyze relevant aspects of patients with anorexia nervosa because it affects a larger number of women, especially teenagers, before 25 years old, and causing a lot of clinical outcomes. The objective of the study was to evaluate according the literature by a proper methodology, the main clinical aspects, how to make the diagnosis and the best approach for treatment. The results of this review showed the best evidences of clinical aspects that were emotional disturbances related to gain weight, loss of weight and its clinical outcomes. The diagnostic is essentially by clinical data and the best treatment consists of assistance by a team of specialists, nutrition intervention, general cares and other treatments still without conclusive evidences of benefits

Violência doméstica e sexual em mulheres e suas repercussões na fase do climatério / Impact of domestic and sexual violence on women's health

INTRODUÇÃO: a violência doméstica e, particularmente, a sexual pode implicar em maior ocorrência de comorbidades no climatério. OBJETIVO: avaliar as repercussões no climatério da violência domestica e sexual. MÉTODO: estudo transversal em 124 mulheres menopausadas, entre 40 e 65 anos, que sofreram violência doméstica e/ou sexual, e um grupo controle (mulheres na menopausa que não sofreram violência n=120). As expostas à violência foram divididas em três grupos: 1-violência sofrida na infância e/ou adolescência, 2-fase adulta, 3-ambas as fases, e aplicou-se questionário sobre violência doméstica e sexual. Correlacionou-se a intensidade dos sintomas climatéricos medido pelo Índice Menopausal de Kupperman (IK), tipo de violência sofrida, fase da vida exposta à violência, comorbidades apresentadas no climatério e percepções da mulher sobre a forma com que os diversos profissionais acolheram ou não nos eventos traumáticos. No grupo controle avaliamos IK e numero de comorbidades. RESULTADOS: aquelas que sofreram violência na infância/adolescência apresentam media de 5,1 comorbidades; na fase adulta 4,6; e em ambas as fases 4,4, com mediana de 5,0 em todas as fases; sem violência (controle) 2,8. As que sofreram violência sexual apresentam mais comorbidades em relação aquelas que sofreram outros tipos de violência. Houve associações significativas entre ter sofrido qualquer tipo de violência em ambas às fases e IK grave e ter sofrido violência sexual em qualquer fase da vida, e IK no mínimo moderado. CONCLUSÃO: mulheres que sofreram violência doméstica e sexual apresentam mais comorbidades e IK elevado em relação ao grupo controle.

Impact of domestic and sexual violence on women's health / Violência doméstica e sexual em mulheres e suas repercussões na fase do climatério

INTRODUCTION: domestic violence and, particularly, sex can result in higher incidence of comorbidities in the climacteric. OBJECTIVE: to assess the effects of menopause on sexual and domestic violence. METHODS: sectional study in 124 postmenopausal women between 40 and 65, who suffered domestic violence and / or sexual, and a control group (124) composed (climacteric women who did not suffer violence) (N=120). Those who exposed to violence were divided into three groups 1 violence experienced in childhood and adolescence 2- adult phase 3- both phases. Subsequently a questionnaire on domestic and sexual violence was applied.Correlation was established for the intensity of climacteric symptoms measured with Menopausal Kupperman Index (MKI), type of violence experienced, stage of life exposesd to violence comorbidities during menopause, and women's perceptions about the quality of assistance received from the various professionals after the traumatic events. In the control group MKI and number of comorbidities were evaluated. RESULTS: those who have experienced violence in childhood/adolescence have average of 5.1 comorbidities; adulthood 4.6, and 4.4 in both phases, with a median of 5.0 in all phases, without violence (control) 2.8. The victims of sexual violence have more comorbidities compared those who underwent other types of violence. There were significant associations between having suffered any kind of violence in both phases and MKI serious and have suffered sexual violence at any stage of life, and MKI at least moderate. CONCLUSION: women who have experienced domestic and sexual violence have more comorbidities and MKI high compared to the control group.(AU)

INTRODUÇÃO: a violência doméstica e, particularmente, a sexual pode implicar em maior ocorrência de comorbidades no climatério. OBJETIVO: avaliar as repercussões no climatério da violência domestica e sexual. MÉTODO: estudo transversal em 124 mulheres menopausadas, entre 40 e 65 anos, que sofreram violência doméstica e/ou sexual, e um grupo controle (mulheres na menopausa que não sofreram violência n=120). As expostas à violência foram divididas em três grupos: 1-violência sofrida na infância e/ou adolescência, 2-fase adulta, 3-ambas as fases, e aplicou-se questionário sobre violência doméstica e sexual. Correlacionou-se a intensidade dos sintomas climatéricos medido pelo Índice Menopausal de Kupperman (IK), tipo de violência sofrida, fase da vida exposta à violência, comorbidades apresentadas no climatério e percepções da mulher sobre a forma com que os diversos profissionais acolheram ou não nos eventos traumáticos. No grupo controle avaliamos IK e numero de comorbidades. RESULTADOS: aquelas que sofreram violência na infância/adolescência apresentam media de 5,1 comorbidades; na fase adulta 4,6; e em ambas as fases 4,4, com mediana de 5,0 em todas as fases; sem violência (controle) 2,8. As que sofreram violência sexual apresentam mais comorbidades em relação aquelas que sofreram outros tipos de violência. Houve associações significativas entre ter sofrido qualquer tipo de violência em ambas às fases e IK grave e ter sofrido violência sexual em qualquer fase da vida, e IK no mínimo moderado. CONCLUSÃO: mulheres que sofreram violência doméstica e sexual apresentam mais comorbidades e IK elevado em relação ao grupo controle.(AU)