[Thrombophilia and Perthes' disease?]. / Trombofilia y enfermedad de Perthes?

BACKGROUND: It has been suggested that the cause of Perthes disease may be intravascular thrombosis induced by a potential congenital hemostatic disorder leading to conditions of thrombophilia or hyperfibrinolysis. METHOD: Complete study of hemostasis with coagulation and antithrombin factors as well as study of thrombophilia and fibrinolysis in these patients could determine the prevalence of hemostasis and fibrinolysis in this group of patients. PATIENTS: Twenty-five patients between the ages of 5 and 25 years during the study period and previously diagnosed with Perthes' disease underwent hemostasis and thrombophilia analysis. Results were compared with those of a control group. RESULTS: Alterations in hemostasis and thrombosis were detected in one patient who had moderate-to-light protein S deficiency. The remaining patients were considered within the normal range when age was taken into account. CONCLUSIONS: Epidemiological and laboratory data from this group of pediatric patients and from the control group do not support the hypothesis that a thrombogenesis defect could be the underlying cause of avascular necrosis of the hip joint.

¿Trombofilia y enfermedad de Perthes? / Thrombophilia and perthes´ disease?

Fundamento Se ha postulado que la causa de la enfermedad de Perthes pueda ser una trombosis intravascular condicionada por un potencial trastorno congénito de la hemostasia que conduciría a situaciones de trombofilia o hipofibrinólisis. Pacientes y métodos Un estudio completo de la hemostasia, que incluya factores de coagulación, estudio de la trombofilia y de la fibrinólisis en un grupo de niños con enfermedad de Perthes, podría determinar la prevalencia de trastornos de la hemostasia y fibrinólisis en este colectivo. Un grupo de 25 pacientes con edades comprendidas entre 5 y 25 años en el momento del estudio, anteriormente diagnosticados de enfermedad de Perthes, fueron sometidos a análisis de la hemostasia y trombofilia, comparando los resultados con los de un grupo control. Resultados Se detectaron alteraciones en la trombofilia en un solo paciente con un déficit moderado-leve de proteína S, siendo los demás casos considerados dentro de la normalidad en relación a la edad de los pacientes. Conclusiones Los datos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio de este grupo de pacientes pediátricos, comparados con los de un grupo control estudiado, no abonan la hipótesis de un defecto en la trombogénesis, como causante de la necrosis avascular de la cabeza del fémur en nuestro medio (AU)