Consulta de Psiquiatría de Enlace en un Servicio de Neurocirugía / Liaison Psychiatry Service work up in a Neurosurgery Department

En el presente artículo describimos el funcionamiento de un servicio de Psiquiatría de Enlace en un Departamento de Neurocirugía y el proceso de complementación entre ambos, a fin de poder compararlo con servicios similares de otros centros. Presentamos nuestras experiencias a lo largo de los últimos 7 años como parte del equipo de trabajo en el servicio de Neurocirugía de la Universidad de Illinois en Chicago, Estados Unidos. Hacemos hincapié en la importancia del trabajo multidisciplinario, describiendo las causas de consulta más frecuentes y el modelo de evaluación ilustrado con la descripción de algunos casos clínicos (AU)

Psicosis posparto / Postpartum psychosis

Trabajos recientes han puesto en evidencia la existencia de signos prodrómicos de la psicosis puerperal, donde su reconocimiento, en un contexto pluridisciplinario, abre la vía a mejores enfoques diagnósticos, terapéuticos y pronósticos. Este trabajo, apoyándose en la presentación de un caso clínico, trata de precisar esa semiología precoz, insistiendo sobre las distorsiones psicosensoriales observadas y subrayando el interés de actuar en estas pacientes desde la aparición de los primeros signos, siguiendo modalidades específicas: psicoterapia intensiva centrada sobre la filiación, a razón de una sesión diaria. Esta actitud, incluso en la emergencia delirante o psicótica, permite con frecuencia mantener el nexo de unión entre la madre y el hijo. Se sugiere la hipótesis de que esta actitud terapéutica trata favorablemente sobre futuras interacciones, favoreciendo en la madre cambios psíquicos profundos, con mejoría del pronóstico a largo tiempo (AU)