RESUMO
BACKGROUND: Nonspecific interstitial pneumonia is a rare clinical condition and usually precedes the full manifestation of connective tissue disorders, drug-induced interstitial lung disease or chronic hypersensitivity pneumonitis. OBJECTIVE: This article reports a twenty-eight (28)-year-old Nigerian female with nonspecific interstitial pneumonia (NSIP) complicated by Cor pulmonale. The unusual characteristics of our index case favors NSIP rather than idiopathic pulmonary fibrosis (age of 28 years, female, chest high-resolution computerized tomographic features and response to glucocorticoids). RESULTS: High-resolution computerized tomography scan of the chest showed honeycombing in the apical lobes and a mixture of reticular changes, ground-glass appearance and fibrotic changes in basal lobes. Echocardiography revealed features of right chamber enlargement with pulmonary hypertension. Due to financial constraint, serological tests for CTDs and lung biopsy could not be done. CONCLUSION: Being a rare condition, a high index of suspicion with full investigative workup to make early diagnosis and effect prompt treatment is important.
CONTEXTE: La pneumonie interstitielle non spécifique est un état clinique rare qui précède habituellement la manifestation complète de troubles du tissu conjonctif, de pneumopathie interstitielle d'origine médicamenteuse ou de pneumonie d'hypersensibilité chronique. OBJECTIF: Cet article présente le cas d'une Nigériane de vingt-huit (28) ans atteinte d'une pneumonie interstitielle non spécifique (PINS) compliquée d'un cor pulmonaire. Les caractéristiques inhabituelles de notre cas d'index favorisent la PINS plutôt que la fibrose pulmonaire idiopathique (âge de 28 ans, femme, caractéristiques de la tomographie informatisée à haute résolution du thorax et réponse aux glucocorticoïdes). RÉSULTATS: La tomographie informatisée à haute résolution du thorax a montré des alvéoles dans les lobes apicaux et un mélange de changements réticulaires, d'aspect en verre dépoli et de changements fibrotiques dans les lobes basaux. L'échocardiographie a révélé des caractéristiques d'élargissement de la chambre droite avec hypertension pulmonaire. En raison de contraintes financières, les tests sérologiques pour les CTD et la biopsie pulmonaire n'ont pas pu être effectués. CONCLUSION: Comme il s'agit d'une maladie rare, il est important d'avoir un indice de suspicion élevé et de procéder à un bilan d'investigation complet afin de poser un diagnostic précoce et d'appliquer un traitement rapide. Mots clés: Pneumonie interstitielle, pneumopathie interstitielle, maladie du tissu conjonctif, cor pulmonaire, contraintes de ressources, jeune femme.
