Gastropatia hiperplasica glandular gigante (Enfermedad de Menetrier) / Menetrier´s diseases

La enfermedad de Ménétrier se caracteriza por un crecimiento glar dular con engrosamiento de pliegues en las paredes del estómago, constituyendo parte de un grupo de gastropatías hiperplásicas perdedoras de proteínas de etiología aún no precisada. Es una dolencia que ocurre usualmente en personas con edades entre 30 a 60 años, siendo muy rara en la edad pediátrica. Clinicamente se presenta con diarrea recurrente, vómitos, dolor abdominal y pérdida de peso. No existe un tratamiento específico, requiriendo solo un manejo sintomático de soporte. Los autores informan el caso de un niño de 7 años, con esta enfermedad, la cual se presentó con síntomas poco habituales (edemas, asciti derrame pleural); en los estudios de gabinete se confirmó PC trasonido, ascitis, derrame pleural y una hiperecogenecidad del estomago por la cual se procedió a realizar un tránsito gastrointestinal, cortando irregularidades en el llenado gástrico. El estadio endoscópico mostró un fundus gástrico de forma irregular, engrosando, con secreción espesa, viscosa y transparente en todo el estómago. El tratamiento intaurado consistió en la administración de albúmina, con la cual do obtener la desaparición de su sintomatología (edemas, ascitis ame pleural); posteriormente se continuó con la administració tomática de protectores gástricos y dieta hiperproteica. Fue dado d tres semanas despúes sin molestias significativas

Hipertensión portal prehepática en niños / Prehepatic portal hypertension in children

A pesar de que en la literatura médica revisada la hipertensión portal prehepática no se encuentra como una de las afecciones más frecuentes en el niño, llama poderosamente la atención que en un período de sólo 26 meses (enero 96 - marzo 98) se diagnósticaran 20 casos de esta enfermedad en nuestro Hospital Pediátrico "General Milanés" de Bayamo, por lo cual se realizó un estudio descriptivo de las manifestaciones clínico-ultrasonográficas y endoscópicas de los mismos. El número mayor de casos presentó el cateterismo umbilical como el antecedente patológico más relevante (19 niños; 95 por ciento). En los hallazgos ultrasonográficos, la esplenomegalia fue constante, así como la dilatación del eje esplenoportal (15 pacientes; 83,3 por ciento) mostraron várices esofágicas en la endoscopía(AU)