Fatores sociais, clínicos e de adesão em coinfectados por HIV/Tuberculose: estudo descritivo / Social, clinical, and adherence factors in patients co-infected with HIV/Tuberculosis: a descriptive study / Factores sociales, clínicos y de adhesión en coinfectados por HIV/Tuberculosis: estudio descriptivo

OBJETIVO: avaliar as influências dos aspectos sociais e clínicos na adesão medicamentosa dos portadores de coinfecção HIV/Tuberculose. MÉTODO: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado em uma instituição pública do estado do Rio Grande do Norte, no período de agosto de 2014 a janeiro de 2015, com 34 usuários portadores da coinfecção HIV/TB. Os instrumentos utilizados foram: a avaliação sociodemográfica e clínica, o teste de Morisky e Green e a avaliação do grau de dificuldade para adesão. RESULTADOS: a adesão ao tratamento teve associação significativa com o tempo de diagnóstico para o HIV acima de cinco anos, apresentando moderada dificuldade à adesão medicamentosa (p= 0,019). CONCLUSÃO: os profissionais carecem de considerar as dificuldades de adesão ao tratamento no contexto geral em que estão inseridos os usuários, incluindo os fatores associados e as ações planejadas pelo serviço, influenciando significativamente no desfecho do tratamento.

AIM: To evaluate the influence of social and clinical aspects in terms of medication adherence of patients co-infected with HIV/Tuberculosis. METHOD: This is a descriptive cross-sectional study using a quantitative approach, performed in a public institution in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, in the period from August 2014 to January 2015, with 34 users co-infected with HIV/TB. The instruments used were: sociodemographic and clinical assessment; the Morisky-Green test and evaluation of the difficulty level for adherence. RESULTS: adherence to treatment was significantly associated with the time of diagnosis for HIV over five years, with moderate difficulty regarding medication adherence (p=0.019). CONCLUSION: professionals need to consider the compliance with treatment in the general context in which users are found, including the associated factors and the actions planned by the service significantly influencing the treatment outcome.

OBJETIVO: Evaluar las influencias de los aspectos sociales y clínicos en la adhesión medicamentosa de los portadores de coinfección HIV/Tuberculosis. MÉTODO: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en una institución pública del estado de Rio Grande del Norte, en el período de agosto de 2014 a enero de 2015, con 34 usuarios portadores da coinfección HIV/TB. Los instrumentos utilizados fueron: La evaluación sociodemográfica y clínica, el test de Morisky y Green y la evaluación del grado de dificultad para adherir al tratamiento. RESULTADOS: La adhesión al tratamiento se asoció significativamente al tiempo de diagnóstico para HIV superior a cinco años, presentando moderada dificultad a la adhesión medicamentosa (p= 0,019). CCONCLUSIÓN: Los profesionales no consideran las dificultades de adhesión al tratamiento en el contexto general en que están inseridos los usuarios, incluyendo los factores asociados y las acciones planeadas por el servicio, influenciando significativamente en el desenlace del tratamiento.

Validação de protocolo assistencial de enfermagem para pacientes em cuidados paliativos / Validation of a nursing care protocol for patients undergoing palliative care

Resumo Objetivo Descrever o processo de validação de conteúdo de protocolo assistencial de enfermagem para pacientes em cuidados paliativos internados em Unidades de Terapia Intensiva. Métodos Trata-se de um estudo transversal, descritivo, do tipo metodológico. Resultado do julgamento de 11 experts envolvidos na assistência e/ou docência. A operacionalização ocorreu por meio da concordância entre as respostas dos juízes obtidas pelo Índice de Validade de Conteúdo em uma rodada. Resultados Foram avaliados 15 itens, nove correspondentes ao histórico de enfermagem e seis referentes às intervenções de enfermagem, os quais apresentaram índice de validade de conteúdo de 0,9 a 1,0. Das 165 respostas, 67,27% mostraram-se adequados; 30,91% adequados com alterações e somente 1,82% foram considerados inadequados, resultados que atestam a validade de conteúdo segundo a avaliação dos juízes. Conclusão O protocolo assistencial de enfermagem para pacientes em cuidados paliativos internados em Unidades de Terapia Intensiva se mostrou válido e aplicável na prática clínica.

Abstract Objective To describe the validation process of the content of a nursing care protocol for patients undergoing palliative care and hospitalized in intensive care units. Methods This was a cross-sectional, descriptive, methodological study, resulting from the judgment by 11 experts involved in teaching and/or care. The operationalization occurred through the consistency among the answers of the experts obtained by the Content Validity Index in a round. Results Fifteen items were assessed: nine corresponding to the nursing history and six related to nursing interventions, presenting a content validity index of 0.9 to 1.0. Of the 165 answers, 67.27% were considered appropriate, 30.91% were appropriate with alterations, and only 1.82% were deemed inappropriate. Such results confirm the validity of content according to the assessment by the experts. Conclusion The nursing care protocol for patients undergoing palliative care, hospitalized in intensive care units, proved to be valid and applicable in the clinical practice.

Enfermagem baseada em evidência: Caracterização dos estudos no brasil / Evidence-based nursing: Characteristics of studies in brazil / Enfermería basada en evidencia: Caracterización de los estudios en brasil

Revisão integrativa que objetivou caracterizar estudos brasileiros sobre prática de enfermagem baseada em evidências. A busca foi realizada no período de junho a setembro de 2014, na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, e National Library of Medicine National Institutes of Health. Foram selecionados 21 artigos, todos publicados em periódicos nacionais, no período de 2003 a 2014. Os resultados apontam para um maior número de revisões, com nível de evidência 5, em detrimento dos demais tipos de estudo encontrados. Com destaque, têm-se as revisões integrativas e sistemáticas direcionadas para a prática assistencial e de ensino, desenvolvidas na região sudeste, por enfermeiros com atuação no ensino com titulação máxima de doutor. Ressalta-se a necessidade de capacitação do enfermeiro assistencial na busca, desenvolvimento e utilização de pesquisas na prática, a fim de transpor a dicotomia entre a pesquisa e o cuidar (AU).

The purpose of this integrative review was to characterize Brazilian studies on the practice of evidence-based nursing practice. The literature search was carried out between June and September 2014 in the Latin American and Caribbean Health Science Literature Database, the Scientific Electronic Library Online, and the National Library of Medicine National Institutes of Health. Twenty-one articles were selected, all published in Brazilian journals between 2003 and 2004. The results indicate a greater number of level 5 reviews in comparison to other types of studies. Of these, most were integrative and systematic reviews directed at healthcare and teaching practices, developed in the Southeast of Brazil, by nursing professors who have a doctoral degree as their highest qualification. In conclusion, nurses in the healthcare context must be trained to search for, develop and use research in practical contexts in order to overcome the dichotomy between research and healthcare provision (AU).

Revisión integrativa cuya finalidad fue caracterizar estudios brasileños sobre práctica de enfermería basada en evidencias. La búsqueda fue realizada en el periodo de junio a septiembre de 2014, en la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Scientific Electronic Library Online, y National Library of Medicine National Institutes of Health. Fueron seleccionados 21 artículos, todos publicados en periódicos nacionales, en el periodo de 2003 a 2014. Los resultados apuntan para un mayor número de revisiones, con nivel de evidencia 5, en detrimento de los demás tipos de estudio investigados. Se destacan revisiones integrativas y sistemáticas direccionadas para la práctica asistencial y de enseñanza, desarrolladas en la región sudeste, por enfermeros con actuación en la enseñanza con titulación máxima de doctor. Se destaca la necesidad de capacitación del enfermero asistencial en la búsqueda, desarrollo y utilización de investigaciones en la práctica, a fin de transponer la dicotomía entre la investigación y el cuidar (AU).

Perfil de pacientes em lista de espera para transplante renal / Perfil de pacientes en lista de espera para trasplante renal / Profile of patients on the waiting list for kidney transplantation

Objetivo: identificar o perfil dos pacientes em lista de espera para transplante renal. Método: estudo descritivo, quantitativo, realizado de maio de 2010 a maio de 2012,com 55 pacientes acompanhados num ambulatório de nefrologia em Natal/RN, Brasil. Resultados: dos pesquisados, 63,6% eram do sexo masculino, com média de 39,9 (± 12,2)anos de idade, procedentes do interior do Estado (56,4%), casados (60,0%), 50,9% tinham filhos. O grau de escolaridade predominante foi ensino fundamental (41,8%), 89,1% nãoexercia atividade laboral e tinha renda familiar mensal de até dois salários mínimos (67,3%). A maioria dos pacientes em lista única de espera fazia hemodiálise (98,2%), eramhipertensos (81,8%) e com tempo médio de inscrição de 1,9 (± 1,9)anos. Conclusão: conhecer o perfil dos pacientes é fundamental para planejar ações de saúde, visando minimizar as taxas de morbidade e mortalidade em lista de espera. Descritores: Enfermagem; Perfil de Saúde; Transplante de Rim; Listas de Espera.

Aim: to identify the profile of patients on the waiting list for kidneytransplantation. Method: descriptive and quantitative study performed from May 2010 to May 2012, with 55 patients followed at the outpatient unit of nephrology in Natal/RN, Brazil.Results: of those surveyed, 63,6% were males, 39,9 (±12,2) years median age, coming from the country (56,4%), married (60,0%), with children (50,9%). Elementary School was thepredominant level of schooling (41,8%) and the majority of patients (89,1%) did not exercise any working activity. Most had monthly income up to two minimum wages (67,3%). Themajority of patients in the unique waiting list were submitted to hemodialysis (98,2%), werehypertensive (81,8%) and with an average registration time of 1,9 (±1,9) years. Conclusion: to know the profile of patients is essential to plan health actions, in order to minimize themorbidity and mortality on the waiting list.

Objetivo: identificar el perfil de los pacientes en lista de espera para trasplante renal. Método: estudio descriptivo, cuantitativo, realizado de mayo de 2010 a mayo de 2012, con 55 pacientes acompañados en el ambulatorio de nefrología en Natal/RN, Brasil. Resultados: de los investigados, (63,3%) eran hombres, con media de 39,9 (± 12,2) años, procedentes del interior del estado (56,4%), casados (60,0%), y (50,9%) tenían hijos. El grado de escolarización predominante fue la enseñanza fundamental (41,8%), (89,1%) no ejercía actividad laboral y la renta familiar mensual de hasta dos sueldos mínimos (67,3%). Lamayoría de los pacientes en lista única de espera hacía hemodiálisis (98,2%) eran hipertensos (81,8%) y con tiempo medio de inscripción de 1,9 (± 1,9) años. Conclusión: conocer el perfil de los pacientes es fundamental para planear acciones de salud, visando minimizar las tasas de morbilidad y mortalidad en lista de espera.