Perfil de adolescentes vítimas de violência por causas externas em terapia intensiva / Profile of adolescent victims of violence due to external causes receiving intensive care / Perfil de adolescentes víctimas de violencia por causas externas en terapia intensiva

Objetivo: relatar as características clínicas e epidemiológicas de adolescentes vítimas de violência por causas externas internados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) de um hospital na cidade do Recife-PE. Método: estudo exploratório, descritivo, de caráter prospectivo com abordagem quantitativa. A população foi de pacientes admitidos nas UTIs adulta, pediátrica e de queimados, sendo que a amostra foi de 31 vitimas de violência por causas externas com idades entre 10 e 19 anos. A técnica de coleta dos dados foi uma entrevista estruturada, e o instrumento utilizado foi um questionário preenchido pelo pesquisador após aprovação pelo Comitê de Ética do Hospital da Restauração (Protocolo do Sisnep= CAAE 0005.0.102.000-09). Os dados foram analisados por meio do software Epi-Info 3.5 e apresentados em figuras. Resultados: a queimadura térmica foi a causa externa mais encontrada, com 38,14%; o trauma cranioencefálico, com 23,53%, foi o diagnóstico secundário mais encontrado; e os distúrbios hidroeletrolíticos representaram 37,04% das ocorrências de complicações. Conclusão: o perfil encontrado foi semelhante a estudos brasileiros que comprovam que as causas externas se constituem em importante causa de morbidade entre adolescentes.(AU)

Objective: to report the epidemiological and clinical characteristics of adolescent victims of violence due to external causes hospitalized in the Intensive Care Units (ICUs) of a hospital in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. Method: this is an exploratory and descriptive study, with a prospective design and a quantitative approach. The population was patients admitted to the adult, pediatric, and burn injury ICUs, being the sample composed of 31 victims of violence due to external causes who are between 10 and 19 years old. The data collection technique was a structured interview, and the tool used for this was a questionnaire filled in by the researcher after the approval by the Ethics Committee of the Hospital da Restauracão (Sisnep Protocol - CAAE 0005.0.102.000-09). The data were analyzed through the software EpiInfo 3.5 and presented in figures. Results: thermal burn was the most found external cause, with 38.14%; cranioencephalic trauma, with 23.53%, was the most common secondary diagnosis; and the electrolyte disorders represented 37.04% of the complications found. Conclusion: the profile observed was similar to Brazilian studies that show that external causes constitute an important cause of morbidity among adolescents.(AU)

Objetivo: presentar los estudios epidemiológicos y clínicos de adolescentes víctimas de la violencia por causas externas internados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs) de un hospital en la ciudad de Recife, Pernambuco, Brasil. Método: estudio exploratorio, descriptivo, de carácter prospectivo con abordaje cuantitativa. La población fue de pacientes ingresados en las UCIs adulta, pediátrica y de quemaduras y la muestra estuvo conformada por 31 víctimas de la violencia por causas externas con edades entre 10 y 19 años. La técnica de recolección de datos fue una entrevista estructurada, y el instrumento utilizado fue un cuestionario rellenado por el investigador después de su aprobación por el Comité de Ética del Hospital da Restauração (Protocolo del Sisnep = CAAE 0005.0.102.000-09). Los datos fueron analizados usando el software Epi-Info 3.5 y presentados en figuras. Resultados: la quemadura térmica fue la causa externa más encontrada, con 38,14%; el traumatismo craneoencefálico, con 23.53%, fue el diagnóstico secundario más encontrado; y los trastornos electrolíticos representan 37,04% de las ocurrencias de complicaciones. Conclusión: el perfil fue similar a los estudios de Brasil que muestran que las causas externas constituyen una importante causa de morbilidad entre los adolescentes.(AU)

Aplicabilidade do protocolo de prevenção de úlcera de pressão em unidade de terapia intensiva / Applicability of the prevention protocol of pressure ulcers in intensive care unit

OBJETIVO: O não desenvolvimento da úlcera de pressão de pacientes graves em terapia intensiva é um grande desafio para a enfermagem. Portanto, é relevante a prevenção para que se garanta um cuidado de boa qualidade. O objetivo da pesquisa foi avaliar a aplicabilidade da escala de Braden em pacientes de terapia intensiva. MÉTODOS: Estudo prospectivo baseado na avaliação de todos os pacientes internados na unidade de terapia intensiva adulto, no período 14 de Julho a 10 de Agosto de 2009. A coleta de dados foi realizada através da aplicação da escala de Braden por três juízes, identificando os riscos para o desenvolvimento da úlcera de pressão. Para a análise dos dados foi utilizado o Software estatístico SAS Na avaliação do grau de coincidência entre os juízes utilizou-se valor kappa (IC=95 por cento). RESULTADOS: Quanto aos fatores de risco relacionados: 36,4 por cento apresentavam leve limitação à percepção sensorial, 50,9 por cento pele ocasionalmente úmida; 97,3 por cento restritos ao leito; 39,1 por cento muito limitados à mobilidade, 45 por cento nutrição provavelmente inadequada, 61,8 por cento apresentaram problema quanto à fricção e cisalhamento. Quanto à concordância entre os juízes (38,1 por cento a 100,0 por cento) foram registradas em nutrição e atividade física; a hipótese do Kappa populacional nulo foi rejeitada; análise entre pares de examinadores de coincidência (41,7 por cento a 100,0 por cento) foi registrada no item umidade e atividade física, os valores de Kappa variaram de 0,13 a 1. CONCLUSÕES: Observou-se elevado risco para ulcera de pressão em pacientes de terapia intensiva. Esse instrumento parece ser adequado para auxiliar na implementação de medidas de prevenção.

OBJECTIVE: The avoidance of pressure ulcers development in critically ill patients is a major nursing challenge. Prevention is thus relevant for assurance of high quality care. This study aimed to evaluate the applicability of the Braden scale in intensive care unit patients. METHODS: This was a prospective study based which evaluated all adult patients staying in the intensive care unit from July 14 to August 10, 2009. The data were collected using the Braden's scale by three examiners who identified the pressure ulcer development risk. The data were analyzed using the SAS Statistical Software. For determination of the examiners' rates degree of coincidence, the Kappa value was used (95 percentCI). RESULTS: Regarding the related risk factors: 36.4 percent had mild sensory perception impairment; 50.9 percent had occasionally moist skin; 97.3 percent bedfast; 39.1 percent had very limited mobility; 45 percent probably had inappropriate nutrition; 61.8 percent had friction and shear problems. An agreement between the examiners was identified for nutrition and physical activity (38.1 percent to 100.0 percent); the Kappa population zero hypothesis was rejected; a paired examiners agreement (41.7 percent to 100.0 percent) was identified for the items humidity and physical activity, and the Kappa values ranged from 0.13 to 1. CONCLUSIONS: These intensive care patients were identified to have increased risk of developing pressure ulcers. This tool was considered appropriate to support the implementation of preventive measures.

Applicability of the prevention protocol of pressure ulcers in intensive care unit. / Aplicabilidade do protocolo de prevenção de úlcera de pressão em unidade de terapia intensiva.

OBJECTIVE: The avoidance of pressure ulcers development in critically ill patients is a major nursing challenge. Prevention is thus relevant for assurance of high quality care. This study aimed to evaluate the applicability of the Braden scale in intensive care unit patients. METHODS: This was a prospective study based which evaluated all adult patients staying in the intensive care unit from July 14 to August 10, 2009. The data were collected using the Braden's scale by three examiners who identified the pressure ulcer development risk. The data were analyzed using the SAS Statistical Software. For determination of the examiners' rates degree of coincidence, the Kappa value was used (95%CI). RESULTS: Regarding the related risk factors: 36.4% had mild sensory perception impairment; 50.9% had occasionally moist skin; 97.3% bedfast; 39.1% had very limited mobility; 45% probably had inappropriate nutrition; 61.8% had friction and shear problems. An agreement between the examiners was identified for nutrition and physical activity (38.1% to 100.0%); the Kappa population zero hypothesis was rejected; a paired examiners agreement (41.7% to 100.0%) was identified for the items humidity and physical activity, and the Kappa values ranged from 0.13 to 1. CONCLUSIONS: These intensive care patients were identified to have increased risk of developing pressure ulcers. This tool was considered appropriate to support the implementation of preventive measures.