Entre 8 e 80, qual a medida certa? Os caminhos e descaminhos da libido no trajeto entre a obesidade e a magreza / Between 8 and 80, which is the right measure? Directions and misdirections of libido between obesity and thinness

Hybris pode ser entendida como uma ultrapassagem do metron. Este artigo se inicia com a articulação desse conceito com a mitologia, a noção filosófica de pecado e a psicopatologia. Discute a compulsão alimentar na obesidade e exemplifica por meio da observação clínica algumas manifestações psíquicas decorrentes do uso da cirurgia bariátrica. Dois casos clínicos ilustram caminhos distintos tomados pela energia psíquica quando esta é retirada abruptamente do alimento em decorrência do procedimento cirúrgico. No primeiro caso, observamos a progressão da libido que se desloca do alimento para o corpo. No segundo, sintomas como depressão e perda do significado da vida apontam para a regressão da libido (AU)

Hybris may be understood as the overtaking of the metron. This paper articulates this concept with mythology, the philosophical concept of sin andn psychopathology. It discusses the binge eating in obesity and exemplifies through clinical observation some psychic manifestations that arise from bariatric surgery. Two clinical reports show the different paths taken by psychic energy when it is abruptly removed from food as a result of surgery. On the first case libido's progression is dislocated from food to the body. On the second case symptoms such as depression and loss of the meaning of life point to the regression of libido (AU)

Imagem corporal na adolescência / The body image in the adolescence

A imagem corporal apresenta suas raízes no nascimento do indivíduo, mas é na adolescência que essa questão se torna presente do ponto de vista da consciência. A distorção da imagem corporal é um sintoma comumente encontrado nos transtornos alimentares, e a insatisfação com a imagem corporal pode ser responsável pela realização de dietas indiscriminadas, abuso de métodos purgativos e prática excessiva de exercícios físicos em nossa sociedade. a mídia vem estimulando obsessivamente nossa cultura pela busca de um padrão ideal de magreza como garantia para a beleza e felicidade;sendo assim, torn-se importante o reconhecimento da situação de nossa população de adolescentes acerca de sua imagem corporal. Com este intuito o Núcleo BACCO - Bulimia, Anorexia, Compulsão Alimentar e Obesidade -, pertencente à Sociedade Brasileira de Psicologia Analítica de São Paulo, realizou uma pesquisa com 238 alunos do primeiro ano do ensino médio de uma escola particular da zona oeste da cidade de São Paulo, assiciando instrumentos de pesquisa que usam metodologia quantitativa com instrumentos de metodologia qualitativa. Verificamos o que os adolescentes pensam e imaginam a respeito de seu próprio corpo; avaliamos o grau de satisfação com a imagem corporal, a frequência de comportamento de risco para transtorno alimentar. Concluímos que os jovens pesquisados apresentam em média IMC normal, 23 por cento apresentam comportamento de risco para anorexia ou bulimia nervosa, 11 por cento preocupação moderada ou grave com sua imagem corporal. Os adolescentes revelaram pensar positivamente sobre seu corpo, provavelmente porque correspondem às expectativas de saúde e beleza impostas por nossa sociedade atual. (AU)

The body image presents his origin at the individual birth, but it is in the adolescence that this question becomes more important on the consious point of view. The body image distortion is a common symptom found in eating and dissatsfaction with the body image may be responsable for the realization of indiscriminated diets, abuse of purgatives methods and excessive pratice of physical exercices in our society. The media has been obsessive stimulating our culture for the search of an ideal thinness pattern as a guaranty for beauty and happiness, therefore the recognition about the situation of adolescent´s body image becomes very important. With this purpose BACCO - Bulimia, Anorexia, Eating Compulsive Disorder and Obesity - a nucleus from Sociedade Brasileira de Psiclogia Analítica-São Paulo, made a research with 238 high school students from west region of São Paulo, using qualitative and quantitative methodology. We checked what the adolescences think about their own body image, we evaluated the body image satisfaction level and frequncy of risk behavior for eating disorders. We concluded that the researched population has normal rates of BMI, 23 per cent of them has risk behavior for nervous anorexia and nervous bulimia, 11 per cent has compulsive eating and 17 per cent has moderated or severe preoccupation with their own body image. The adolescents revealed positive thoughts about their own body, probably because they fit the health and beauty expectations imposed by current society. (AU)

Abordagem psicodinâmica no tratamento dos transtornos alimentares / Psychodynamic approach on treatment of eating disorders

O presente artigo apresenta uma revisão sobre a abordagem psicodinâmica no tratamento de anorexia nervosa e bulimia nervosa. Primeiramente conceitua as bases teóricas da modalidade terapêutica em questäo. Logo a seguir, descreve suas indicações e contra-indicações e realiza uma revisäo dos estudos sobre a eficácia da técnica psicodinâmica nessas síndromes clínicas. Por fim, destaca e discute vários aspectos técnicos da psicoterapia psicodinâmica no tratamento de pacientes com transtornos alimentares

Fatos clínicos psicanalíticos na psicoterapia de uma paciente com depressão narcísica / Psychoanalytic clinical facts in psychotherapy with a narcissistic depression patient

O fato clínico é uma metodologia consensual de observação, de construção de inferência, de publicação e que propicia o debate sobre a prática da psicoterapia psicanalítica. Especificamente, o instrumental básico dos fatos clínicos corresponde ao material de transcrições de entrevistas e registro de sessões de análise. Material de associações livres, sensações e sonhos de uma paciente pode constituir um fato clínico importante para ilustrar a relação da paciente com a morte. Este artigo discute os fatos clínicos, quanto a validade, interpretação, emergência no campo transferencial e nos sonhos. Ilustra os fatos clínicos a partir de um caso de depressão narcísica, enfatizando a culpa persecutória, a transferência e o impasse terapêutico. As representações da pulsão de morte agem predominantemente no funcionamento mental do paciente. A proposta deste ensaio é relacionar os fatos clínicos ao quadro de narcisismo patológico, no qual se pode antever alguns impasses na relação terapeuta-paciente.

Fatos clínicos psicanalíticos na psicoterapia de uma paciente com depressão narcísica / Psychoanalytic clinical facts in psychotherapy with a narcissistic depression patient

O fato clínico é uma metodologia consensual de observação, de construção de inferência, de publicação e que propicia o debate sobre a prática da psicoterapia psicanalítica. Especificamente, o instrumental básico dos fatos clínicos corresponde ao material de transcrições de entrevistas e registro de sessões de análise. Material de associações livres, sensações e sonhos de uma paciente pode constituir um fato clínico importante para ilustrar a relação da paciente com a morte. Este artigo discute os fatos clínicos, quanto a validade, interpretação, emergência no campo transferencial e nos sonhos. Ilustra os fatos clínicos a partir de um caso de depressão narcísica, enfatizando a culpa persecutória, a transferência e o impasse terapêutico. As representações da pulsão de morte agem predominantemente no funcionamento mental do paciente. A proposta deste ensaio é relacionar os fatos clínicos ao quadro de narcisismo patológico, no qual se pode antever alguns impasses na relação terapeuta-paciente(AU)

Narcisismo e morte: manifestações clínicas

O narcisismo é uma organização de defesas contra a dor derivada da revelação do sujeto com o primeiro objeto, nos estágios mais arcaicos do desenvolvimento psicológico. Constitutivo de todo sujeito, o narcisismo pode adquirir expressões saudáveis ou patológicas. A pesquisa investiga as manifestações clínicas ao redor do eixo narcísico da personalidade, focalizando a atividade da pulsão de morte em algumas configurações narcísicas. Trata-se de um estudo de caso de uma mulher, adulta, acompanhada em psicoterapia por um período consecutivo de três anos. Os sonhos contribuíram para a análise e discussão da evolução clínica. O impasse narcísico foi associado ao concomitante desejo e recusa da dependência. A indiferença com relação ao outro foi compreendida como uma manifestação da pulsão de morte. A negação da morte e do sentido de impermanência, mostrou-se condutora de um existir quase-morto. A organização defensiva narcísica revelou-se um obstáculo para a fluidez da vida e do progresso da análise, embora com flexibilidade suficiente paa possibilitar o início da integração do Self libidinal, favorecendo uma parcial transformação da personalidade, sob o ponto de vista do vértice narcísico (AU)