Gap junctions in human hippocampal sclerosis

Um grande número de portadores de epilepsia do lobo temporal não obtém controle de suas crises com os medicamentos antiepilépticos atualmente disponíveis. Nesses casos de epilepsia fármaco-resistente uma possibilidade terapêutica é a ressecção cirúrgica do foco epiléptico. Estudos em preparações de fatias hipocampais de tecido epileptogênico proveniente da cirurgia de epilepsia tem mostrado a ocorrência de junções comunicantes (gap junctions) o que poderia estar relacionada com o hipersincronismo observado no foco epiléptico. Neste trabalho, nós mostramos estudos eletrofisiológicos in vitro feitos na formação hipocampal obtida de um paciente após uma cirurgia de epilepsia. População de espículas (Population spikes) de pequena amplitude foram registradas sugerindo uma lesão neuronal significante. As propriedades intrínsicas de membranas obtidas desses neurônios mostraram-se normais. A presença das junções comunicantes nas células granulares do giro dentado também foram observadas. Nossos achados sugerem que a presença de junções comunicantes no tecido epiléptico pode ter um papel importante na geração de descargas epileptiformes

Electrophysiological study of reading epilepsy with mandibular myoclonic and spontaneous partial seizures

A epilepsia da leitura (EL) é uma epilepsia reflexa rara, com crises desencadeadas pela leitura. O quadro clínico clássico consiste de mioclonias mandibulares provocadas pela leitura que podem progredir para crise generalizada se a leitura não for interrompida. Entretanto, existem relatos de pacientes com EL e crises parciais. Nós relatamos o caso de uma mulher de 37 anos com EL que apresentava mioclonias mandibulares provocadas pela leitura, bem como crises parciais espontâneas. Ela referia antecedente de fotossensibilidade. Durante a monitorização contínua com vídeo-EEG a paciente apresentou frequentes mioclonias mandibulares desencadeadas pela leitura. Ela teve duas crises parciais espontâneas, uma delas com generalização secundária. Nesse artigo, nós descrevemos os achados clínicos, eletrofisiológicos e de neuroimagem, e discutimos a atual classificação da EL entre as epilepsias focais com incício idade dependente