RESUMO
A patient in whom moderate hypothermia developed after prolonged cardiopulmonary resuscitation is described. Hypothermia was manifested by transient electrocardiogram changes, including long QT, precordial J waves, and downsloping ST-segment elevation ending in a negative T wave in leads V(1) and V(2) resembling the Brugada syndrome. The physiopathologic mechanisms of these electrocardiographic findings are discussed.
Assuntos
Síndrome de Brugada/diagnóstico , Síndrome de Brugada/etiologia , Hipotermia/complicações , Hipotermia/diagnóstico , Idoso , Feminino , HumanosAssuntos
Marca-Passo Artificial , Síndrome do Nó Sinusal/terapia , Idoso , Falha de Equipamento , Feminino , Humanos , SíndromeAssuntos
Pseudocisto Pancreático/complicações , Idoso , Humanos , Masculino , Ruptura Espontânea , EstômagoRESUMO
No disponible
Assuntos
Masculino , Idoso , Humanos , Pseudocisto Pancreático/complicações , Estômago/fisiopatologia , Ruptura Espontânea/complicações , Dor Abdominal/etiologia , Tomografia Computadorizada por Raios XAssuntos
Endocardite Bacteriana/complicações , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Infarto do Miocárdio/tratamento farmacológico , Terapia Trombolítica , Idoso , Diagnóstico Diferencial , Ecocardiografia Doppler em Cores , Eletrocardiografia , Endocardite Bacteriana/diagnóstico por imagem , Seguimentos , Humanos , Masculino , Infarto do Miocárdio/complicações , Infarto do Miocárdio/diagnósticoRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Pancreatite/fisiopatologia , Cetoacidose Diabética/fisiopatologia , Hiperlipidemias/fisiopatologiaAssuntos
Arritmias Cardíacas/diagnóstico , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína/complicações , Cocaína/efeitos adversos , Corpos Estranhos , Intestino Grosso , Adulto , Arritmias Cardíacas/induzido quimicamente , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório , Eletrocardiografia , Humanos , MasculinoAssuntos
Ciclismo/lesões , Coma/etiologia , Encefalopatia Hipertensiva/diagnóstico , Pelve/lesões , Quadriplegia/etiologia , Convulsões/diagnóstico , Adulto , Encéfalo/diagnóstico por imagem , Coma/diagnóstico , Coma/terapia , Hematoma/complicações , Humanos , Hipertensão/tratamento farmacológico , Hipertensão/etiologia , Encefalopatia Hipertensiva/etiologia , Encefalopatia Hipertensiva/terapia , Imunoglobulinas Intravenosas/uso terapêutico , Masculino , Metilprednisolona/uso terapêutico , Midríase/diagnóstico , Midríase/terapia , Púrpura Trombocitopênica Idiopática/diagnóstico , Púrpura Trombocitopênica Idiopática/tratamento farmacológico , Púrpura Trombocitopênica Idiopática/etiologia , Quadriplegia/diagnóstico , Quadriplegia/tratamento farmacológico , Insuficiência Renal/etiologia , Síndrome do Desconforto Respiratório/etiologia , Espaço Retroperitoneal , Convulsões/terapia , Síndrome , Trombocitopenia/etiologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
The giant R wave syndrome is characterized by giant R wave accompanied by widening of the QRS complex, marked ST segment elevation, QRS axis deviation, and the formation of monophasic QRS-ST complex with obliteration of S wave in leads facing the ischemic zone. This report describes a 65-year-old-man with variant angina who had a transient giant R wave syndrome during an exercise treadmill test. Initially, at peak exercise, there was a convex ST segment elevation ending in a negative T wave in the same (inferior) leads which showed giant R waves. Later, in the recovery period and coinciding with an amelioration of myocardial ischemia, there was a less marked increase of R wave amplitude associated with concave ST segment elevation and positive T wave in the inferolateral leads. Subsequently, a ST segment depression in the inferolateral leads preceded the ECG normalization. The patient had also a concave ST segment elevation and positive T wave in inferolateral leads during a spontaneous episode of variant angina at rest. An emergency coronary arteriography showed a dominant right coronary artery with an 80% and a 75% diameter stenosis of the middle and distal segment, respectively; the other arteries and left ventriculogram were normal. The underlying mechanisms of the different shapes of ST segment elevation and T waveform in the setting of acute transmural myocardial ischemia are discussed.
Assuntos
Angina Pectoris Variante/fisiopatologia , Eletrocardiografia , Teste de Esforço , Idoso , Angina Pectoris Variante/diagnóstico , Estenose Coronária/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , RadiografiaAssuntos
Eletrocardiografia , Hipercalcemia/complicações , Síndrome do QT Longo/etiologia , Adenoma/diagnóstico , Adenoma/cirurgia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Hipercalcemia/diagnóstico , Síndrome do QT Longo/diagnóstico , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias das Paratireoides/diagnóstico , Neoplasias das Paratireoides/cirurgia , Paratireoidectomia , Medição de Risco , Índice de Gravidade de DoençaAssuntos
Embolia Pulmonar/diagnóstico , Convulsões/diagnóstico , Adulto , Anticoagulantes/uso terapêutico , Humanos , Pulmão/diagnóstico por imagem , Masculino , Embolia Pulmonar/complicações , Embolia Pulmonar/terapia , Cintilografia , Recidiva , Convulsões/etiologia , Convulsões/terapia , Resultado do Tratamento , Filtros de Veia CavaAssuntos
Bradicardia/diagnóstico , Bradicardia/etiologia , Bloqueio de Ramo/complicações , Eletrocardiografia , Idoso , Angina Instável/complicações , Angina Instável/fisiopatologia , Bradicardia/fisiopatologia , Bloqueio de Ramo/fisiopatologia , Cardiomiopatia Dilatada/complicações , Cardiomiopatia Dilatada/fisiopatologia , Diagnóstico Diferencial , Frequência Cardíaca/fisiologia , Humanos , MasculinoRESUMO
No disponible
Assuntos
Adulto , Masculino , Humanos , Filtros de Veia Cava , Cetoacidose Diabética , Resultado do Tratamento , Embolia Pulmonar , Recidiva , Transtornos Relacionados ao Uso de Cocaína , Anticoagulantes , Pulmão , ConvulsõesRESUMO
Prolonged immobility, especially bed rest for medical or surgical processes, constitutes one of the main risk factors for developing pulmonary thromboembolism. Immobility during extended plane or coach journeys (economy class syndrome) is not a frequent cause of serious pulmonary thromboembolism in healthy travellers. We report a case of serious pulmonary thromboembolism after a prolonged journey by car.
